Истории пациенток, которые победили рак груди
Содержание статьи
Основатель платформы MediGlobus. Медицинский эксперт, Заведующий отделением врачей-координаторов.
Время чтения — 12 минут
Рак груди — наиболее распространенное онкологическое заболевание среди женщин. Ежегодно эту болезнь обнаруживают у более чем 2 миллиона человек. Благодаря достижениям современной медицины, вероятность выздоровления при раке груди очень высокая. Сегодня мы поделимся тремя историями сильных женщин, которые смогли одолеть эту болезнь, несмотря на все трудности и преграды.
Слушать статью:
История Кэтрин: излечение трижды негативного рака груди
Кэтрин был 31 год, когда она обнаружила уплотнение в груди. Мысль о раке даже не пришла ей в голову — женщина была уверена, что врач отругает ее за ипохондрию и отправит домой лечить нервы.
По результатам исследований, Кэтрин диагностировали агрессивную форму рака груди.Ей назначили курс лечения — еще одна операция, а также химиотерапия и лучевая терапия. Даже в день, когда она ложилась в больницу для проведения операции, до нее не доходила вся серьезность проблемы.
Это был очень тяжелый период в жизни Кэтрин — не только физически, но и психологически. Тревога и неуверенность в завтрашнем дне преследовали ее по стопам. Неожиданная помощь пришла со стороны сестры. Как-то раз она принесла несколько книг, написанных пациентами, которые пережили рак. Одна из них зацепила Кэтрин с первых строк. В ней говорилось о том, как взять под контроль свою жизнь. Женщина начала прислушиваться к советам автора и практиковать упражнения, приведенные в книге — йогу, позитивные аффирмации, техники осознанности (mindfulness). Она даже сформировала планы на следующие пять и двадцать лет своей жизни, хотя до этого ей трудно было поверить, что она так много проживет.
Трижды негативный рак груди
Трижды негативный рак груди отличается тем, что на раковых клетках отсутствуют рецепторы, типичные для этой онкологии. Это значительно ограничивает возможные методы лечения.
Трижды негативный рак составляет 10-15% всех случаев онкологии молочной железы. Он агрессивный, быстро распространяется по организму и имеет менее благоприятный прогноз.
Вместе с мужем они посадили сад, в котором мечтали воспитывать своих будущих детей. И хотя стать родителями им судилось немного позже, чем они планировали изначально — через восемь лет, жизнь подарила им двух замечательных деток.
В 2013 году произошел рецидив. Женщине наново провели биопсию, и выявилось, что у нее трижды негативный рак груди. В 1999, когда болезнь обнаружили впервые, никто даже не знал такого диагноза. Как только Кэтрин услышала заключение, она бросилась искать информацию в интернете, и увидев статистику, похолодела от ужаса. Шансы на выздоровление с ее типом рака груди казались ничтожными.
Но она не дала отчаянию взять над собой верх. Кэтрин нашла хорошую команду врачей, которые спланировали курс лечения. Она снова начала применять те упражнения, о которых прочитала в книге. С их помощью ей удалось совладать с тревогой. Женщина представляла, как однажды будет присутствовать на свадьбе своих детей, и эти мечты придавали ей сил продолжать бороться с болезнью. Ведь если четырнадцать лет назад ей удалось победить эту болезнь, несмотря на неблагоприятную статистику, так почему бы этому не произойти снова?
И чудо произошло. После интенсивного курса терапии болезнь отступила.
Кэтрин делится своей историей выздоровления в блоге для пациентов с раком груди: «Я больше не боюсь рецидива — ведь он уже приходил, и я его победила. Я уже прожила намного больше, чем обещает статистика при моем диагнозе. Я не беспокоюсь о будущем. Если рак вернется, я надеюсь, что исследователи изобретут таргетную терапию, которая мне поможет. Я чувствую, что мы находимся на пороге удивительных открытий в лечении онкозаболеваний».
Какой процент выздоровления при раке груди?
Прогноз пациенток с раком груди зависит от многих факторов: разновидности заболевания, стадии рака, возраста пациентки. В целом, рак груди относится к хорошо исследованным заболеваниям и успешно лечится за рубежом.
Согласно Американскому Обществу Клинических Онкологов (ASCO), средний показатель 5-летней выживаемости у женщин с инвазивным раком молочной железы без метастазов составляет 91%. Если онкологический процесс затронул только молочную железу, то полное выздоровление возможно в 99% случаев. У 62% пациенток болезнь диагностируют на этой стадии.
Если рак распространился на региональные лимфатические узлы, 5-летняя выживаемость составляет 86%. После проникновения в отдаленную часть тела, 5-летняя выживаемость составляет 27%.
Около 6% женщин страдают раком, который распространился за пределы молочной железы и регионарных лимфатических узлов при первом диагнозе. Это называется «de novo» — метастатический рак молочной железы.
История Конни: пять советов пациенткам с раком молочной железы
История из жизни Конни — еще одно счастливое свидетельство того, что рак груди излечим. Со дня, когда окончился курс ее лечения, прошло двадцать лет. Ее путь был трудным, но она смогла преодолеть его и вернуть себе здоровье и счастье. Конни составила пять советов женщинам, которые столкнулись с тем же испытанием, что и она в 2000 году.
Найди поддержку со стороны семьи и друзей
В моменты, когда Конни было тяжелее всего, она всегда могла положиться на своего мужа или сыновей. Комфорт родного дома и любимых людей придавал ей сил. В то же время, многие друзья отдалились от нее, о чем она не жалеет. Конни пишет, что это нормально — учиться ставить свои потребности на первый план и просить окружающих о помощи.
Найди источник веры в завтрашний день
Для Конни этим стала религия, в то время как другие пациентки черпают силы из жизненных убеждений, вдохновляющих людей или любимых занятий. Очень полезными оказываются группы поддержки и форумы людей с такой же проблемой. «Когда читаешь слова человека, который прошел через те же испытания, что и ты, и смог выжить, это придает веры в свои собственные силы. Рак груди не должен быть испытанием, с которым ты борешься сама.» — пишет Конни в своем блоге
Сочетай тяжелое с приятным
Операция, химиотерапия, лучевая терапия — это испытание для любого больного. Чтобы не дать этим трудностям сломить свой дух, Конни позволяла баловать себя в самые трудные дни. После посещения онкоклиники она могла зайти в магазин и купить яркую блузку, или проваляться остаток дня в кровати, кушая мороженное и смотря сериалы. «Когда жизнь приносит слишком много зла, мы можем сами сбалансировать его добром».
Иди вперед маленькими шагами
Иметь планы на далекое будущее — это чрезвычайно важно для онкобольных, но иногда они кажутся такими нереальными. Поэтому Конни рекомендует разбить их на маленькие пункты — на следующую неделю, месяц, полугодие — и сконцентрироваться именно на них. «Сосредоточьтесь на ближайших шагах, сохраняя при этом свою мечту о будущем, и продолжайте двигаться вперед с надеждой».
Не дай себе утонуть в рутине
Режим «дом-больница-дом» быстро введет в уныние кого угодно. Чтобы избежать однообразия, нужно, несмотря на болезнь, оставаться открытой для новых возможностей. В дни, когда у Конни были силы подняться с кровати, она гуляла на свежем воздухе, наслаждалась красотой природы и это переполняло ее благодарностью за то, что она жива. В перерыве между курсом химии и радиотерапией она отправлялась с семьей в отпуск за городом.
Каждая болезнь индивидуальна, и советы, которые подходят одним людям, не подходят другим. Но все же, Конни надеется, что ее опыт поможет женщинам с раком молочной железы найти силы на пути к полному выздоровлению.
Какие инновационные методы лечения рака доступны за рубежом?
Благодаря годам исследования, врачи всё лучше и лучше понимают как развивается рак груди. Открывая протеины и рецепторы, специфичные для злокачественных клеток, они создают лекарства, которые целенаправленно уничтожают опухоли. Вот некоторые из новшеств, которые спасают жизни женщин с раком груди уже сегодня:
Более совершенная химиотерапия
В передовых клиниках врачи проводят генетическое тестирование, чтобы определить, нужно ли назначать пациентке химию. Курсы лечения более индивидуализированы и эффективны. Современные препараты вызывают меньше побочных эффектов. Лечению поддаются даже метастазы и резистентные формы рака.
Иммунотерапия
Иммунотерапевтические препараты направляют защитные силы организма на противодействие раковому процессу. Такие препараты показывают свою эффективность в лечении многих форм рака груди, в том числе — на поздних стадиях и с высоким риском рецидива.
Таргетная терапия
Таргетные препараты способны распознавать и атаковать клетки рака, ослабевая их перед химией или лучевой терапией. За 2018-2020 года FDA одобрила несколько препаратов, которые эффективны в лечении метастаз и рака груди 4 стадии. Они способны продлить продолжительность и качество жизни пациенток на много лет.
Благодаря более широким возможностям сегодня, если один вариант лечения не работает, можно попробовать другой.
История Ребекки: рак, спорт и десять лет ремиссии
В 2009 Ребекка обнаружила уплотнение в груди и обратилась к своему маммологу Она совершенно не волновалась — ведь у ее мамы часто обнаруживали доброкачественные кисты груди. Врач тоже поспешила ее успокоить — в ее возрасте (34 года) это нормально.
Но прошел год, и опухоль продолжала расти. Это заставило Ребекку тревожиться. Она пошла к другому врачу за вторым мнением. Та выслушала женщину и сказала «Не похоже, что у вас рак, но давайте все-таки пройдем все исследования, чтобы точно удостовериться». Все специалисты, которые проводили исследования, были уверены, что образование доброкачественное, ведь оно именно так и выглядело. Но Ребекка настояла на маммограмме, и она показала подозрительные образования. Вскоре была назначена биопсия.
Когда Ребекке позвонили из клиники со словами «У вас позитивные результаты», она сначала подумала, что речь идет о тесте на беременность. Но через момент она поняла, что речь идет о раке.
Они с мужем тут же приехали к онкологу, который предложил план лечения. За следующий год она прошла операцию, химиотерапию и реконструкцию груди. С согласия врачей, на протяжении всего лечения она продолжала заниматься спортом. Это хобби помогало ей чувствовать себя нормальной и придавало сил.
В каких клиниках за рубежом лечат рак груди?
Клиника Рехтс дер Изар в Германии
Читать о клинике →
Выживаемость онкологических пациентов в Германии — одна из самых высоких в мире. Кроме качественной медицины, клиника Рехтс дер Изар имеет специальное предложение по лечению рака груди для иностранных пациентов, которое обойдется на 20% дешевле, чем в других немецких клиниках. Здесь применяется генетическая диагностика, а операции проводятся малоинвазивным путем.
Сеть клиник Кирон Салюд в Испании
Читать о клинике →
Медицинская сеть Кирон — одна из наиболее прогрессивных в стране. Здесь работают самые опытные врачи и используются современные технологии. Центром Груди в клинике Кирон Барселона руководит Хосе Басельга — один из ведущих специалистов по раку молочной железы в Европе. Он разработал несколько методик лечения, которые применяются во всем мире. Сеть Кирон также одна из немногих в Европе, которая предлагает услуги протонной терапии.
Лив Хоспитал в Турции
Читать о клинике →
Клиника Лив — единственная в стране, которая обладает установкой для позитронно-эмиссионной маммографии. В 2016 году она получила награду за достижения в роботизированной хирургии. Ведущий онколог Центра Груди — профессор Фатих Агалар. Он специализируется на восстановлении груди после маммопластики.
Центр им. Сураски в Израиле
Читать о клинике →
Лечением пациенток с раком груди в клинике Ихилов занимаются специалисты, которые входят в ТОП-100 страны по версии журнала Forbes. Во время диагностики используются передовые технологии, такие как томосинтез. Среди самых опытных врачей клиники доктор Шломо Шнейбаум — автор методики биопсии сторожевого лимфоузла.
Сколько стоит лечение рака груди за рубежом?
Стоимость лечения рака молочной железы зависит от многих факторов: стадии заболевания, препаратов, длительности курса лечения, уровня клиники и врача. Дешевле всего будет стоить лечение в Турции. Израиль — немного дешевле, чем Западная Европа, а Германия и Испания приблизительно на одном уровне.
| Процедура | Турция | Израиль | Испания | Германия |
|---|---|---|---|---|
| Лампэктомия | от $6,000 | от $17,000 | от €14,600 | от €13,000 |
| Мастектомия | от $8,000 | от $19,000 | от €16,000 | от €15,000 |
| Химиотерапия | от $1,500 | от $3,000 | от €3,000 | от €2,500 |
| Лучевая терапия | от $6,000 | от $9,000 | от €8,400 | от €9,000 |
| Таргетная терапия | от $1,900 | от $2,000 | от €2,000 | от €2,000 |
Резюме
Ежегодно раком молочной железы заболевают более 2 миллиона человек. Шансы на выздоровления высокие: 86-99%, если опухоль не дала отдаленные метастазы.
Кетрин, Конни и Ребекка — три сильные женщины, которые смогли победить рак груди и много лет находятся в ремиссии.
Советы, которые можно вынести из историй излечения пациенток с раком молочной железы: заботьтесь о своем здоровье, не бойтесь обратиться за вторым врачебным мнением, ищите помощь и поддержку среди родственников и друзей. Важно заботиться не только о своем теле, но и о разуме — чаще отдыхать на свежем воздухе, заниматься медитациями, строить планы на будущее.
Международная платформа MediGlobus сотрудничает со многими клиниками, которые показывают большие успехи в лечении рака груди. Наибольшей популярностью среди наших пациенток пользуются клиники Лив в Турции, Кирон Салюд в Испании, Рехтс дер Изар в Германии, Ихилов в Израиле.
Источники:
- 1. Американский Институт Исследования Рака
- 2. Американское Общество Клинической Онкологии
- 3. Cancer Support
Основатель платформы MediGlobus. Медицинский эксперт, Заведующий отделением врачей-координаторов.
Занимается медицинским копирайтингом с 2019 года. Имеет образование в сфере клинической психологии. С 2010 года изучает медицину, окончила подготовительные курсы медшколы. Свободное время посвящает изучению современного положения медицинской сферы в мире и научных инноваций. В сферу интересов входят нейронауки, биология, генетика, физиология, медтехнологии. Свободно владеет украинским, английским и русским, изучает немецкий.
Источник
История борьбы: рак груди
Елизавета Бабицкая
редактор
Рак молочной железы — самый распространенный вид онкологии среди женщин (но у мужчин он тоже встречается). Человечество прошло долгий путь для осознания того, что это за болезнь, как ее можно лечить и предупредить. Конечно, мы еще не закончили эту борьбу — около 2 миллионов новых случаев рака груди произошло только за 2018 год. Но ученые и врачи продолжают исследование этой болезни, находят новые методы лечения и стараются помочь как можно большему количеству людей. Давайте посмотрим, с чего начиналась история борьбы против рака груди и как она менялась по истечении веков.
Хирургия от первого до двадцать первого века
Первое упоминание рака молочной железы встречается в Древнем Египте. В свитке (1600 год до нашей эры) говорят, что лечения от опухолей в груди нет. Позже идут рассуждения Гиппократа (460-370 годы до нашей эры), который описал женщину с кровяными выделениями из сосков и советовал ничего не делать с такими случаями, потому что любое лечение только ускорит смерть пациента. Гиппократу также приписывают создание термина «рак». Он использовал слова «канцеро» (carcinos) и «карцинома» (carcinoma) для описания опухолей. В греческом языке эти слова обозначают краба — вероятно, формы опухолей на теле пациентов напоминали врачам форму тела этого ракообразного. Уже позже римский врач Цельс перевел греческий термин на латынь, что привело нас к современному названию — cancer (рак, краб).
В 1-м веке нашей эры греческий врач Леонид провел первую операцию по удалению рака молочной железы. Техника была нехитрая и ужасная: врач использовал раскаленную кочергу, чтобы выжечь грудь полностью до грудной клетки. Для ухода за образовавшейся раной женщине предлагалось использовать припарки, которые нужно было самостоятельно делать дома. Конечно же, большинство пациенток умерли от инфекции после такой хирургии и эта методика не получила большого одобрения от других врачей.
В эпоху Возрождения врачи искали новые способы лечения рака молочной железы. Хирургические инструменты в то время создавали быстро, но вот без анестезии и антисептиков дела у врачей шли не очень хорошо. Хирурги поставили себе новую цель — удалять грудь быстро и полностью. Их новый способ получил прозвище «метод гильотины» — грудь в прямом смысле отрезали большим острым ножом. До нас дошли истории о том, что хирург мог без предупреждения прийти в дом женщины для выполнения операции. В процессе несколько помощников-мужчин удерживали пациентку на ее же кухонном столе. Из-за кровопотери и последующих инфекций послеоперационный период переживали единицы, но практика продолжалась и в 18-м веке. Интересно, что в то же время хирург Жан-Луи Пети выступал за то, чтобы оставлять сосок и кожу, которая не была связана с опухолью, — в сущности, он описывал метод органосохраняющей операции, который используют в наше время. К сожалению, его считали еретиком, поэтому его взгляды и методы были отвергнуты коллегами в то время.
В конце 19-го века в хирургии рака груди произошла революция. Ее запустило открытие новых анестетиков — лекарств, которые позволяли уменьшить чувствительность всего тела или его части, а также отдельная личность — американский хирург Уильям Холстед. Он воспользовался появлением анестезии и концепцией асептики (соблюдал стерильность всего в ходе операции, чтобы не занести микроорганизмы в рану пациента), что позволило ему создать и описать метод безопасной радикальной мастэктомии — удаления всей молочной железы при раке груди.
Его метод включал в себя удаление груди вместе с кожей, подмышечных лимфоузлов, а также малой и большой грудных мышц. Впоследствии он модифицировал операцию и предлагал избавляться и от широчайшей мышцы спины, подлопаточной, малой круглой и передней зубчатой мышц. Смертность от хирургии благодаря его подходу резко упала — радикальная мастэктомия оставалась стандартом помощи при раке молочной железы до конца 20-го века. Конечно, подобное вмешательство вызывало у пациенток инвалидность и сильные боли. Сейчас при хирургическом лечении этого онкологического заболевания выбирают метод щадящей мастэктомии — для каждой женщины объем удаляемой ткани определяется индивидуально. Иногда может потребоваться полное удаление молочной железы, но, как правило, можно оставить часть органа, кожу и сосок. Это позволяет сразу совместить операцию с реконструкцией груди, например установкой импланта. Но и конечно, это совмещается с другими методами, о которых мы поговорим в следующей части.
Другие способы лечения рака молочной железы
Томас Битсон в 1878 году обнаружил, что грудь кроликов перестала давать молоко после того, как он удалил их яичники. Это привело его к мысли, что один орган может контролировать работу другого. Битсон решил удалить яичники у больных раком груди и обнаружил, что это часто приводило к улучшению состояния пациенток. Так он выявил воздействие женского гормона эстрогена на рак молочной железы еще до того, как сам гормон открыли. Его работа послужила основой для современного использования гормональной терапии в лечении или профилактике некоторых видов рака молочной железы (гормонозависимых опухолей).
В 1896 году немецкий профессор физики Вильгельм Рентген представил лекцию под названием «О новом виде луча», который он (оценив свои труды) назвал рентгеновскими лучами. В течение нескольких месяцев после этого события были разработаны аппараты для использования рентгеновских лучей при диагностике, а по прошествии 3 лет для лечения рака уже начали применять радиотерапию, или лучевую терапию. В начале 20-го века люди обнаружили, что радиация может еще и вызывать рак. Сперва радиологи использовали кожу собственных рук, чтобы проверить силу излучения от своих радиотерапевтических аппаратов. Они помещали их под луч и искали правильную дозу, которая вызывала покраснение, похожее на солнечный ожог. У многих из них впоследствии развилась лейкемия от регулярного облучения. Радиотерапию используют, чтобы уничтожить раковые клетки. Главные достижения в этой области — точное направление излучения. Это помогает снизить повреждение здоровых тканей организма и доставить высокую дозу прямо к опухоли. Одним из примеров такого лечения является радиационная терапия модулированной интенсивности (IMRT).
Химиотерапия началась с того, что ученые заметили странные свойства некоторых веществ — они могли блокировать рост и деление клеток. Впоследствии их стали использовать для борьбы с раковыми опухолями и для контроля тех, которые не поддаются лечению. Кроме этого, с помощью химиотерапии можно уничтожить оставшиеся после операции раковые клетки. Этот метод называется «адъювантная терапия», и впервые его испытали и признали эффективным при раке молочной железы. Сегодня научные исследования по всему миру помогают врачам определить, какое именно вещество лучше справляется с определенного вида опухолями, а также успешно создавать препараты для уменьшения побочных эффектов этого лечения.
Иммунотерапия позволяет использовать лекарства для стимулирования собственной иммунной системы человека. Это помогает организму самостоятельно более эффективно распознавать и уничтожать раковые клетки. Есть несколько видов иммунотерапии, но наиболее интересный с точки зрения истории борьбы с раком молочной железы — моноклональные антитела. Это белки (люди научились производить их в лабораториях), которые «помечают» раковые клетки в организме, чтобы иммунная система быстрее их нашла. Первые терапевтические моноклональные антитела, ритуксимаб (ритуксан) и трастузумаб (герцептин), были одобрены в конце 1990-х годов для лечения лимфомы и рака молочной железы.
Интересно, что для лечения рака используют и другой тип моноклональных антител, которые не вызывают ответ иммунной системы. Их относят уже к таргетной терапии — методу, помогающему влиять на механизмы деления и развития раковых клеток. Это стало возможно благодаря исследованиям, посвященным изучению изменений в раковых клетках, из-за которых они выходят из-под контроля, и разработали новые лекарства, нацеленные на некоторые из их.
Теперь вы знаете, как старые методы и идеи иногда преобразовывались в новые инструменты лечения рака груди. Настоящее время открывает перед нами возможность изучить раковые клетки изнутри и использовать персонифицированную медицину при лечении онкологических заболеваний. История борьбы с этой болезнью не заканчивается.
Источник