Как лечить купероз на ногах
Содержание статьи
Купероз на теле: причины
Сосудистые «сеточки» — неприятная эстетическая проблема для многих женщин и мужчин. Эти сеточки — проявления купероза, заболевания сосудов, выражающегося в том, что стенки капилляров утрачивают эластичность, перестают сокращаться и сильно расширяются. Помимо косметического дефекта купероз таит в себе более серьезную опасность — из-за расширенных сосудов нарушается терморегуляция кожи, баланс выработки кожного сала, состояние кожи и тканей ухудшается.
Зачастую, когда говорят о куперозе, имеют в виду появление сосудистых сеточек в области лица. Однако заболевание это общее и поражает весь организм, а поэтому может проявляться везде, где имеются близко расположенные к поверхности кожи сосуды.
Купероз на шее проявляется в виде синеватых сосудистых сеточек и часто сопровождается проявлениями на лице. Купероз на груди нередко появляется у женщин после родов и грудного вскармливания, а также после быстрого похудения или гормональных сбоев. Купероз декольте может наблюдаться даже у самых юных девушек, имеющих тонкую кожу. Часто он имеет генетические причины, как и купероз на кистях рук. Второй также может свидетельствовать о заболеваниях сосудистой системы, авитаминозе, нарушениях обмена веществ (усваиваемости отдельных видов веществ). Купероз на бедрах — «беда» недавно родивших женщин, а также тех, кто имеет лишний вес. Купероз на ногах нередко путают с варикозным расширением вен, но это разные заболевания, которые имеют различные причины, и должны лечиться разными методами.
Общими причинами купероза на теле являются:
- неправильный образ жизни — злоупотребление алкоголем, никотином, неправильное питание, стрессы, недостаток сна;
- увлечение банями, саунами, солярием, частый загар, частые агрессивные косметологические процедуры;
- гормональные сбои и нарушения, в том числе гормональные изменения в организме женщины во время беременности, после рождения ребенка, в период менопаузы, а также в период полового созревания;
- высокие физические нагрузки;
- заболевания кровеносной системы и внутренних органов;
- недостаток витаминов С, РР, К, железа, магния, кальция и других питательных веществ в организме;
- генетическая предрасположенность.
Как убрать купероз на ногах и теле
Классические методы лечения купероза рассчитаны на устранение уже имеющихся расширенных капилляров. То есть это лечение — симптоматическое. Среди подобных методов лечения купероза на ногах и теле можно выделить несколько групп:
- косметические и лечебные средства — кремы, мази, компрессы;
- косметологические салонные процедуры — фототерапия, озонотерапия, электрокоагуляция, пилинги (некоторые их разновидности), мезотерапия, криотерапия, склеротерапия;
- народные методы лечения купероза.
Однако для устранения причин купероза на ногах и теле необходимо пройти обследование, которое выявит эти причины, и комплексное лечение, которое поможет избежать развития заболевания в будущем. Врачи клиники на Комарова проведут полную диагностику и подберут для вас оптимальную терапию в зависимости от причин заболевания:
- гормональная терапия;
- лечение лишнего веса;
- общеукрепляющая терапия;
- прием витаминов и минеральных веществ;
- диета, изменение образа жизни, отказ от перегревов, косметологических процедур;
- отказ от вредных привычек;
- избегание ультрафиолета и пр.
Лечебная косметика
Косметика, которую используют при куперозе на теле и лице, призвана нормализовать питание тканей, укрепить стенки сосудов, сделать кожный слой более плотным. Полностью избавиться от проявлений купероза с ее помощью получается далеко не всегда — только профессиональные лечебные средства помогают убрать симптомы, и только на ранних стадиях заболевания. Но сделать купероз менее заметным и препятствовать его развитию и распространению при помощи такой косметики можно. Чаще всего она используется на лице, шее, груди и декольте, а также на руках. Для лечения купероза на ногах можно применять средства для укрепления сосудов, рассасывающие мази и гели.
Аппаратные методики лечения купероза на ногах и теле
Аппаратные процедуры позволяют избавиться от проявлений купероза за 1 или несколько сеансов. Все они направлены на уничтожение пораженных сосудов. Склеротерапия использует для этого специальные инъекции. Электрокоагуляция и фотолечение — соответственно, электрические импульсы и вспышки света. Криотерапия разрушает сосуды холодом. Мезотерапия оказывает комплексное воздействие на ткани кожи, насыщает и питает их, и устраняет проявления купероза, одновременно улучшая общее состояние кожи. Озонотерапия использует озон, чтобы удалить пораженные сосуды. Кислотные и химические пилинги способствуют интенсивному обновлению кожи.
Иные методики
Эффективным методом лечения купероза на теле является комплексная витаминотерапия. Витамины С, К и РР повышают тонус и эластичность сосудов и укрепляют их стенки. Немаловажное значение имеет изменение образа жизни и отказ от саун, бань, а также загара и высоких физических нагрузок.
Народные методы борьбы с куперозом направлены, в первую очередь, на противостояние распространению заболевания. Они могут сделать проявления купероза чуть менее заметными за счет улучшения питания тканей и стимуляции производства коллагена и эластина в коже, но все эти методики имеют существенные недостатки — это недоказанная эффективность, наличие противопоказаний (о которых обычно не сообщается), воздействие только в определенных случаях (например, только при недостатке витамина С), а также очень длительный период применения для достижения возможного (но не обязательного) эффекта. Такие методики можно использовать людям, склонным к куперозу, в качестве профилактических мер, но убрать купероз с их помощью вряд ли удастся.
Чтобы избавиться от купероза на ногах, теле и лице — обратитесь в клинику, где работают опытные врачи высокой квалификации, которые установят причину заболевания и подберут комплексное лечение. Такое лечение поможет вам избавиться от имеющихся симптомов купероза и избежать его появления в будущем.
Источник
Что делать, если на ногах появились сосудистые сеточки (звездочки)?
Последнее обновление: 12.04.2021
Врач сосудистый хирург, флеболог, член Российского общества ангиологов и сосудистых хирургов (РОАиСХ)
Появление телеангиэктазий (сосудистых звездочек) — проблема, с которой гораздо чаще сталкиваются женщины, чем мужчины. Причем эта проблема может возникнуть как у ребенка, у молодой девушки в 20-25 лет, так и у взрослой женщины. Многие придают этой проблеме статус косметической, хотя данное проявление на коже свидетельствует о нарушениях в работе организма. Впоследствии, они могут привести к прогрессированию варикозного расширения вен нижних конечностей. В связи с этим сосудистые звездочки на ногах — признак варикоза и повод для обращения к врачу-флебологу.
Для точной диагностики обращайтесь к специалисту.
Назад
Читайте также:
04.09.2018
Появились капилляры на ногах: как их убрать?
Капилляры — это мельчайшие кровеносные сосуды, входящие в состав сердечно-сосудистой системы наравне с венами и артериями.
Читать полностью
04.09.2018
Выступают вены на ногах
Если у вас выступают вены на ногах и болят конечности, нужно срочно обратиться к врачу флебологу. Это не просто косметическая проблема, но знак серьезных нарушений в организме.
Читать полностью
04.09.2018
Как укрепить сосуды на ногах: упражнения, кремы, препараты и витамины
Кровеносные сосуды — это трубчатые образования с эластичной стенкой, по которым идет кровь от сердца ко всем системам и органам человеческого организма.
Читать полностью
04.09.2018
Что делать, если стали сильно видны вены на ногах и руках? Как быть, если они болят?
Когда на ногах и руках начинают выступать вены невольно приходится задумываться — это нормально или все же это признак какого-то заболевания?
Читать полностью
04.09.2018
Возможные осложнения после операции по удалению вен на ногах и их профилактика
Подробный обзор хирургических методов лечения вен.
Читать полностью
04.09.2018
Питание для здоровья вен
Питание при варикозе может служить если не лекарством, то, по крайней мере, отличным вспомогательным…
Читать полностью
04.09.2018
Если вам предстоит долгий перелет
Что такое «самолетный тромбоз» и как его избежать
Читать полностью
Источник
Звёздочки на ногах: лечение, причины появления
Красивые и ухоженные ноги для девушек — неотъемлемая часть образа, за привлекательностью которого они тщательно следят. И даже малейший дефект на коже, кажущийся незначительным на первый взгляд, может его нарушить. Например, сосудистые звездочки. Если вы столкнулись с данной проблемой, то наша статья как раз для вас. В ней мы расскажем про звёздочки на ногах, лечение, причины их возникновения. Кроме того, мы разберем, как проходит одна из самых эффективных процедур по лечению данного сосудистого дефекта на ногах.
Звёздочки на ногах
Звёздочками называют видимые расширенные сосуды. Свое наименование заполучили из-за соответствующего внешнего вида. Кстати, звёздочки — это не единственное называние данной проблемы: еще их называют сеточками. Впрочем, так именуются они, что называется, в народе. Если говорить по-научному, то они телеангиэктазии или купероз. Цвет сосудистых звёздочек на ногах чаще всего красный или синий. Иногда встречаются сеточки фиолетовых оттенков.
В большинстве случаев звёздочки на ногах образуются именно у женщин. Что, конечно, не говорит о том, что у мужчин данный дефект не проявится. Хотя риск намного меньше.
Основные симптомы
Сеточки появляются на коже ног не сразу — часто этому могут предшествовать зуд и боль в проблемной зоне. Кроме того, возможно появление слабости или напряженности в мышцах ног.
Сперва на коже появляются отдельные точки и полоски фиолетовых или красных оттенков. Со временем их количество увеличивается. Некоторые пересекаются между собой, образуя сеточки и звёздочки. Через некоторое время размеры сосудистых звёздочек увеличиваются. По ночам могут появляться судороги в ногах. Ухудшается общее состояние.
Какие бывают звёздочки на ногах
По расположению можно выделить артериальные, венозные и капиллярные. Если говорить о форме, то это будут:
Линейные. Считаются самыми простыми по форме: это сосуды, которые, как правило, не пересекаются между собой, несмотря на извивающуюся форму.
Древовидные. Собственно, наименование очень хорошо описывает форму (при наличии фантазии такие сосуды можно сравнить с рекой). Представляют собой сосуды со множеством ответвлений.
Паутинообразные. Так называется форма разветвляющихся телеангиэктазий, которые исходят из одной точки. Так как именно эта форма больше всего похожа на звёздочки, то её ещё называют звёздчатой.
Точечные. Такие телеангиэктазии выглядят как высыпание точек на коже. Также иногда называются пятнистыми.
Любопытно, что если сосудистые дефекты находятся на внешней стороне бёдер, то в большинстве случаев они представлены древовидными сеточками. А на внутренней стороне обычно образуются линейные телеангиэктазии.
Причины звёздочек на ногах
Многим пациентам интересно, от чего появляются звёздочки на ногах. Специалисты одной из причин называют наследственную предрасположенность. Так, если у кого-либо из родителей имеется данный дефект, то риск его появления и ребёнка будет намного выше. Причём даже в том случае, если никаких других провоцирующих факторов нет. Ниже мы перечислим основные факторы, которые влияют на образование телеангиэктазий на нижних конечностях.
Почему появляются звёздочки на ногах:
Низкая эластичность сосудов, вызванная возрастными изменениями в организме.
Гормональные изменения. При этом они могут быть вызваны климаксом, беременностью, рождением ребенка или даже прерыванием беременности. Кроме того, на гормональные изменения может повлиять и приём некоторых лекарственных средств, оральных контрацептивов.
Интенсивное воздействие ультрафиолета. При этом нет разницы, где вы получаете свои дозы УФ-лучей: на пляже или в солярии. В любом случае они истончают кожу, нарушают гидробаланс в ней, оказывают разрушающее воздействие на сосуды.
Болезни внутренних органов. Они могут оказывать негативное влияние на состояние сосудов, их прочность и эластичность.
Избыточный вес, малоподвижный образ жизни или наоборот чрезмерная нагрузка на нижние конечности.
Повреждения кожи после неправильно сделанных процедур (например, после пилинга) или обморожения.
Нехватка кремния. Дело в том, что этот элемент играет одну из важнейших ролей в эластичности стенок сосудов. При нехватке он заменяется кальцием, что приводит к хрупкости и сниженной упругости стенок капилляров и сосудов.
Вредные привычки, острая пища. Все это влияет не только на сосуды, но и на кожные покровы, из-за чего они становятся более тонкими, как следствие, сосуды начинают «просвечивать» сквозь них.
Экологическая либо климатическая обстановка. Все это нарушает баланс воды в тканях и делает сосуды ломкими.
Несмотря на причины появления сосудистых звёздочек на ногах, допускать их самостоятельного лечения нельзя. Нужно помнить, что только специалист, имеющий высшее медицинское образование, способен правильно диагностировать заболевания и назначить после этого соответствующее лечение.
Венозные звёздочки на ногах: лечение
Современные специалисты имеют достаточно богатый арсенал аппаратов, препаратов и процедур для лечения венозных звёздочек на ногах. Рассматривать их все не имеет смысла, поэтому мы расскажем только об основных, а один из самых эффективных даже рассмотрим подробнее.
Итак, сегодня вылечить сосудистые сетки на ногах можно при помощи следующих процедур:
Склеротерапия. Эта процедура подразумевает введение в просвет сосудов особого вещества, которое склеивает их стенки между собой. Спустя некоторое время сосуды рассасываются в тканях.
Лазерное лечение. Для лечения используются генерируемые аппаратом вспышки света, но не широкого спектра, а с определенной длиной волны. Они воздействуют исключительно на сосуды, поэтому, как правило, требуют меньшее количество процедур. Именно лазерное лечение сегодня считается одним из наиболее оптимальных способов устранения сосудистых сеток на ногах. Поэтому рассмотрим его подробнее.
Лазерное лечение звездочек на ногах
Сама по себе процедура может быть проведена без подготовки. Но важно при этом заранее записаться на первичный приём к лазеротерапевту. На нем врач расскажет, чем лечить сосудистые звёздочки на ногах лучше всего и как будет проходить процедура лазерного лечения. Первичный приём нужен ещё и для того, чтобы врач заранее осмотрел вас. Это нужно для подбора оптимального курса лечения, выбора настроек лазерного аппарата и т.д. К тому же специалист должен заранее проверить, нет ли у вас противопоказаний к лазерному сеансу.
К противопоказаниям относят болезни: онкологические, сердечно-сосудистые (фаза декомпенсации), эпилепсию, инфекционные заболевания кожи. Кроме того, нельзя проводить процедуру при наличии свежего загара и воспалительных процессов в зоне обработки. Запрещено проводить сеанс беременным женщинам и кормящим грудью.
Ход процедуры лазерного устранения сосудистых сеток
Так как воздействие оказывается только на сосуды, то кожные покровы не затрагиваются. Поэтому использовать анестетик не нужно. К тому же система контактного охлаждения обеспечивает комфортное проведение сеанса. Во время процедуры специалист обрабатывает вспышками проблемные зоны на ногах. Сеанс длится около 15-20 минут, после чего специалист расскажет о правильном уходе за кожей ног. Кстати, при несильно выраженных сосудистых сеток может быть достаточно одного сеанса. При более выраженных звёздочках потребуется несколько сеансов. Как правило, трех бывает достаточно.
Общие рекомендации после лечения сосудистых звёздочек на ногах:
15 дней не загорать;
15 дней не распаривать кожу;
в первое время пользоваться солнцезащитным кремом перед выходом из помещения.
Проведение процедуры в клинике «Лазерный Доктор»
В нашей клинике врачи имеют богатый опыт по устранению сосудистых звёздочек на ногах. Для проведения сеанса используется неодимовый лазер KTP ND:Yag. Чтобы записаться на сеанс или консультацию, достаточно будет заполнить электронную анкету на этом сайте или позвонить по телефону клиники.
Источник
Купероз — симптомы и лечение
Дата публикации 25 ноября 2020Обновлено 26 апреля 2021
Определение болезни. Причины заболевания
Купероз — это заболевание кожи, которое развивается из-за хрупкости капиллярных стенок и локального нарушения кровообращения. Сопровождается нарушением цвета кожи, потерей её эластичности и появлением телеангиэктазий — сосудистых звёздочек или сеточек [1].
Как правило, купероз не является самостоятельной болезнью. Это симптом, который сопутствует основному заболеванию.
Расширение и ломкость сосудов сосудов происходят по ряду причин. Ими могут быть как внутренние, так и внешние факторы.
Внутренние факторы:
- розацеа — основная причина развития купероза;
- физиологические гормональные изменения — в подростковом возрасте, во время беременности, климакса или при приёме гормональных контрацептивов;
- заболевания яичников, щитовидной и поджелудочной железы;
- заместительная терапия эндокринной патологии [5];
- сердечно-сосудистые заболевания (артериальная гипертензия и атеросклероз);
- заболевания пищеварительной системы (гастрит, дисбактериоз кишечника, болезни печени и поджелудочной железы);
- склеродермия и наследственные аутоиммунные заболевания (болезнь Стерджа — Вебера, синдром Луи — Бар, болезнь Рандю — Ослера).
При гормональных нарушениях обособленные частички гормонов вступают во взаимодействие с рецепторными клетками, образуя биологически активные биологические соединения. Эти соединения влияют на стенки сосудов, уменьшают их упругость и эластичность, делая их ломкими.
Во время беременности происходит серьёзная гормональная перестройка организма. Сосуды могут не выдержать такую нагрузку и расшириться. Так как такая перестройка временная, в течение 2-3 месяцев после родов сосуды обычно восстанавливаются. Но из-за развития других заболеваний (например, гипертонии) сужение сосудов после родов может и не произойти.
При наследственных аутоиммунных заболеваниях количество нитевидного белка, придающего упругость и эластичность сосудистым стенкам, уменьшается и сосуды становятся ломкими. Склеродермия сопровождается отторжением соединительной ткани. Это также сказывается на сосудах.
При розацеа поражаются сальные железы, волосяные луковицы и капилляры кожи лица. За счёт стойкого расширения сосудов и прилива крови появляются телеангиэктазии.
Внешние факторы:
- вредные привычки (курение, злоупотребление алкоголем);
- неправильное питание (употребление большого количества кофе, шоколада, острой и горячей пищи);
- перепады температуры;
- ультрафиолетовое облучение.
Курение влияет на сосуды, разрушая баланс липидов в крови. Липиды — это жиры, которые влияют на обмен веществ у человека. Разрушенные частицы из липидного баланса оседают на сосудистых стенках, закупоривая их просвет. Сердце с возросшей нагрузкой проталкивает кровь по сосудам, в результате в сосудах с венозной и артериальной кровью образуется разное давление, что приводит к расширению капиллярной сети.
Чрезмерное употребление алкоголя также способствует скоплению жиров в сосудистых стенках, а этанол расширяет капилляры. Он снижает давление крови за счёт расслабления сосудистых стенок, тем самым эластичность сосудов теряется и они остаются расширенными.
Люди с чувствительной и светлой кожей наиболее подвержены развитию купероза, особенно под влиянием перепадов температуры и ультрафиолетового излучения. Такая кожа быстро реагирует на внешние факторы, что способствует повреждению стенок сосудов.
При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением — это опасно для вашего здоровья!
Симптомы купероза
Купероз может проявляться на любых участках кожи, например на ногах, спине или грудной клетке, но чаще — на лице: в области крыльев носа, лба, подбородка и щёк [9]. Это обусловлено эластичностью и небольшой толщиной кожи.
Из-за нарушения целостности сосудистой стенки образуются небольшие кровоизлияния, которые становятся заметны невооружённым глазом. Вначале появляются розово-красные или тёмно-фиолетовые сосудистые звёздочки и сеточки. Их цвет зависит от степени поражения и диаметра сосудов (от 1-2 мм до 4-5 см).
Боль не характерна, но может возникнуть чувство жжения или зуда. При расширении вен на ногах появляется мышечная слабость, тяжесть в конечностях при ходьбе.
На фоне поражения печени может появится зуд. Такой печёночный зуд возникает под влиянием желчных кислот. Они формируются из холестерина в печёночных клетках, после транспортируются вместе с током желчи в желчный пузырь и двенадцатиперстную кишку. При нарушении транспортировки желчных кислот они попадают в кровоток. Кислоты накапливаются в организме, что и приводит к зуду кожи.
При наследственных аутоиммунных заболеваниях соединительной ткани расширение капилляров сопровождается поражением сосудов и неспецифическим воспалительным процессом, который возникает под влиянием множества внешних и внутренних факторов.
Если не заняться лечением, симптомы купероза начинают прогрессировать. Капилляры значительно расширяются, кровь в них застаивается, из-за чего сосуды становятся синюшно-фиолетового цвета. На других участках кожи нарушается приток крови и выработка коллагена, кожа тускнеет, теряет эластичность, становится более дряблой.
Патогенез купероза
Кожу кровоснабжают поверхностные и глубокие сосудистые сплетения: капилляры, прекапиллярные сосуды, артерии и вены. Поверхностная сосудистая сеть находится в сосочковом слое дермы, глубокая — в нижних слоях дермы и гиподерме (подкожно-жировой клетчатке). Сообщаются эти сплетения при помощи анастомозов — соединений между кровеносными сосудами [2].
Под влиянием различных факторов образуется большое количество вазоактивных веществ, влияющих на тонус и диаметр сосудов. Среди них эндотелин, простагландины, простациклины и оксид азота [2]. Процесс сужения и процесс расширения сосудов находятся в своеобразном балансе и уравновешивают друг друга. Однако при постоянном воздействии провоцирующих факторов этот баланс нарушается и смещается в сторону расширения сосудов. Вначале развивается временный, а затем постоянный эритроз — покраснение кожи в области щёк и носа. В дальнейшем стойкий эритроз приводит к появлению телеангиэктазий. Если в среднем диаметр нормальных мелких сосудов составлял 5-10 микрон, то при куперозе они расширяются до 100 микрон — их диаметр увеличивается в 10 раз.
Телеангиэктазии могут быть единичными и множественными, локальными или распространёнными, мелкими и крупными, бледно-розовыми и синюшно-фиолетовыми. Красные тонкие сосудистые звёздочки, не выступающие над поверхностью кожи, развиваются из капилляров и артериол. Более широкие, синеватые телеангиэктазии, выступающие над поверхностью кожи, формируются из венул.
Внешний вид повреждённого капилляра может меняться: если первоначально он был тонким и красным, то затем становится синим. Это происходит из-за хронически повышенного гидростатического давления в капиллярах со стороны венозной крови. Гидростатическое давление — это явление, при котором на артериальном конце капилляра давление больше, чем на венозном. Приток крови становится больше, чем надо, и стенки венозных капилляров расширяются.
Классификация и стадии развития купероза
В рамках розацеа выделяют четыре стадии купероза:
- I стадия — начало болезни. Отмечается периодические ощущения «приливов». Кожа краснеет на щеках, иногда на туловище, руках и кистях [6]. На этой стадии сосуды ещё эластичны, могут полностью сократиться. Поэтому интенсивность красноты постепенно уменьшается и исчезает самостоятельно, не оставляя никаких следов. На фоне покраснения наблюдается сухость кожи и не больше 2-3 расширенных капилляров.
- II стадия. Наблюдается более стойкое покраснение в области щёк при любом прикосновении к коже лица, даже во время умывания. Появляется сосудистый рисунок в виде сосудистых звездочек, жжение, покалывание, незначительный зуд.
- III стадия. Также отмечается стойкое покраснение и сосудистая сеточка. Сосуды расширились, потеряли тонус и эластичность, не сокращаются. Усиливается сухость кожи, что приводит к развитию воспалительной реакции.
- IV стадия. В процесс вовлекаются почти все сосуды лица. Из-за спазмирования сосудов появляются бледные участки кожи.
Осложнения купероза
Единственное осложнение купероза — преждевременное старение кожи. Из-за нарушенного кровоснабжения она недополучает кислорода и питательных веществ [8]. В результате становится тусклой, дряблой, сухой, а видимые сосуды кожи вызывают эстетический дискомфорт.
Однако не стоит забывать, что купероз может быть проявлением сердечно-сосудистых, эндокринных, гастроэнтерологических или наследственных аутоиммунных заболеваний. Поэтому чтобы не допустить развития осложнений основной болезни, важно обратиться к врачу при первых признаках купероза.
Диагностика купероза
Распознать купероз по клиническим проявлениям не оставляет труда. Однако самостоятельно поставить правильный диагноз невозможно: купероз может быть проявлением начальной стадии наследственного аутоиммунного заболевания, патологии соединительной ткани и других болезней. Поэтому за помощью необходимо обратиться к врачу. Только доктор сможет установит причину купероза и подобрать правильное лечение.
При сборе анамнеза врач уточняет, какие факторы могли повлиять на развитие болезни: есть ли у пациента жалобы на щитовидную железу или яичники, были ли у него заболевания, связанные с нарушением гормонального фона [3].
Для лучшей визуализации поражения кожи во время осмотра используют дерматоскоп. Он позволяет разглядеть тонкие паутинки расширенных сосудов, которые не видны невооружённым глазом.
Далее врач назначает необходимые лабораторные и инструментальные исследования, чтобы выявить основное заболевание, ставшее причиной развития купероза:
- общий анализ мочи (ОАМ) — делается для определения функции почек;
- общий анализ крови (ОАК) с лейкоцитарной формулой — позволяет выяснить, какие нарушения есть в организме;
- биохимический анализ крови — также позволяет выявить изменения в организме, например в пищеварительном тракте или печени;
- анализы на свободный тироксин (Т4), тиреотропный гормон (ТТГ), прогестерон, тестостерон — обнаруживает гормональные нарушения;
- УЗИ щитовидной железы;
- УЗИ органов брюшной полости.
Все эти анализы обязательны, особенно для пациентов с тонкой чувствительной кожей. Они дают полную картину и позволяют назначить правильное лечение.
Лечение купероза
Лечение купероза должно быть направлено не только на устранение косметического дефекта, но и на борьбу с основным заболеванием, которое привело к поражению капилляров. Поэтому оно может потребовать участия не только дерматолога, но и других специалистов: эндокринолога, кардиолога, гастроэнтеролога или ревматолога.
В настоящее время существует много методов, которые помогают избавиться от купероза. Только врач может назначить то, что непосредственно подойдёт пациенту.
На ранних стадиях заболевания (I и II стадии) возможно амбулаторное лечение в виде мазей с флавоноидами (например, Троксевазин), таблеток Аскорутин, а также витаминов группы С, Р. Они укрепляют стенки сосудов и препятствуют развитию рецидива [5].
На III-IV стадиях болезни показано удаление расширенных сосудов при помощи аппаратных методов лечения. К ним относятся: электрокоагуляция, фототерапия, лазеротерапия и озонотерапия [10].
- Электрокоагуляция — удаление повреждённых сосудов под воздействием электрического тока. Процедура безболезненная, её повторяют от 3 до 5 раз.
- Фототерапия — восстановление сосудов при помощи фотовспышек. Процедура выполняется с помощью аппарата, излучающего интенсивный импульсный свет (IPL).
- Лазеротерапия — сужение сосудов под воздействием лазерного луча [4]. Наиболее эффективным при куперозе является неодимовый лазер. Не повреждая кожу, он нагревает гемоглобин крови, тем самым как бы «запаивает» сосуд, и сосудистые звёздочки буквально исчезают.
- Озонотерапия — введение озоно-кислородной смеси в просвет повреждённого сосуда. Данная смесь обладает выраженным лечебным действием, улучшает кровообращение и ускоряет восстановление тканей.
Во время беременности лечение купероза проводят при необходимости, но только после 12-й недели, так как до 12-й недели идёт формирование плода [1]. Опасность связана с внешним и психологическим состоянием будущей мамы. Из-за постоянных стрессов понижается и без того ослабленный иммунитет. На этом фоне обостряются хронические нарушения, которые могут повлиять на формирование и развитие плода.
Беременным и кормящим противопоказана электрокоагуляция, фото- и лазеротерапия. Если во время беременности купероз возник на фоне розацеа, то не рекомендуется принимать изотретиноин и тетрациклин, так как эти препараты негативно влияют на плод [11].
Прогноз. Профилактика
Обращая внимание на кожу, зная симптомы заболевания, можно на ранних стадиях обратиться к специалисту и вовремя устранить купероз.
Прогноз зависит от причин, вызвавших расширение и ломкость сосудов. Если развитие купероза связано с хроническими заболеваниями, особенно розацеа, лечение будет наиболее длительным. Оно требует постоянного наблюдения у специалиста. При прекращении лечения или воздействии любого фактора риска возможны периоды обострения.
Чтобы не допустить развитие купероза, необходимо придерживаться несложных правил:
- отказаться от вредных привычек;
- придерживаться правильного питания;
- пересмотреть свой образ жизни;
- правильно ухаживать за кожей;
- избегать прямых солнечных лучей;
- использовать кремы с солнцезащитным фактором;
- летом с 12:00 до 17:00 не находиться на солнце;
- зимой использовать питательные кремы, которые противостоят воздействию внешних неблагоприятных факторов [5].
При очищении кожи лица рекомендуется использовать специальные мягкие очищающие средства, которые предохраняют кожу от обезвоживания. Пользоваться мыльными пенками и мылом не желательно, так как они разрушают липидный слой, который защищает кожу от испарения молекул воды. Также нужно отказаться от использования губки, спонжа, щёточек, кисточек, пилингов, скрабов и средств, содержащих спирт. Они будут раздражать и сушить кожу [10].
Умываться нужно только тёплой водой. Для снятия декоративной косметики с сухой кожи желательно использовать специальные сливки или молочко. В их составе содержатся масла, которые питают и увлажняют кожу.
Крема, в которых есть ланолиновая кислота, витамины группы С, К, Е, также питают кожу и укрепляют стенки кровеносных сосудов. Перед сном можно обработать кожу успокаивающей сывороткой.
Немаловажную роль в профилактике купероза играет питание. Еда должна быть богата витаминами:
- витамин Р содержится в моркови, гречке, красном болгарском перце, спарже и петрушке;
- витамин К — в шпинате, белокочанной капусте, петрушке, спарже, брокколи, сушеных специях, водорослях и листьях одуванчика;
- витамин С — в луке, цитрусовых, чёрной смородине и квашеной капусте;
- витамин D — в молочных продуктах;
- Омега-3 — в рыбных продуктах, особенно в рыбьем жире.
Пищу желательно готовить на пару или запекать. Также рекомендуется соблюдать водный режим: выпивать 1,5-2,0 литра воды в день. Можно пить зеленый чай. Вода должна быть негазированной, так как газированная вода усиливает кислотность слизистой желудка и рефлекторное расширение сосудов лица. То же самое происходит и при употреблении острой, солёной пищи, кофе и шоколада [10].
Источник