Боль в лодыжке

Медицинский эксперт статьи

х

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Лодыжка выступает по бокам на ноге чуть выше стопы и представляет собой костяные шишки. Она берет на себя значительную роль в процессе хождения человека.

Во время ходьбы человеческий вес перемещается на стопу, а лодыжка перекладывает на себя все давление. Поэтому этот участок ноги больше всего травмируется и человек чувствует боль в лодыжке.

[1], [2], [3], [4]

Код по МКБ-10

M21.6 Другие приобретенные деформации лодыжки и стопы

Причины боли в лодыжке

Боль в лодыжке может появиться в следующих случаях:

  1. Иногда стопа может вывернуться наружу и тогда на связки, поддерживающие ее, создается слишком избыточная нагрузка, которая способна привести к растяжению связок. Нередки и разрыв мышечной ткани, и переломы кости. Любое из этих повреждений вызывает сильную боль в лодыжке. Так же отекает травмированная часть ноги, движение ею становится невозможным, а у окружающих ее тканей меняется нормальный цвет.
  2. Боль в лодыжке не всегда появляется только из-за внезапных вращательных движений. Тендинит так же может стать причиной данных болевых ощущений. При тендините ткани сухожилий, которые соединяют кости стопы с мышцами голени, воспаляются. Спровоцировать это заболевание могут долгая ходьба, продолжительное стояние на ногах, нагрузка от слишком быстрого спуска или утомительного подъема. Особенно уязвимо сухожилие, поднимающееся по поверхности лодыжки сзади, начиная от пятки. Это ахиллово сухожилие. Оно довольно часто подвержено растяжению и разрыву.
  3. Сумка лодыжки может пострадать от бурсита (воспалительного процесса, вызванного чрезмерными нагрузками) и тогда боль в лодыжке неизбежна.
  4. Активные спортивные занятия (баскетбол, футбол, аэробика) нередко сопровождаются такими травмами, как трещина или перелом лодыжки. Боль в лодыжке может беспокоить продолжительное время, так как такие повреждения выявить не так легко. Например, должно пройти примерно 6 недель с момента получения травмы, чтобы после прохождения больным рентгена врач смог констатировать у него перелом лодыжки.
  5. Те, кто пренебрегает тщательным подбором себе обуви, часто вынуждены терпеть боль в лодыжке. Человеческая нога довольно восприимчива к хождению по твердой поверхности и поворотам стопы, и если обувь подобрана не верно и плохо фиксирует ногу, велика вероятность получения травмы. Покупать следует обувь прочную, по размеру, с супинатором, амортизирующими стельками и рассчитанную на конкретный случай, особенно это важно для спортивной обуви. И важно помнить, что обувь обеспечивает хорошую поддержку для стопы всего лишь месяцев восемь, поэтому носить ее несколько сезонов не рекомендуется.
  6. Некоторые заболевания в своей симптоматике имеют боль в лодыжке. При подагре она дергающая, является спутником опухания суставов, когда в них откладывается мочевая кислота.
  7. Усугубляются болевые ощущения в области лодыжки и у больных, страдающих ревматоидным артритом, повреждением нервов, нарушением процесса кровообращения, так же у людей с костными шпорами или получивших травму, при которой оторвались маленькие кусочки межсуставных хрящей или костной ткани.

[5], [6], [7], [8]

Лечение боли в лодыжке

При повреждении лодыжки необходимо обеспечить себе покой, приложить на время лед к травмированному месту, а затем наложить при помощи эластичного бинта давящую повязку. Рекомендуется так же приподнять больную конечность (можно положить, например, на подушку).

Боль в лодыжке

Но в любом случае, если человек случайно оступится, подвернет ногу, приземлиться неудачно с прыжка и у него появится непроходящая боль в лодыжке, помимо вышеописанного комплекса мер, ему следует посетить медицинский центр и проконсультироваться с травматологом или ревматологом.

Что делать, если возникла боль в лодыжке?

Когда появляются боль в лодыжке, лечение необходимо начинать сразу. Если возможно позвонить врачу или съездить в медицинское учреждение нет, то можно оказать первую помощь своей лодыжке в домашних условиях.

Первый, и наиболее эффективный метод — придерживаться четырех правил: лед, покой, высота и стягивание.

На больную лодыжку следует приложить ледяной компресс, но не более, чем на 20 минут. Чтобы не получить обморожения, лед следует класть в полотенце. После этого нужно наложить из эластичного бинта стягивающую повязку. Отдых — это лучшее лекарство. Нужно принять горизонтальное положение, а под ногу положить что-нибудь, чтоб нога находилась выше уровня головы.

Читайте также:  Трещины на стопах: причины, лечение и профилактика

Еще один способ лечения — это имбирь. Корень лекарственного имбиря нужно залить кипятком и дать настояться. Затем намочить полотенце в отваре и прикладывать к поврежденной лодыжке.

Если компрессы не помогают, можно прибегнуть к болеутоляющим средствам, которые отпускают в аптеке без рецепта. Это может быть ибупрофен, аспирин, ацетаминофен и подобные им средства. Принимать болеутоляющие нужно строго по инструкции, чтобы избежать передозировки. При приеме таблеток боль не должна исчезать полностью, для предотвращения повторного травматизма.

Под пятки можно положить специальные подкладки или мягкие подушечки, приподнимающие пятку на 10-15 см.

Не стоит забывать и об отдыхе — это главная составляющая любого лечения. После снятия боли очень важно заняться укрепление связок, мышц и сухожилий. Для этого нужно делать следующие упражнения, которые способствуют хорошему кровообращению:

  • на полу принять сидячее положение и ноги вытянуть перед собой;
  • полотенцем обхватить подъем стопы и взяться за края полотенца;
  • пригибая стопу ближе к себе, следует натянуть полотенце на 10 секунд;
  • в течение 5 секунд вытягивать пальцы ноги в перед. Полотенце должно быть в натяжку. Упражнение повторять 10 раз.

Если все делать правильно — предотвращение последующих травм гарантировано.

Кроме этого, врач может посоветовать пациенту, сменить обувь. Зачастую травмы лодыжки случаются из-за ношения неправильной обуви, в которой ноги чувствуют себя некомфортно, часто подворачиваются.

При ношении обуви людям, страдающим от частых повреждений лодыжек и имеющих диагноз «плоскостопие», рекомендуется использовать супинаторы. Также облегчить ногам жизнь можно с помощью амортизирующих стелек и специальной ортопедической обуви.

Кроме этого, обувь следует менять не реже, чем раз в 6-8 месяцев. Именно за это время ношения обувь приходит в негодное для носки состояние и нога больше не чувствует себя в ней комфортно.

Источник

Болит голеностопный сустав: что делать?

Каждый день человек делает несколько тысяч шагов. Главная нагрузка при этом ложится на голеностопный сустав и стопу. Если они здоровы, километры пути не вызывают дискомфорта. При малейшей боли преодолеть несколько сотен метров становится сложно. Что делать, если у вас болит стопа, в чем причина и как избавиться от болевого синдрома?

Голеностопный сустав имеет сложное строение

Почему он болит

Голеностоп — это сочленение трех костей — малоберцовой, большеберцовой и таранной. Все они связаны с сухожилиями. Вокруг него расположено множество мышц, отвечающих за сгибание подошвы. Если в этой структуре происходят механические или дегенеративные нарушения, появляется боль.

Чаще всего голеностопный сустав болит по таким причинам:

  • артроз голеностопа;
  • артрит вследствие частичного или полного вывиха;
  • подагра;
  • тендинит;
  • туннельный синдром;
  • перелом кости пятки;
  • патологии анатомического строения сустава.

Больше всего подвержены заболеваниям голеностопа люди, ведущие малоподвижный образ жизни. Связки и мышцы становятся вялыми, теряют способность к физическим нагрузкам, поэтому реагируют на них вывихами, растяжениями и переломами. Также в группе риска люди с повышенной массой тела, с плоскостопием, пожилые и спортсмены.

Артроз — не единственная возможная причина боли в голеностопном суставе

Как понять, в чем причина

Заниматься диагностикой должен врач, поэтому при боли и дискомфорте в стопе не стоит откладывать визит к специалисту. Но уже на начальном этапе вы можете самостоятельно сориентироваться по симптомам:

  • При артрите сустав воспаляется внезапно, без провоцирующих факторов, например травм. Боль бывает в основном по ночам, при ходьбе исчезает.
  • При переломе костей лодыжки повреждаются и костные структуры голеностопа. Видна припухлость, вы испытываете боль при малейшем наступании на стопу.
  • При туннельном синдроме происходит сдавливание стенок кровеносных сосудов и корешков нервных окончаний (например, так бывает при сахарном диабете, после травмы или на фоне артроза). Формируются обширные отеки, наблюдается похолодание конечности, которое сменяет локальное повышение температуры.
  • При тендините воспаляются сухожилия, появляется отек. Боль возникает при нагрузке на ногу. При отсутствии лечения есть риск присоединения инфекции и разрыва сухожильных волокон.
  • При подагре сильная боль беспокоит в основном во время сна. Боль острая, распространяется на всю стопу и отдает в большой палец. Подагра и отложение солей не имеют ничего общего с артрозом по своей природе, за исключением болевого синдрома.
  • При переломе кости пятки заметны обширные отеки, гематомы, стопа болит, двигательная активность снижается. Эта проблема актуальна для бегунов и может привести к хроническому болевому синдрому.
  • При частичном или полном вывихе утолщается костная ткань голеностопа, пятка выворачивается внутрь. Сустав деформируется, появляются обширный отек и длительная боль.

В отличие от проблем травматического характера, артроз не имеет такой выраженной симптоматики. При дегенеративных изменения в хряще голеностоп болит и несколько ограничен в подвижности. Симптомы часто размыты, поэтому человек не спешит на консультацию к ортопеду, а экспериментирует с гелями, мазями, местными средствами, народной медициной и теряет драгоценное время.

Читайте также:  Из практики ортопеда: все о синдроме «короткой ноги»

При артрозе видимых признаков — отеков, гематом — не бывает

В каких случаях помощь специалиста при боли нужна срочно

Нельзя откладывать обращение к врачу при таких симптомах и обстоятельствах:

  • голеностопный сустав болит и сильно отекает, из-за этого вы не в состоянии обуться;
  • из-за интенсивной боли вы не можете опереться на ногу;
  • заметили нестабильность голеностопа, расшатывание (бывает при полном или частичном разрыве связок);
  • боль появляется, когда вы стоите;
  • болезненность ощущается не только в мышцах, но также глубоко в лодыжке.

Сильная боль в голеностопе — не повод испытывать на себе народную медицину

Как бороться с болью в голеностопе

Бороться с этой болью в суставах самостоятельно не стоит: правильнее — пройти диагностику и следовать рекомендациям ортопеда или ревматолога. Специалист проведет физиологический осмотр и соберет анамнез, назначит тесты стопы с нагрузкой. В ходе осмотра будет выполнена также оценка состояния и функционирования корешков нервных окончаний. При необходимости пациента направят на рентген или МРТ.

Схема лечения остеоартроза принципиально отличается от терапии подагры или восстановления после травмы.

При травмировании действия врача зависят от вида травмы:

  • при переломе на поврежденный участок накладывают гипс, но перед этим иногда выполняют хирургическое смещение костей;
  • вывих сначала вправляют, затем накладывают ортез с жесткими боковыми частями или гипсовую повязку, чтобы предупредить отек и правильно зафиксировать ногу;
  • при растяжении актуальны мягкие ортезы или фиксирующие повязки.

При травмах голеностопа важно снизить нагрузку на конечность

Как быстро помочь себе в случае травмы голеностопа

Если вы почувствовали острую боль в стопе вследствие травмы или сильного механического воздействия, сделайте следующее:

  • положите ногу на небольшую возвышенность;
  • оставайтесь в таком положении, пока болевой синдром не станет менее интенсивным;
  • приложите холодный компресс изо льда, завернутого в плотную ткань, на 20 минут;
  • исключите нагрузку на ногу, выполните тугое пеленание поврежденной стопы бинтом (актуально в течение первых двух дней);
  • как только появится возможность, отправляйтесь к врачу.

Холодный компресс изо льда помогает в первые часы после травмы

Что назначают при хронических болях

Терапия при артрозе и артрите, подагре и тендините будет разной. Почти всегда на начальном этапе лечения пациенту назначают обезболивающие препараты в виде таблеток или уколов. Если есть инфекция и открытая рана, обязательны антибиотики. В разных случаях целесообразно пропить курс противовоспалительных средств и антигистаминных. Пациенту также порекомендуют комплекс упражнений для того, чтобы укрепить стопы и голеностопы.

Также при хронических болях, в зависимости от диагноза, могут назначить:

  • местные средства;
  • витаминные комплексы с кальцием и витамином D;
  • хондропротекторы;
  • препараты из группы антиревматики;
  • препараты для улучшения кровоснабжения.

Укрепить голеностоп и предупредить возможные травмы помогает специальная гимнастика, например, такая:

При артрозе показаны внутрисуставные инъекции протеза синовиальной жидкости непосредственно в суставную полость. Полностью вылечить это хроническое заболевание невозможно, но вполне реально снизить выраженность боли, вызванной трением поврежденных хрящей. Гель попадает в сустав и раздвигает трущиеся поверхности, а также улучшает амортизационные свойства синовиальной жидкости. Этот терапевтический метод сегодня считается наиболее прогрессивным.

Источник

Боль в ногах (лодыжках, ступнях, пальцах ног). Что делать при боли в ногах, причины боли в ногах.

1.Боль в ногах

Почти у всех людей в определенный момент времени появляются проблемы с ногами — боль в ногах, боль в ступнях, пальцах ног, лодыжках и другие неприятные ощущения. Почему это происходит? На самом деле, причин может быть много. Большую часть времени наши телодвижения не вызывают никаких проблем. Но из-за ежедневных или слишком интенсивных нагрузок могут развиваться самые разные заболевания ног. Кроме того, причиной неприятных и ощущений и боли в ногах могут стать травмы и естественный процесс старения.

В пальцах ног, ступнях и лодыжках могут появляться чувство жжения, боли, усталости, онемения, покалывания, тепла или холода. Иногда возникают мышечные спазмы в ногах, особенно по ночам, когда вы спите, отеки ног. Ступни и лодыжки могут изменять цвет, бледнеть или синеть. Может появиться неприятный запах от ног.

Некоторые из этих симптомов являются нормой для пожилых людей или беременных женщин. В этом случае обычно бывает достаточно лечения в домашних условиях. В других ситуациях нужно обнаружить причину проблемы и лечить ее.

2.Причины боли в ногах

Есть несколько категории проблем, которые могут вызвать боль в ногах, дискомфорт и другие вышеперечисленные симптомы. Попробуем разобраться подробнее.

Во-первых, дело может быть в проблемах с кожей ног. Симптомы и вызывающие их заболевания могут быть такими:

  • Если во время ходьбы возникает ощущение, что вы ходите по камням, гальке — дело может быть в подошвенных бородавках в нижней части ноги;
  • Участки плотной и жесткой кожи на пятках могут появляться из-за мозолей, волдырей на коже или нагрубания кожи из-за неудобной обуви, ходьбы босиком;
  • Покраснение, шелушение кожи, жжение и зуд между пальцами ног или на нижней части ноги — признаки грибка стопы (микоза). Еще одна возможная причина — дерматит из-за обуви, которую вы носите;
  • Краснота, опухлость и болезненность кожи вокруг ногтя могут быть симптомами вросшего ногтя или инфекции в области ногтей (паронихия);
  • Краснота, опухоль ступней, боль в ступнях при ходьбе или при ощупывании — признаки возможной бактериальной инфекции. Заразиться можно в общественных душевых, бассейнах и других похожих учреждениях.
Читайте также:  Хроническая венозная недостаточность - симптомы и лечение

Суставы пальцев ног — очень уязвимый участок. И именно с суставами пальцев ног бывает больше проблем, чем с любыми другими суставами в теле.

  • Боль в суставе большого пальца ноги, покраснение, отек и повышенная чувствительность, которая внезапно появляется в суставе большого пальца ноги, может быть вызвана подагрой. Такие же симптомы могут появляться из-за инфекции;
  • Если у вас есть опухоль или шишка у основания большого пальца, это может быть бурсит большого пальца стопы;
  • Шишка на внешней стороне мизинца может быть из-за бурсита;
  • Боль в суставах пальцев ног, скованность и отек — общие симптомы бурсита, артрита, волчанки или подагры.

Боль в ноге может появляться в передней части ступни или в пятке.

  • Острая боль в нижней части пятки может быть вызвана подошвенным фасцитом;
  • Боль в задней части пятки или в лодыжке — симптомы тендопатии ахиллесова сухожилия, или как его еще называют — ахиллесова тендинита;
  • Боль, которая усиливается до или после тренировок, но уменьшается во время физических упражнений, может быть вызвана переломом кости в ноге (как правило, плюсневой кости);
  • Небольшие костные наросты под пяточной костью, вызывающие боль в пятке, могут быть пяточной шпорой;
  • Боль в средней части стопы появляется из-за плоскостопия;
  • Боль в пятке в задней части или шишка в этой области — симптом одного из видов бурсита.

Многие заболевания могут влиять на нервы стопы, вызывая боль в ступне, онемение, покалывание и жжение.

  • Боль в ступне, жжение, покалывание или онемение между пальцами ног, особенно между третьим и четвертым пальцем, и те же ощущения в передней части стопы могут появляться из-за опухоли или утолщения нерва в передней части стопы;
  • Боль, онемение или покалывание, которое начинается в спине или ягодицах и двигается вниз по ноге, может быть вызвана пояснично-крестцовым радикулитом из-за защемления нерва;
  • Слабость и боль в голеностопном суставе, которая часто сопровождается онемением, могут начаться из-за защемления нерва в лодыжке (тарзальный туннельный синдром) или ишиаза;
  • Жжение в ногах, онемение и потеря чувствительности появляются из-за плохой циркуляции крови. С этой проблемой чаще сталкиваются люди с диабетом или заболеваниями периферических артерий.

Как вы видите, причины боли в ногах, боли в ступнях, лодыжках, пальцах ног, а также причины других дискомфортных ощущений в ногах могут быть самыми разными. Поэтому при появлении таких симптомов, как боль в ногах, отеки ног, судороги в ногах, чувство жжения, онемения, покалывания в ногах и пальцах ног, бледность или посинение ног, нужно обратиться к хорошему врачу. Специалист поможет установить причину неприятных ощущений в ногах и подскажет, как с ними справиться.

3.Лечение боли в ногах (лодыжках, ступнях, пальцах ног)

Лечение боли в ногах в домашних условиях часто помогает справиться не только с болью, но и с другими симптомами — отеками ног, судорогами, дискомфортом. Лечение, как правило, начинается с устранения тех факторов, которые стали причинами боли в ногах и других неприятных ощущений. Например, нужно хотя бы на время перестать заниматься спортом, если во время упражнений появляется боль в ногах (ступнях, лодыжках или пальцах ног). Физические нагрузки «через боль» противопоказаны. Важно носить качественную и удобною обувь. Супинаторы и другие ортопедические приспособления помогут сделать ходьбу комфортнее.

Прикладывание холода, покой, массаж ног, мягкие и деликатные упражнения (например, для растяжения сухожилий) помогут справиться с болью в ногах, отеками ног или судорогами. Чтобы облегчить боль в ногах, можно принимать безрецептурные обезболивающие лекарства.

При отеках ног, отеках ступней и лодыжек можно поднять отекшие ноги чуть выше уровня сердца и посидеть так некоторое время. Если у вас сидячая работа, каждый час вставайте и ходите в течение нескольких минут. Сократите употребление соли.

Если предпринимаемые вами методы домашнего лечения боли в ногах (ступнях, лодыжках, пальцах ног), отеков ног и других проблем не дают желаемого эффекта, обратитесь к врачу. Консультация специалиста необходима и в том случае, когда боль и припухлость усиливается, появляются признаки инфекции, кожа бледнеет, появляется покалывание и онемение.

Источник