Боль с правой стороны + онемение губы и подбородка
Содержание статьи
818 просмотров
21 мая 2020
Добрый день! 13.05 лечила зуб. Сняли пломбы почистили каналы, поставили лекарство на 6 по и 8 зубах внизу с правой стороны. 15.05 вечером онемела нижняя губа и подбородок. 16.05. пошла к стоматологу. Решили что причина пролеченных зуб мудрости. Удалили его. Но онемение до сих пор не прошло. Плюс болит висок, возле уха, в области глаза правого, и нижняя челюсть. Распирающей постоянно ноющей болью, иногда прострелы. Стоматологи не могут понять какая причина. Так совпало что в день появления онемения был сильный стресс на работе. Пью Амоксиклав, нейробион и немесил как обезболивающее. Боль сильная, постоянная. Особенно после разговора или движениях головы. Но не простреливающая. Записи к неврологу нет. Очень страшно. Что со мной…
Возраст: 30
Хронические болезни: Нет
На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Невролог
Добрый день. Возможно попали в нерв при выполнении анестезии, поэтому сохраняется онемение.
Скажите, есть ли у Вас температура, припухлость в области челюсти?
Вера, 21 мая 2020
Клиент
Татьяна, десна в районе лечения болезненные твердые. Температура 37.-37.4.
Невролог
Это означает, что у Вас воспаление в этой зоне. Нужно полоскать рот фурацилином и начать прием антибиотика в ближайшее время. Если в течение 3х дней температура и боль не спадут, то нужно вскрывать все каналы.
Не грейте эту.
Вера, 21 мая 2020
Клиент
Татьяна, с воскресения то есть уже 5 дней пью Амоксиклав как раз антибиотик. Лучше не становится.
Невролог
Не грейте эту область. Онемение связано со сдавлением нервов в результате отека. То, что Вы принимаете, продолжайте. Но главное- антибиотик( можно амоксиклав или азитромицин, или тот, что назначит стоматолог).
Вера, 21 мая 2020
Клиент
Татьяна, когда ждать улучшения? 5 дней после приема и ничего.
Невролог
А Вам рентген делали челюсти уже после Ваших жалоб?
Невролог
Если через 3 дня после начала антибиотика температура не упала, значит антибиотик не помогает. Нужно менять.
И нужно сделать рентген нижней челюсти, если есть нагноение под пломбой, в канале, то это должно быть видно. И нужно будет вскрыть эту пломбу.
Вера, 21 мая 2020
Клиент
Татьяна, челюсти нет лишь отдельных зубов.
Вера, 21 мая 2020
Клиент
Татьяна, пломбы постоянные не ставили. Лечили ещё 6 зуб но там пломба временная и лекарство в каналах после уже меняли.
Невролог
Попробуйте тогда сменить антибиотик. Азитромицин 500 мг ×1 раз в день 3 дня.
У Вас воспалительный процесс, показатель этого воспаления- температура. Если антибиотик работает, то температура должна на 3й день снижаться.
Микробы бывают разные, поэтому разная чувствительность у них к антибиотикам. Или можно сделать посев на чувствительность, но это долго, а лечить нужно сейчас.
Невролог
Здравствуйте. В процессе манипуляции с зубами была повреждение вероятно веточка тройничного нерва.
Не большое повышение температуры есть, а когда она стала такой? Припухлости болезненной ниже уха нет ?
Вера, 21 мая 2020
Клиент
Яна, как раз где то после удаления. Но онемение за день до удаления. Припухлости нет. Боль отдает в лимфоузел под челюстной , он прощупывается. В подбородке постоянно какие то бегающие мурашки, жгучая боль в области резцов нижних.
Невролог
Повышение температуры может быть после удаления зуба, но у Вас уже около недели сохраняется. Видимо антибиотик не совсем адекватный , лучше Вам на приём к хирургу сходит который удалял зуб чтобы он взглянул.
Онемение и боли я думаю это последствие лечения зубов, возможно анестезии. Постепенно должно восстановиться.
Для ускорения можно пропить Аксамон 20 мг по 1 таб 2 раза в день -1 месяц. Нимесил пока продолжать и нейробион.
Сейчас начните пить Габапентин 300 мг от этих острых болей, сначала 1 таб на ночь, на следующий день 1 таб утром и 1 таб днём, не 3 день — по 1 таб 3 раза в день — и так продолжать пока некоторое время пока боль не утихнет — можно около месяца.
Вера, 21 мая 2020
Клиент
Яна, спасибо. А побочки не стоит пугаться?
Невролог
Обычно Габапентин хорошо переносится, тем более если плавно начинать. Побочные эффекты, если они возникают, не опасны и временны.
Педиатр
Здравствуйте антибиотик лучше сменить на азитромицин 7 дней
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Язвочк
14 декабря 2018
Олег, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Профессиональный стоматологический форум Укрдентал
Модераторы: Алексей Дорошков, silver, Crazy Dentist, MaxWhite
topochka
Онемение подбородка после пломбировки каналов
Сообщение
topochka » Чт 31.10.2013, 10:13
Здравствуйте. После пломбировки каналов возникла проблема. Не знаю, что предпринимать и нужно ли, поэтому спрашиваю здесь.
Вчера пломбировали каналы в двух нижних зубах, 6-м и 7-м справа. В 7-м зубе, в одном из каналов (со стороны шестого зуба) врач вышла за его пределы (извините, объясняю в своей терминологии пациента). Получается, паста попала вглубь в ткани. Уже в кресле я почувствовала онемение подбородка и губы. Укола анестетика не было, нервы были предварительно убиты «заменителем мышьяка», однако в одном канале нерв остался жив, врач делала канальную анестезию (вливала препарат), которая не подействовала. Нерв она вытянула живым. Сначала онемение я связала с тем, что анестетик все-таки попал на нерв через открытые каналы, однако сегодня (прошло 24 часа) улучшение очень незначительное. В связи с этим поискала информацию в интернете и стало понятно, что онемение связано с пастой, которая вышла из канала (или она повредила нерв инструментом?). Каналы очень длинные.
Связалась с врачом, она сказала, что делать ничего не нужно, явления временные и паста в тканях рассосется. Паста «Канасон».
Однако я встретила информацию, что пломбирововчный материал в тканях может стать причиной образования кист, которые опасны близостью к нерву. То есть, я так понимаю, даже если я попадаю под процент благополучных исходов парестезий, и это онемение скоро пройдет, то в будущем есть риск из-за осложнений снова потерять чувствительность лица, может на всю жизнь.
Прошу прощения за длинный и эмоциональный рассказ, нахожусь под впечатлением от всех этих новостей.
Теперь сам вопрос:
Нужно ли что-то предпринимать или остается надеяться, что паста рассосется, а чувствительность восстановится и все закончится благополучно?
silver
Эксперт
Сообщения: 4596 Зарегистрирован: Вт 01.09.2009, 17:39
Откуда: Киев
Re: Онемение подбородка после пломбировки каналов
Сообщение
silver » Чт 31.10.2013, 13:09
topochka писал(а):Здравствуйте. После пломбировки каналов возникла проблема. Не знаю, что предпринимать и нужно ли, поэтому спрашиваю здесь.
Вчера пломбировали каналы в двух нижних зубах, 6-м и 7-м справа. В 7-м зубе, в одном из каналов (со стороны шестого зуба) врач вышла за его пределы (извините, объясняю в своей терминологии пациента). Получается, паста попала вглубь в ткани. Уже в кресле я почувствовала онемение подбородка и губы. Укола анестетика не было, нервы были предварительно убиты «заменителем мышьяка», однако в одном канале нерв остался жив, врач делала канальную анестезию (вливала препарат), которая не подействовала. Нерв она вытянула живым. Сначала онемение я связала с тем, что анестетик все-таки попал на нерв через открытые каналы, однако сегодня (прошло 24 часа) улучшение очень незначительное. В связи с этим поискала информацию в интернете и стало понятно, что онемение связано с пастой, которая вышла из канала (или она повредила нерв инструментом?). Каналы очень длинные.
Связалась с врачом, она сказала, что делать ничего не нужно, явления временные и паста в тканях рассосется. Паста «Канасон».
Однако я встретила информацию, что пломбирововчный материал в тканях может стать причиной образования кист, которые опасны близостью к нерву. То есть, я так понимаю, даже если я попадаю под процент благополучных исходов парестезий, и это онемение скоро пройдет, то в будущем есть риск из-за осложнений снова потерять чувствительность лица, может на всю жизнь.
Прошу прощения за длинный и эмоциональный рассказ, нахожусь под впечатлением от всех этих новостей.
Теперь сам вопрос:
Нужно ли что-то предпринимать или остается надеяться, что паста рассосется, а чувствительность восстановится и все закончится благополучно?
чтобы понимать произошедшее необходим прицельный снимок- иначе по описанию трудно что-либо доказать и объяснить
Канасон — это пломбировочный цемент на цинк-эвгенольной основе для заполнения корневого канала…просто если Вам его вносили на каналонаполнителе и без гуттаперчи (просто пломбирование пастой), то конечно всегда есть риск выведения количества пасты за пределы зуба((((
Иногда выходит так, что при самом качественном лечении выходит паста при минимальном ее количестве, но это другой вопрос…
Вам необходимо взять снимок или сделать его еще раз, если ВДРУГ доктор Вам его не отдаст(чего он вообще не имеет права делать) Вы за него заплатили….
Ждем снимок
п с из какого Вы города
Профиль в Facebook — Vasyl Karashchuk или Microinfinity Club
silverdent@ukr.net
hannibal
Новичок
Сообщения: 10 Зарегистрирован: Ср 23.10.2013, 15:12
Re: Онемение подбородка после пломбировки каналов
Сообщение
hannibal » Чт 31.10.2013, 15:21
однозначно сделать снимок, а лучше КТ ИМХО, дабы исключить возможное попадание пломбировочного материала в нчк, возможно формирование воспаления в связи с попаданием инструмента за пределы апекса………………….
СНИМОК СНИМОК СНИМОК………
topochka
Re: Онемение подбородка после пломбировки каналов
Сообщение
topochka » Чт 31.10.2013, 16:13
Спасибо. Снимка после пломбировки пока нет. Снимок делали, но оказалось, что два канала недопломбированы и врач их переделывала. В этот канал она не могла дойти до конца, инструмент упирался, потом почувствовался как-бы провал инструмента и она стала добавлять пасту, при этом удивляясь, что идет слишком много. На снимок не послала, сказав, что теперь она уверена в том, что каналы запломбированы до конца и, возможно, с одним она даже пошла чуть дальше, но это не страшно. Я об онемении сразу не сказала, связав его с тем, что губа просто долго была растянута. Сегодня онемение не прошло, я поизучала Интернет и связалась с врачом. Она сказала, что предпринимать ничего не нужно, но если я беспокоюсь, то можно сделать снимок. Снимок пойду делать или завтра, или в понедельник, обязательно выложу и буду ждать ваших ответов. Спасибо еще раз.
Я живу в Киеве.
hannibal
Новичок
Сообщения: 10 Зарегистрирован: Ср 23.10.2013, 15:12
Re: Онемение подбородка после пломбировки каналов
Сообщение
hannibal » Чт 31.10.2013, 16:25
topochka писал(а):Спасибо. Снимка после пломбировки пока нет. Снимок делали, но оказалось, что два канала недопломбированы и врач их переделывала. В этот канал она не могла дойти до конца, инструмент упирался, потом почувствовался как-бы провал инструмента и она стала добавлять пасту, при этом удивляясь, что идет слишком много. На снимок не послала, сказав, что теперь она уверена в том, что каналы запломбированы до конца и, возможно, с одним она даже пошла чуть дальше, но это не страшно. Я об онемении сразу не сказала, связав его с тем, что губа просто долго была растянута. Сегодня онемение не прошло, я поизучала Интернет и связалась с врачом. Она сказала, что предпринимать ничего не нужно, но если я беспокоюсь, то можно сделать снимок. Снимок пойду делать или завтра, или в понедельник, обязательно выложу и буду ждать ваших ответов. Спасибо еще раз.
Я живу в Киеве.
Хватит копать интернет…………снимок в студию, а потом все выводы………….а то как на придумаете себе……….много всякого………..спать не сможете…..
И ЛУЧШЕ СНИМОК ЗАВТРА…………………………………..
liriK
Доцент
Сообщения: 512 Зарегистрирован: Сб 10.11.2012, 18:07
Откуда: Днепропетровск
Re: Онемение подбородка после пломбировки каналов
Сообщение
liriK » Чт 31.10.2013, 20:40
Вывести материал из медиальных каналов в нижнечелюстной канал крайне маловероятно. Скорее возможно, что туда вышел антисептик, которым промывали канал. Вам промывали струйно, из шприца, или ватной турундой?
Недели две назад у меня была похожая ситуация. Только с нижним четвёртым зубом. Там подобное более вероятно из-за близости подбородочного отверстия, куда выходит нижнечелюстной нерв. Сопровождалось резкой болью. Потом боль прошла и осталось онемение. На третий день всё прошло само собой. При этом выведения материала не было.
Голова — штука тонкая. Действительно, нужны подробности.
topochka
Re: Онемение подбородка после пломбировки каналов
Сообщение
topochka » Пт 01.11.2013, 10:27
Здравствуйте.
Снимки. 6-й, 7-й и 8-й зубы. Восьмой лежит под десной.
Снимки сделала не у лечащего врача, а в соседней стоматологии. Врач, который делал снимки, сказал, что челюсть узкая, то есть внизу это видна челюстная кость.
Онемение не прошло, хотя мне кажется, небольшое улучшение есть. Сегодня появилась боль при открывании рта — как будто между резцами (1-м и 2-м) натягивается нерв.
Что делать? Спасибо.
VoVCHuK
Интерн
Сообщения: 142 Зарегистрирован: Вт 04.12.2012, 20:49
Откуда: Львів
Re: Онемение подбородка после пломбировки каналов
Сообщение
VoVCHuK » Пт 01.11.2013, 13:35
Значне виведення матеріалу відбулося в дистальному каналі що і спричинило таку симптоматику за рахунок близького розміщення нщк.(нижньощелеповий канал). ІМХО в даному випадку або чекати поки відбудеться розсмоктування матераілу, або проводити хірургічне втручання в метою його вилучення.(На крайній випадок)
Пі.сі. Невпенений,але таке враження що пломбувальний матеріал попав в сам канал?….. Чекаємо відгуків спеців
Medicus curat natura sanat
wersus
Re: Онемение подбородка после пломбировки каналов
Сообщение
wersus » Пт 01.11.2013, 14:02
в отделение стационара челюстно-лицевой хирургии, удаление зуба и убрать материал с канала, иначе онемение может не пройти и делать это побыстрее пока не прошли необратимые изменения нерва, такое моё мнение
topochka
Re: Онемение подбородка после пломбировки каналов
Сообщение
topochka » Пт 01.11.2013, 14:18
wersus писал(а):в отделение стационара челюстно-лицевой хирургии, удаление зуба и убрать материал с канала, иначе онемение может не пройти и делать это побыстрее пока не прошли необратимые изменения нерва, такое моё мнение
Спасибо. Онемение не полное, подбородок чувствую плохо, но чувствую, губу даже немного лучше подбородка. Это не меняет прогноз? )
Источник
Онемение подбородка после удаления зуба мудрости
3062 просмотра
24 апреля 2019
28 февраля 2019 года удалила левую нижнюю 8-ку, и вот уже второй месяц не проходит онемение левой части подбородка и губы а также нижней левой десны. Чувство скованности (как будто комок на подбородке) жжения подбородка, покалывание. Проставила витамины группы В, принимала трентал, физиолечение электрофорез с лидокаином и дрансенваль. Ничего не помогает
На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте , удаление было сложным? В динамике осмотр стоматолога, невролога был?
Педиатр
Здравствуйте! Полезны электрофорез с прозерином и попейте нуклео цмф по 1*2 РД дней 10-12
Педиатр
Здравствуйте нуклео цмф ставили?
Хирург
Татьяна, здравствуйте !
Механизм возникновения Вашей проблемы может быть двояким : либо вводимый обезболивающий препарат в большой концентрации воздействовал на нерв вызвав парабиоз последнего либо инъекционной иглой или во время экстракции зуба этот же нерв был поврежден. Ситуация обратима, но для этого потребуется ещё месяца 2 — 3.
Предпринимать ничего для этого не нужно кроме :
— Нейромультивит, по 1 таблетке 3 раза в день, 2 недели ;
— Никофлекс, небольшое количество слегка втирать в область онемения 2 раза в день, в течение 10 дней.
Должен Вас предупредить, что Никофлекс обладает своеобразным запахом и некоторые больные его не переносят. В Вашей ситуации, если его применение станет невозможным, то лечение проведите только Нейромультивитом.
Удачи Вам!
Татьяна, 25 апреля 2019
Клиент
Яков, здравствуйте, спасибо за ответ! Обнадежили! просто форум читала людей с таким же осложнением, и пишут, что годами живут и 2 года и 6 лет с этим. А один врач челюстно-лицевой хирург сказал, что если за 6 мес не пройдет, то придется привыкать жить так. Поэтому обратилась на этот сайт, так как живу в сельской местности и пока нет возможности выехать в Красноярск к неврологу. Ещё раз спасибо.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте.
По Вашему описанию можно предположить, что проблема связана с повреждением нерва из-за анестезии. Нервное волокно хоть медленно, но обновляется. Потому симптомы уйдут, но чуть позже- еще месяц-полтора могут наблюдаться, постепенно ослабевая. Витамины гр.В можно продолжить в таблетках.
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте, Татьяна!
По описанию, у вас неврит веточки тройничного нерва. Необходимо пройти ЭНМГ , чтобы определить на сколько серьезно повреждениен нерв. Для лечения подобной боли необходимо принимать Антиконвульсанты (фенлипсин, габапентин, или прегабалин)
Татьяна, 24 апреля 2019
Клиент
Эльвира, здравствуйте, спасибо за ответ, да к дискомфорту этому я уже привыкла, могу терпеть, они же не лечат, а хотелось бы препараты, которые именно лечебный эффект оказывают. Вот например врач невролог, к которому я обращалась прописал мне уколы Ксантинон никотиназы, может немного в написании ошиблась, не могу путем разобрать, а этого лекарства даже на базе аптечной нет. Может Вы что-то посоветуете. Просто живу в сельской местности и пока не могу пройти обследование, которое Вы написали.
Татьяна, 25 апреля 2019
Клиент
Эльвира, ещё раз здравствуйте, а подскажите, вот такие симптомы как покалывание и подергивание мышц в области онемения подбородка о чем-нибудь говорят? Жив мой нерв или нет?
Инфекционист
Здравствуйте! У Вас после анестезии осложнение в виде развития острого неврита.Проконсультируйтесь с неврологом.Но процесс регрессирования поражения непвного волокна длительный.Продолжайте применение витаминов группы в,физиолечение.Возможно применение иглотерапии.Постепенно все восстановится
Педиатр, Терапевт, Массажист
Попробуйте массаж этой области. Есть специальные лицевые игольчатые иппликаторы.Электрофорез с дибазолом. Должно пройти. Прсле таких повреждений нервы практически у всех восстанавливаются.
Гинеколог, Терапевт, Венеролог
Похоже на повреждение нерва. Удаление было сложным?
Врач УЗД, Терапевт
Здравствуйте. Хорошо бы физиолечение повторить. И пропейте нейромультивит
Невролог, Детский невролог
Ксантинола Никотинат препарат удучшающий микроциркуляцию. Близкие по действию препараты- кавинтон, вазобрал. Но они ведь боль не снимут. Я бы вам еще рекомендовала Миорелаксанты- мидокалм 50 мг, 3 раза в день.
НПВС- мовалис 1мл. Внутримышечно.
Антиконвульсанты- можно начать с фенлипсина- 200 мг, 2-3 раза в день, постепенно увеличивая-дозировку.
Татьяна, 25 апреля 2019
Клиент
Эльвира, да мне прописывал Невролог Карбамазепин и Трентал+колола витамины гр. В, это было на 10 дней прописано, месяц назад, может ещё курс повторить? И вот врачи здесь пишут про какой-то дорогой препарат Нуклео ЦМФ, что про него скажете?
Невролог
Возможно, что-то с тройничным нервом. Попробуйте финлепсин.
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте!
Да, нерв жив. Но поврежден.
Я бы вам рекомендовала-продолжить курс лечения карбамазепина и вит гр В.
И еще добавить прозерин0,05% -1 мл, пожкожно,или нейромидин -1мл, внутримышечно, затем в таблетированной форме.
Признаюсь честно, нуклео ЦМФ не приходилось использовать в своей практике.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 5 человек,
средняя оценка 3.8
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою медицинскую консультацию онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник