Гимнастика для запястья руки после гипса для реабилитации

Если после снятия гипса рука отекает и сильно болит, это не повод бить тревогу. Почему? Наложение гипса препятствует нормальному кровотоку в поврежденной конечности. После его устранения кровоток постепенно восстанавливается. Это болезненно само по себе. Но неприятные ощущения усиливает то, что конечность была повреждена и последствия этого до сих пор дают о себе знать.

Пока поступление крови ограничено, нервные окончания посылают болевые сигналы в мозг не так активно. Со временем боль и отек проходят. Но есть ситуации, в которых их появление является тревожным симптомом.

Что происходит с сосудами после снятия гипса

Сосуды начинают быстро наполняться кровью. За время, пока рука находилась в горизонтальном положении и была слегка передавлена, они «отвыкли» от выполнения своей прямой функции.

В первые часы или даже дни восстановления нормального состояния (вертикального, без перетягивания) сосуды учатся справляться с большим потоком крови. Поскольку они успешно делали это всю предшествующую жизнь, адаптация происходит быстро.

Рекомендации

Чтобы рука не болела и не отекала после снятия гипса, нужно увеличивать нагрузку постепенно. Не стоит сразу же браться за привычные дела, особенно требующие подъема тяжестей. Можно поделать легкие упражнения. Строго противопоказаны отжимания, подтягивания. Если боль становится слишком сильной, можно принять болеутоляющие или применить местные средства.

Также, чтобы помочь конечности адаптироваться, нужно поднять ее вверх и подержать вертикально. Внимание! Это нельзя делать длительное время, так как нормальный кровоток необходим для быстрого восстановления тканей.

Также можно закрепить руку горизонтально при помощи повязки или просто полежать. При сохранении значительного отека и боли более недели нужно обратиться к врачу.

Если отек очень сильный

Если отек очень сильный даже по прошествии нескольких часов после снятия лонгеты, нужно обратиться к специалисту. Причиной такого состояния обычно является пережатие сосудов (нейро-дистрофический синдром). К несчастью, данный симптом развивается еще пока гипс наложен, и это свидетельствует о его неправильном наложении. Но под повязкой сложно понять, что происходит с рукой.

Если врач неверно наложил повязку, вероятнее всего он не сможет определить и наличие проблем. Если после снятия гипса и длительного сохранения отека он отрицает проблему, лучше поискать другого врача. НДС часто случается при переломах со смещением.

Более редкий случай — образование тромбов внутри сосудов. Причиной проблемы является малоподвижность пациента во время лечения. Такого почти никогда не случается, если пациент ходячий, и периодически происходит при множественных переломах, приковывающих к постели.

Признаки? Посинение конечности. Если она начала приобретать синий цвет, не нужно ждать, пока это пройдет само собой. Результат длительного ожидания — вплоть до летального исхода. Врач должен немедленно провести операцию для устранения тромбов.

Как снять отек?

Если отек и боль после снятия гипса не относятся к патологическим, против них помогут физкультура, физиотерапия, лекарственная терапия. Как уже было сказано, серьезная нагрузка противопоказана, но любой пациент может выполнять сгибание и разгибание руки. Поскольку при этом улучшается кровоток, боль также может усилиться из-за лучшего снабжения нервных окончаний. Это нормально.

• Физиотерапия. Важно пройти назначенное количество процедур. Например, для мангитотерапии их 10;
• Магнитотерапия значительно уменьшает отек;
• Электрофорез. Применяется в сочетании с лекарственными препаратами. Они быстро проникают в сосуды и кровь; боль уменьшается в короткий срок;
• Массаж. Подходит только специальный лечебный массаж, которым занимаются подготовленные специалисты. Профессионалы в области расслабляющего массажа могут только навредить. Также несложные массажные движения можно делать самостоятельно. Их должен показать врач. Количество сеансов — 10-15. Если процедура проводится дома, нужно выполнять ее каждый день, это сократит период восстановления.

Лекарственные препараты

Если рука болит и отекает после снятия гипса, врач обычно назначает мазь. Таблетки — только при сильно выраженном болевом симптоме. Мазь наносят на руку 2-3 раза в день. Чтобы не столкнуться с аллергией, любое средство для наружного применения сначала пробуют на небольшом (здоровом) участке кожи, и потом применяют на пораженном месте (но не на открытой ране, если только инструкцией не показано обратное).

Назначение уколов — болезненный способ снятия боли и отека с руки. В большинстве случаев инъекции успешно можно заменить мазями или физиотерапией с применением лекарственных средств. В крайнем случае — таблетками.

После перелома лучевой кости

Если гипс сняли после перелома лучевой кости, допустимо наложить повязку из стерильного бинта. Повязку либо просто наматывают (не слишком туго), либо кладут под нее мазь, а затем накрывают бинтом. Это предотвратит чрезмерное поступление крови в поврежденный орган, а значит, рука будет постепенно приспосабливаться к нормальному кровоснабжению. В качестве массажа после подобного перелома руку можно просто поглаживать. Это также снимет боль.

В результате перелома лучевой кости страдает не только непосредственно сама кость, но и мышцы, связки, сосуды. Для их восстановления применяются специальные приемы.

Эфирные масла, которые снимают боль и ускоряют заживление, можно применять только по рекомендации врача в указанной им пропорции, т. к. некоторые из них способны вызывать ожог тканей, чрезмерную стимуляцию кровообращения, и тем самым ухудшить ситуацию.

Боль после перелома лучевой кости со смещением

При переломах со смещением, как правило, боль и отек более выражены, чем после перелома без него. Это связано со значительной деформацией тканей (как твердых, так и мягких). Процесс заживления более длительный, но в отношении него действуют все те же правила, что и для перелома без смещения: покой, легкий массаж, применение повязок с лекарственными средствами, физиотерапия, обращение к врачу при выраженных симптомах больше недели.

Лечение боли и отека руки в домашних условиях после снятия гипса

Многих интересует, можно ли справиться с данной проблемой дома. Да, но врач может назначить физиотерапию и современные препараты, более эффективные, чем народные средства. Уже были упомянут массаж и эфирные масла.

Эффективные масла после перелома:

• Пихтовое;
• Кедровое;
• Кипарисовое;
• Имбирное;
• Еловое;
• Мятное.

Хорошо снимает отек экстракт хвои, который можно купить в аптеке или сделать самостоятельно, прокипятив ее в воде на протяжении 0.5-1 часа. В экстракт хвои можно добавить немного морской соли или слабый йодный раствор и подержать руку в этой смеси 15-20 минут.

При применении эфирных масел важно не «сжечь» руку. Во избежание этого их смешивают с базовыми маслами — абрикосовым, зародышей пшеницы, кунжутным.

Категорически не рекомендуется применение в качестве базы подсолнечного масла, так как оно плохо впитывается кожей и закупоривает поры, мешая ее дыханию.

Ситуации, в которых боль и отек руки после снятия гипса тревожны

Если врач изначально неправильно наложил гипс, а перелом был со смещением, кость остается зафиксирована в неправильном положении. В этом случае боль и отек остаются более длительное время, чем в нормальных ситуациях.

Выяснить, Ваш ли это случай, поможет рентген. Также хороший доктор в состоянии на глаз и на ощупь определить, что кость срослась неправильно. Чем больше времени прошло с момента снятия гипса, тем сильнее перелом зарастет костной тканью, и тем сложнее его будет корректировать позже. Следовательно, важно своевременно сделать рентген.

Также проблемой является инфекция, из-за которой в кости могут образоваться гнойные полости. Костная ткань не может полноценно восстановиться, может даже случиться повторный перелом. Врач должен назначить антибиотики, противовоспалительные препараты.

При продолжительном гемартрозе (когда внутри сустава концентрируется кровь) человек не может полноценно сгибать и разгибать руку. Для определения всех этих опасных случаев потребуется консультация врача, МРТ, рентген. Подозрение на них возникает, когда сильные боль и отек после снятия гипса сохраняются 7-10 дней. При легких переломах этот срок еще меньше.

Дополнительные действия для снятия боли и отека после снятия гипса с руки

Дополнительно к уже упомянутым сгибаниям и разгибаниям нужно применять упражнения на мелкую моторику. Они способствуют кровотоку по всей руке, и заживление идет быстрее. Нужно писать, перебирать крупу, печатать пострадавшей рукой на телефоне или компьютере.

Также эффективны прогревания, например, набранной в бутылку теплой водой. Но ее температура не должна превышать 40 градусов. А если есть подозрения на инфекцию, прогревания противопоказаны в принципе.

У большинства пациентов лучезапястный сустав после перелома и длительного ношения гипсовой повязки не восстанавливает свою физиологическую подвижность. Могут длительное время сохраняться боли, отечный синдром, контрактура, анкилоз и т.д. Примерно у 30 % пациентов после подобной травмы формируется туннельный синдром запястного канала. Это заболевание дает стойкий болевой синдром, чувство онемения пальцев кисти. При туннельном синдроме невозможно выполнять мелкие движения пальцами кисти.

Реабилитация после перелома лучезапястного сустава включает в себя ряд лечебных мероприятий, направленных на:

• полное восстановление микроциркуляции крови и лимфатической жидкости в очаге травматического повреждения тканей;
• регулировку обменных и регенерационных процессов с целью ускорения восстановления повреждений;
• стимулирующее воздействие на процесс образования костной мозоли, за счет которой происходит сращение костей в области перелома;
• снижение риска развития анкилоза, образования грубой рубцовой ткани и контрактуры с резким ограничением амплитуды подвижности в этом сочленении костей;
• возвращение работоспособности тонуса мышц, обеспечивающих подвижность в суставе и кисти;
• восстановление мелкой моторики и рефлексов;
• предотвращение риска рецидива патологии.

По специальному курсу проводится реабилитация после перелома лучезапястного сустава со смещением, поскольку при такой травме высокая вероятность компрессии нервного волокна, что повлечет за собой нарушение иннервации. Пострадают мягкие ткани, мышцы и кровоснабжение. Капиллярное русло не будет справляться с трофикой тканей и это приведет к частичной дистрофии, в том числе тканей лучезапястного сустава.

Реабилитация руки после перелома лучезапястного сустава включает в себя следующие виды лечебного воздействия:

1. лечебная гимнастика – позволяет увеличить амплитуду подвижности, повысить тонус мышц;
2. остеопатия необходима для того, чтобы усилить микроциркуляцию крови и лимфатической жидкости;
3. массаж повышает эластичность тканей, устраняет риск формирования рубцов;
4. иглоукалывание применяется для запуска процесса ускоренной регенерации тканей;
5. физиотерапия и лазерное воздействие необходимы для улучшения состояния костной ткани и мышц, хрящевых и соединительных волокон.

Если вам необходимо пройти полноценную реабилитацию после перенесенного перелома лучезапястного сустава, вы можете обратиться в нашу клинику мануальной терапии в Москве. Первый прием остеопата, мануального терапевта или ортопеда для вас будет совершенно бесплатным. Затем доктор разработает для вас индивидуальный курс восстановления. Вы сможете самостоятельно принять решение о том, будете ли проводить его самостоятельно или доверить этот процесс докторам нашей клиники.

Контрактура лучезапястного сустава после перелома лучевой кости

Частичная контрактура лучезапястного сустава после перелома есть у каждого пациента, который в течение 30 – 40 дней носил гипс. При длительном обездвиженном состоянии между костями начинает формироваться фиброзная ткань. Она уменьшает подвижность и при отсутствии своевременного лечения приводит к развитию полной контрактуры лучезапястного сустава после перелома лучевой кости, что препятствует любым движениям.

Для того, чтобы исключить контрактуру лучезапястного сустава после перелома перед тем, как лечить травму, нужно убедиться в том, что при наложении гипсовой повязки не было нарушено кровоснабжение и иннервация.

Проявляется контрактура тем, что человек не может полноценно согнуть кисть, повернуть её, разогнуть и т.д. После снятия гипса необходимо как можно быстрее начинать проводить восстановительное лечение, чтобы не было предпосылок для формирования анкилоза и контрактуры.

Онемение пальцев после перелома лучезапястного сустава

Постоянное или периодически возникающее онемение пальцев после перелома лучезапястного сустава говорит о том, при сращивании поврежденной костной ткани произошло защемление нервного волокна в одном из трех каналов.

Лучезапястный сустав является сложным по своему анатомическому строению. В него входят эпифизы четырех костей: лучевой, ладьевидной, полулунной и трёхгранной. Между ними располагается три канала, в которых проходят нервы и кровеносные сосуды:

• локтевой канал – здесь проходит локтевой нерв и кровеносные сосуды из борозды локтевой кости;
• лучевой канал — проходит сухожилие лучевого сгибателя и здесь базируется лучевая артерия, отвечающая за кровоснабжение мягких тканей кисти руки;
• запястный канал — в двух синовиальных влагалищах располагается срединный нерв и снабжающая его кровью артерия.

Онемение может быть связано с тем, что в одном из каналов образовалась рубцовая ткань или произошло отложение солей кальция во время ношения гипса. Таким образом, при компрессии нервного волокна возникает иннервационное онемение пальцев кисти. Если немеют все пять пальцев, то, вероятнее всего, это связано с нарушением кровоснабжения. В любом случае при онемении пальцев руки после перелома лучезапястного сустава требуется длительный курс восстановления.

Лечение после перелома лучезапястного сустава

Существует несколько этапов лечения после перелома лучезапястного сустава — это ранний, средний и поздний. В раннем периоде необходимо зафиксировать сустав и ограничить его подвижность. Для этого накладывается гипсовая повязка на 30 – 40 дней в зависимости от сложности травмы. Если перелом со смещением, то в раннем периоде может быть проведено хирургическое вмешательство с целью восстановления нормального положения всех осколков костей.

В среднем периоде лечения пациенту рекомендуется употреблять препараты, усиливающие процесс регенерации костной ткани.

Поздний период начинается в момент снятия гипса. Проводится контрольный рентгенографический снимок, который показывает степень образования костной мозоли, возможность начать реабилитацию.

Если все кости уже срослись, то для лечения назначают лечебную физкультуру, массаж, физиотерапию и т.д.

Разработка и восстановление руки после перелома лучезапястного сустава

Начальная разработка руки после перелома лучезапястного сустава начинается сразу же после того, как снят гипс. Могут еще сохраняться боли и отечный синдром. Физкультура может доставлять неприятные ощущения. Очень важно, чтобы во время разработки лучезапястного сустава после перелома со смещением не было причинено вреда здоровью пациента. Не редки случаи, когда проводится разработка лучезапястного сустава после перелома без контроля со стороны врача. И при этом происходит повторное нарушение целостности костной ткани.

Очень важно понимать, что после сращения перелома меняется степень напряжения в костной ткани. В течение всего периода адаптации нарушается процесс равномерного распределения оказываемой механической нагрузки. Это приводит к тому, что при неправильных действиях во время восстановления после перелома лучезапястного сустава появляются трещины и требуется повторное наложение гипсовой повязки.

Проводить восстановление лучезапястного сустава после перелома руки нужно только в специализированных клиника. В Москве для этих целей можно посетить бесплатный прием ортопеда в нашем центре мануальной терапии. Доктор ознакомиться с вашими медицинскими документами, проведет осмотр, оценить степень нарушения подвижности сочленения костей и разработает индивидуальную программу лечения. Затем вы сможете принять решение о том, чтобы реализовывать её самостоятельно или посещать сеансы в нашей клинике.

Обычно предлагается провести полный курс, в ходе которого будет исключен риск развития контрактуры, туннельного запястного синдрома, онемения пальцев и т.д. При появлении первых признаков анкилоза необходимо начинать лечение, поскольку это первый этап формирования контрактуры.

Как разработать и восстановить руку после перелома лучезапястного сустава

Существует несколько программ того, как разработать лучезапястный сустав после перелома, все они включают базово в себя лечебную физкультуру, массаж и физиотерапию. Эти методы лечебного воздействия позволяют активировать кровоснабжение в зоне поражения, восстановить микроциркуляцию лимфатической жидкости и крови.

Перед тем, как восстановить лучезапястный сустав после перелома, нужно провести первичное обследование. Врач должен зафиксировать подвижность кисти, степень повреждения тканей, риск образования контрактуры.

Индивидуальная программа того, как разработать руку после перелома лучезапястного сустава, должна включать в себя мероприятия, направленные на устранение выявленных патологических изменений в тканях. Если в ходе первичного осмотра врач, проводящий реабилитацию, выявит, что произошло нарушение проходимости одного из трех каналов, то сначала будет проводиться курс остеопатического воздействия с целью восстановления физиологической структуры тканей.

При подозрении на образование контрактуры важно своевременно предупредить её дальнейшее развитие и вернуть амплитуду подвижности. Для этих целей разрабатывается индивидуальный курс лечебной гимнастики.

Методы физиотерапии применяются для ускорения процессов регенерации тканей, усиления кровотока и отведения лимфатической жидкости. Лазерное воздействие может быть показано при развитии избыточного количества рубцовой ткани. Подобная деформация мешает совершать различные движения кистью. Рубцы могут оказывать давление на проходящие здесь нервные окончания и кровеносные сосуды. При нарушении процессов кровоснабжения могут возникать онемения пальцев, боль в их подушечках. Кожа становится холодная на ощупь, бледная.

Нарушение иннервации приводит к постоянным болям, судорогам, утрате моторной функции мышечного волокна.

Восстановление моторной и сенсорной функции после перелома запястного канала возможно только в случае устранения компрессии нервного волокна. Для этого доктор разрабатывает индивидуальный курс терапии, направленный на улучшение кровоснабжения повреждённого места. С помощью рефлексотерапии стимулируются регенерационные процессы. Купирование отечного синдрома улучшает общую трофику тканей. При образовании большого количества рубцовой ткани помогает лазерное воздействие, С помощью этой процедуры устраняются деформации и восстанавливается проходимость всех запястных каналов.

Наиболее сложной в реализации является программа восстановления подвижности после перелома запястья со смещением лучевой кости. Такие виды травмы нередко приводят к деформации конечности и не позволяют в полной мере восстановить все утраченные функции.

 При таких сложных травмах доктора нашей клиники при проведении реабилитационного лечения уделяют внимание состоянию мышечного волокна. Чем в большей степени оно развито, тем выше вероятность полного восстановления всех функций верхней конечности. Поэтому при разработке программы восстановления сначала назначается кинезиотерапия, позволяющая улучшить кровоснабжение мышц, затем остеопатия и массаж. При необходимости ускорить регенерационные процессы дополнительно назначается рефлексотерапия.

Мы приглашаем вас на бесплатную консультацию ортопеда. Если у вас недавно случился перелом лучезапястного сустава и требуется реабилитация после перенесённой травмы, то у нас вы сможете получить самую полную информацию о современных методах и возможностях восстановления целостности костной ткани. Доктор проведет осмотр, ознакомиться с медицинской документацией и разработает для вас индивидуальный курс восстановления.