Лечение разрыва мениска в Перми

Артроскопия коленного сустава в Перми

Артроскопия коленного сустава — когда и как делают? Возможные осложнения и реабилитация после операции. Цена артроскопии колена в клиниках города, отзывы пациентов.

Сортировка 

Название

Рейтинг

Артроскопия коленного сустава без цены протеза (сначала дешёвые)

Артроскопия коленного сустава без цены протеза (сначала дорогие)

Тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава без стоимости протеза (сначала дешёвые)

Тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава без стоимости протеза (сначала дорогие)

Прием хирурга-ортопеда (сначала дешёвые)

Прием хирурга-ортопеда (сначала дорогие)

Отзывы

Название

Артро­скопия коленного сустава без цены протеза

Тотальное эндопроте­зирование тазобед­ренного сустава без стоимости протеза

Прием хирурга­-ортопеда

Отзывы

Приоритеты

Рейтинг доверия

Показать карту

• Когда назначают операцию
• Как делают артроскопию
• Минискэктомия
• Осложнения после операции
• Восстановительный период
• Цена артроскопии

Что такое артроскопия коленного сустава

Артроскопия колена ― это эндоскопическая операция, которую выполняют внутри сустава, вводя хирургические инструменты и камеру через небольшие проколы. Камера увеличивает изображение в 40-60 раз, поэтому врач видит самые мелкие повреждения. Миниатюрные инструменты позволяют проводить лечение, не вскрывая полость, а мини-разрезы заживают гораздо быстрее стандартных.

На Med.Firmika.ru рассказываем, кому показана артроскопия коленного сустава, как проходит операция, какие осложнения могут быть после нее и что делать, чтобы восстановление прошло гладко.

Показания и противопоказания к артроскопии колена

К классической методике артротомии прибегают все реже. Артроскопию коленного сустава назначают, если диагностированы:

• Разрыв связок;
• Повреждение мениска;
• Смещение или вывих надколенника;
• Воспаление синовиальной оболочки;
• Свободные тела ― осколки хряща внутри полости;
• Киста Бейкера ― гигрома подколенной ямки;
• Некроз мыщелков;
• Артроз и артрит;
• Внутрисуставные переломы и контрактуры.

При неясных патологических симптомах применяют диагностическую артроскопию. Она позволяет выявить даже травмы, которые невозможно обнаружить на рентгене и МРТ. После уточнения диагноза врач сразу же проводит необходимое хирургическое лечение.

Процедура проходит как под эпидуральной анестезией, то есть когда делают инъекцию анестетика в спинной мозг, так и под общим наркозом. К каждому виду обезболивания есть противопоказания. Кроме того, артроскопию не выполняют в следующих случаях:

• При острых или обострениях хронических заболеваний;
• Остеомиелите и туберкулезе костей;
• Анкилозе;
• Кровоизлиянии в сустав и нарушении его целостности;
• Воспалительных процессах на коже конечности.

Для манипуляции также не подходит период менструации, 3 дня до и столько же после ее окончания.

Как проводят артроскопию коленного сустава

Перед проведением артроскопии пациент сдает анализы мочи и крови, проходит ЭКГ и флюорографию. На приеме у анестезиолога принимается решение о виде обезболивания, а также о временном прекращении приема витаминов, антикоагулянтов и гормональных средств. Если у пациента есть хронические заболевания, он дополнительно посещает профильного специалиста, например, аллерголога, эндокринолога или кардиолога.

За 12 часов до вмешательства рекомендуется не есть, исключить алкоголь и сбрить волосы на ноге от стопы до паха.

После того, как подействует обезболивание, врач выполняет следующие действия:

1. Перетягивает жгутом бедро, чтобы к конечности поступало меньше крови;
2. Делает проколы: в одно отверстие вводит артроскоп ― камеру, оснащенную источником света, в другое ― хирургические инструменты, в третье ― трубку, через которую заполняет суставную полость стерильным физраствором, чтобы улучшить обзор;
3. Исследует колено, выявляет участки, которые нужно иссечь и удалить либо подшить, и проводит лечение;
4. При необходимости берет образец ткани, промывает сустав, отсасывает из него жидкость, а также гной или кровь, возможно, вводит внутрь противовоспалительный препарат;
5. Извлекает инструменты, ушивает раны, оставляя на 1-2 суток дренаж, и снимает жгут.

Операция занимает от 1 до 3 часов, ее выполняют в дневном стационаре, в некоторых случаях пациента отпускают домой на вторые или третьи сутки.

Артроскопическая менискэктомия: когда и как делают

Мениски ― это хрящи, которые амортизируют движения бедренной и большеберцовой кости относительно друг друга. Их разрыв встречается довольно часто, обычно у спортсменов или пожилых людей. Полное удаление даже одного из менисков через 10-15 лет приводит к артрозу.

Артроскопия позволяет хирургу отсечь минимум тканей мениска. Внешние, более толстые края менисков лучше снабжаются кровью, поэтому их подшивают. Внутренние, более тонкие, приходится иссекать и удалять.

Чем раньше после травмы делают операцию, тем больше шансов на полное выздоровление. Застарелые разрывы восстанавливаются хуже.

Возможные осложнения после артроскопии колена

Несмотря на малую травматичность манипуляции, иногда после нее возникают следующие осложнения:

• Кровоизлияние в сустав;
• Дополнительное, ятрогенное, повреждение связок;
• Воспаление синовиальной оболочки;
• Временные парестезии, если был задет нерв;
• Появление тромбов.

В некоторых случаях необходима повторная операция или пункция с введением антибиотиков. Для профилактики послеоперационных отеков и тромбоэмболии ногу после артроскопии бинтуют от стопы до середины бедра или надевают компрессионный трикотаж.

Реабилитация после артроскопии

Ранний восстановительный период продолжается, пока не уберут дренаж. Мероприятия до этого момента включают в себя:

• Наложение давящей повязки на оперированное колено;
• Прикладывание к нему холода на 30-40 минут;
• Иммобилизацию от 12 до 48 часов, при пластике связок ― до 2 недель;
• Придание конечности возвышенного положения: для этого кладут подушку или приподнимают край кровати;
• Изометрические упражнения для мышц ноги ― их напряжение и расслабление.

В позднем восстановительном периоде, на 3-5 день, назначают упражнения с активными движениями. Специалист по лечебной физкультуре подробно расписывает весь комплекс упражнений, первые дни пациент занимается под его присмотром. Постепенно упражнения усложняют, а ногу нагружают. В самых сложных случаях движение в конечности полностью восстановятся через месяц.

Стоимость артроскопии колена в Перми

Цены на артроскопию коленного сустава начинаются от 14 090₽ и доходят до 70 430₽. Стоимость зависит в первую очередь от того, какой дефект приходится восстанавливать. Например, артроскопическая санация может обойтись от 14 040₽, а менискэктомия от 25 830₽.

Если же необходима пластика крестообразных связок с использованием расходных материалов импортного производства и сочетанной анестезии, сумма начинается с 80 580₽.

Автор статьи:

Наталья Александровна Козлова

Копирайтер информационного портала Firmika.ru

Специализируется на медицинских и стоматологических текстах

Вопросы по теме «Артроскопия коленного сустава»

Задать новый вопрос

Вопрос будет задан всем клиникам на портале после проверки. Ответы обычно приходят в течение суток.

• Можно ли делать артроскопия в 82 года читать далее

  Наталья г. Самара 20 дн. назад Просмотров 83

• Хочу зделать артроскопию коленного сустава. В какой клинике можно зделать? читать далее

  Людмила г. Ростов-на-Дону 4 мес. назад Просмотров 500

• В какой клинике можно сделать артоскопическую ревизию правого коленного сустава читать далее

Источник

При повреждениях коленного, голеностопного, плечевого сустава.

Артроскопия — это новый современный метод оперативного лечения суставов. После обезболивания делается два прокола в области сустава. Через один прокол вводится оптический инструмент (артроскоп), при помощи которого доктор может увидеть все внутренние структуры сустава, не причиняя вреда суставным поверхностям и околосуставным тканям. Через второй прокол вводятся мини-инструменты, необходимые для устранения выявленных повреждений внутри сустава. Поэтому, артроскопия является не только самым информативным методом диагностики, но и малотравматичным лечением выявленных повреждений. Ещё одним преимуществом артроскопии является то, что она может проводиться амбулаторно, то есть после операции больной может идти домой и приходить в клинику на перевязки.

Смотрите так же по теме: АРТРОСКОПИЯ ЛОКТЕВОГО СУСТАВА

Показания к артроскопии

1. ДЕФОРМИРУЮЩИЙ АРТРОЗ.
2. ПОВРЕЖДЕНИЯ СВЯЗОК КОЛЕННОГО СУСТАВА.
3. ПОВРЕЖДЕНИЯ И ЗАБОЛЕВАНИЯ СИНОВИАЛЬНОЙ ОБОЛОЧКИ, ХОНДРОМАТОЗ.
4. ПОВРЕЖДЕНИЯ И ЗАБОЛЕВАНИЯ СУСТАВНОГО ХРЯЩА.
5. ПОВРЕЖДЕНИЯ И ЗАБОЛЕВАНИЯ ЖИРОВОГО ТЕЛА ГОФФА.
6. ПОВРЕЖДЕНИЯ МЕНИСКОВ
7. СВОБОДНЫЕ ВНУТРИСУСТАВНЫЕ ТЕЛА, ИНОРОДНЫЕ ТЕЛА.
8. РЕВМАТОИДНЫЙ АРТРИТ.
9. ОСТРАЯ ТРАВМА КОЛЕННОГО СУСТАВА С НАЛИЧИЕМ ГЕМАРТРОЗА, ПЕРЕЛОМЫ ТИБИАЛЬНОГО ПЛАТО, ОСТРАЯ И ХРОНИЧЕСКАЯ ТРАВМА НАДКОЛЕННИКА.

ПОКАЗАНИЯ К АРТРОСКОПИИ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ КЛИНИЧЕСКИХ ПРОЯВЛЕНИЙ И ВИДОВ ОПЕРАЦИЙ

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К АРТРОСКОПИИ

Общие

1. Заболевания сердца, легких, нарушения обмена веществ, которые ставят под сомнение проведение наркоза.
2. Острые и хронические инфекционные заболевания.
3. Воспалительные заболевания кожи.

Специальные

1. Выраженные спаечные процессы, контрактура сустава, фиброзный или костный анкилоз.
2. Наличие острого воспалительного процесса в коленном суставе или перенесенный ранее инфекционный процесс, обострение ревматоидного артрита.
3. Перелом головки малоберцовой кости.

ПОКАЗАНИЯ К АРТРОСКОПИИ СУСТАВОВ ДРУГИХ ЛОКАЛИЗАЦИЙ

ЧТО НЕОБХОДИМО ДЛЯ АРТРОСКОПИИ?

До операции:

1. Записать на прием к врачу по телефонам 237-22-11. Это необходимо для постановки диагноза и определения показаний к артроскопии, получить направления на анализы, определить размер противотромбозных чулков.
2. Сдать анализы: общий анализ крови с временем свертываемости; общий анализ мочи; биохимический анализ крови (белок, АСТ, АЛТ, сахар, креатинин, фибриноген, протромбин); анализ крови на гепатиты, ВИЧ, RW; электрокардиограмма; подтверждение группы крови и резус-фактора.
3. После готовности анализов, Вам назначается время для осмотра анестезиологом. В беседе с анестезиологом определяется вид планируемой анестезии. После осмотра анестезиолога окончательно решается вопрос о дате операции.
4. До операции Вам необходимо решить вопрос о транспортировке домой и на перевязки

В день операции:

1. Приходите к назначенному времени. При себе иметь рентгенограммы. В день операции прием пищи с утра строго противопоказан.
2. Длительность операций от 20 до 40 минут. При восстановлении передней крестообразной связки длительность операции 60-80 минут. После окончания действия анестезии, Вы уходите домой. На время восстановления вам выдаются костыли, гель для охлаждения сустава.

После операции:

1. Являться на перевязки в установленное время.

Источник