Отеки при гепатите С

Почему при гепатите С отекают ноги. Чем опасна отечность и как ее лечить

Гепатит С — это вирусное заболевание, поражающее печень. Зачастую протекает бессимптомно, а первые ярко выраженные признаки появляются при значительных разрушительных процессах. Отеки при гепатите С возникают спустя 3-4 недели после начала активности вируса. Отечность начинается с нижних конечностей, постепенно поднимаясь к области живота. Если игнорировать данный симптом, есть риск опасных осложнений гепатита.

Почему появляются отеки

Отек — это увеличение объема какой-либо части тела вследствие скопления жидкости в тканях. Основная первопричина отеков при гепатите С — дисфункция печени, в результате которой значительно увеличивается содержание жидкости. Обычно этот симптом появляется между 2 и 5 неделями с момента заражения.

При циррозе печени отеки — самый поздний симптом, который с развитием заболевания приводит к асциту (когда жидкость скапливается в брюшной полости).

Гепатит С всегда сопровождается сбоем в работе почек. В подкожных тканях скапливаются соли, вода. Отеки поражают лицо, кисти рук, нижние конечности, мошонку. Ноги при гепатите С часто отекают по следующим причинам:

1. Повышается внутрибрюшное давление, вследствие чего ухудшается отток крови. В результате гипертензии появляется отечность нижних конечностей.
2. Из-за портальной гипертензии происходит сбой кровообращения, что также затрудняет отток крови. Она начинает застаиваться, и в ткани просачивается жидкость.
3. Чтобы жидкость удерживалась в сосудах, необходим альбумин, а вследствие нарушения функционирования печени его содержание снижается.

Отеки ног более заметны вечером, если в дневное время человек долго сидел или стоял. Также провоцирующим фактором отечности являются редкие физические нагрузки.

Чем опасен симптом

Гепатит С по сравнению с другими видами заболевания часто приводит к серьезным осложнениям. При запущенной форме отеки сопровождаются дополнительными симптомами:

• слабость;

• появление по всему телу сосудистых звездочек;

• пожелтение склер глаз и кожи;

• тошнота, рвота;

• расширение вен на животе;

• увеличение объема живота и печени;

• болевые ощущения в правом подреберье;

• кровотечения.

На фоне асцита в зависимости от стадии гепатита С нарушается функционирование почек, возможно воспаление брюшной полости (перитонит) вследствие инфицирования жидкости. Пупок начинает выпирать. На ногах образуются трофические язвы, нарушается деятельность ЦНС.

Патологии печени усугубляют ситуацию при тромбофлебите и сердечной недостаточности, которые также часто являются причиной отеков лица и ног. Если у человека варикоз, отеки нижних конечностей сопровождаются аллергической реакцией.

Асцит может осложняться:

1. бактериальными инфекциями;
2. токсическим поражением головного мозга, которое связано со сбоями работы печени;
3. внутренними кровотечениями;
4. гепаторенальным синдромом.

Самые опасные осложнения гепатита С — рак и цирроз печени. Патология может привести к почечной/печеночной недостаточности, сахарному диабету, сбоям обменных процессов в организме. Часто заболевание переходит в хроническую форму.

Методы лечения отеков при гепатите С

Отеки ног при гепатите лечатся посредством медикаментов, правильного питания, коррекции образа жизни. В первую очередь избавляются от первопричины, то есть от гепатита С. Человек должен лечь в стационар — в токсическое либо инфекционное отделение в зависимости от типа заболевания. При острой форме гепатита С назначают дезинтоксикационную терапию и прописывают:

• гепатопротекторы: Силимарин, Эссенциале, Карсил;

• комплекс витаминов: Гепатрин, Гепароз форте, Оптимизатор печени;

• препараты кальция, калия и марганца.

Если наблюдается выраженная гипоксия, необходимо кислородное лечение, в случае геморрагического диатеза — Викасол в виде внутривенных инъекций.

Когда асцит ярко выражен, показан лапароцентез, благодаря которому выводят жидкость из брюшной полости. Процедура проводится посредством прокола возле пупка.

Чтобы облегчить общую симптоматику и избавиться от лишней жидкости в организме применяются мочегонные лекарства (Амилорид, Фуросемид, Гипотиазид) одновременно с Аспаркамом. Во время их приема обязательно следить за уровнем электролитов в крови и весом. Для стабилизации онкотического давления в венах на непродолжительный срок применяют раствор Альбумина.

Также при отеках во время гепатита С исключают соленую, острую, жареную, жирную пищу, консерванты, пищевые добавки. Следует отказаться от:

1. алкогольных, сладких газированных напитков;
2. бульонов из мяса, рыбы;
3. колбас, твердых сыров;
4. жирных сортов рыбы, мяса;
5. кофе, цельного молока, крепкого чая;
6. чеснока, лука, редиски.

В рацион вводятся легкоусвояемые продукты, в которых содержатся минералы и белки. Рекомендованные продукты для печени:

• мясо и рыба, приготовленные на пару;

• супы из овощей;

• жидкие каши из риса, гречки, овсяных хлопьев;

• яблоки;

• кисломолочные продукты;

• несдобное печенье;

• мед;

• отвар из плодов шиповника.

Для устранения отеков можно принимать отвар из семени льна. Для его приготовления берут 4 ст.л. семян, заливают 1 л воды, ставят кипеть на водяной бане. Через четверть часа отвар снимают с огня, остужают, процеживают. Литр отвара следует выпить в течение дня, понемногу каждые 2 часа.

Необходимо придерживаться правильного режима дня, полноценно отдыхать, умеренно выполнять физические упражнения. Чтобы избавиться от отеков лица, важно высыпаться. При этом спать необходимо на удобном матрасе и подушке.

Перед сном нельзя много пить, но в то же время следить, чтобы не было обезвоживания организма.

Источник

Отечность – еще один признак гепатита С

Если вас беспокоит плохое самочувствие, то стоит «забить тревогу» при малейших проявлениях патологий. Зачастую о гепатите С красноречиво говорят отеки ног и области мошонки. Но большинство людей не спешат к врачу по этому поводу, предпочитая бороться с отеками самостоятельно, употребляя почечные чаи и так далее.

Почему возникают отеки при гепатите С

Отек в организме человека подразумевает скопление жидкости и возникает он на фоне увеличения какого-либо органа. Причин появления отеков множество, наиболее характерные из них следующие:

• цирроз;
• онкология печени;
• тромбоз вен;
• заболевания почек;
• заболевания желчного пузыря;
• гепатит.

Гепатолог консультирует клиентов сайта бесплатно

Устранить конкретную причину появления отечности можно лишь после полной диагностики пациента, при этом лечение направлено на устранение первопричины их появления. До того как будет установлен точный диагноз, пациенту рекомендуется принимать диуретики.

Взаимосвязь гепатита С и отеков

Вирусное заболевание печени, а как мы знаем именно вирус гепатита С вызывает воспалительные процессы в этом органе, как следствие вызывает задержку жидкости в организме. Пораженная печень плохо справляется с выработкой желчи и необходимого количества белка. В результате давление плазмы крови в организме падает, жидкость в системе кровообращения перестает удерживаться в прежнем объеме, и возникают отеки. При гепатите С отеки затрагивают не только икроножные мышцы и нижние конечности, а и брюшную область — именно такая отечность должна насторожить пациентов и сподвигнуть к дальнейшему обследованию.

Наряду с отечностью при нарушении функционирования печени необходимо обратить внимание и на следующие признаки инфицирования вирусом гепатита С:

• утомляемость и упадок сил;
• тошнота и потеря аппетита;
• желтушность кожи и склер;
• дискомфорт в правом подреберье;
• темный цвет мочи и осветление кала.

Если наряду с отеками присутствует хотя бы один из вышеперечисленных симптомов — есть повод незамедлительно обратиться к врачу. Помните о том, что промедление наносит урон вашему организму, а своевременно начатое лечение позволит ему быстрее восстановиться после вируса.

Как избавиться от отеков при гепатите С

Безусловно, для того чтобы исключить отеки совсем, необходимо избавиться от первопричины их появления — вируса гепатита С. В этом случае, рекомендована противовирусная терапия, которая дает до 97% положительного успеха в лечении. Терапия основана на приеме ингибиторов прямого действия, повышающих иммунитет и подавляющих репликацию вируса в крови. В зависимости от генотипа ВГС пациентам назначается комплексная схема следующего порядка:

1. софосбувир + ледипасвир — для первого генотипа ВГС;
2. софосбувир + даклатасвир или софосбувир + велпатасвир — для второго и третьего генотипов.

Если же по какой-то причине терапия откладывается, то на это время пациенту рекомендуется принимать препараты, нормализирующие функцию печени — гепатопротекторы. Кроме того, пациентам с отеками рекомендуется сократить количества употребляемой соли, отказаться от алкоголя и курения, не пить на ночь жидкость, отдать предпочтение пище на пару.

В качестве медицинских препаратов назначаются следующие диуретики:

• Фуросемид;
• Трифас;
• Амилорид.

Принимать диуретики необходимо лишь после консультации с врачом. Помимо медицинских препаратов справиться с отечностью при гепатите С помогут и народные средства — отвар из льняного семени, почечные чаи на основе березовых почек, настои из кукурузных рыльцев.

Источник

Отеки ног к вечеру

Печень — чрезвычайно важный орган для работы всего организма и ее заболевание очень опасно. Хотя гепатиты можно вылечить (гепатит С нужно поддерживать время от времени и при правильном лечении он может даже «заснуть»), потому что печень обладает способностью к регенерации, такое заболевание, как цирроз печени, которое является последней стадией печеночного воспаления, не получившего лечения, требует немедленно врачебного вмешательства. Давайте рассмотрим это заболевание.

Когда клетки печени, гепатоциты, повреждаются (ниже мы рассмотрим причины заболевания), они воспаляются. На месте поврежденные клеток образуется соединительная ткань, в то время как другие, здоровые печеночные клетки, усиленно делятся. Соединительная ткань является защитной, но многочисленные функции печени она уже не в состоянии выполнять, к тому же, нарушается и структура печени.

Потеря функций печенью называется печеночная недостаточность, которая проявляется отеками нижних конечностей. Причем, наблюдаются не только отеки ног к вечеру — нередко возникает асцит, характеризующийся скоплением большого количества жидкости в брюшной полости и отеком всего тела. Отеки ног к вечеру обычно двухсторонние, с преимущественным отеком стоп и голени (последней, особенно).

При каких заболеваниях развивается цирроз печени?

1. Гепатит В, С D (только в очень запущенной стадии);

2. Алкоголизм (развивается после 10-15 лет от начала ежедневного употребления, при этом количество алкоголя не должно быть низже 60 мл в сутки для мужчины и 20 мл сутки — для женщины);

3. Поражения печени паразитами (к примеру, эхинококкоз);

4. Лекарственный гепатит, возникающий вследствие огромного количества приема лекарств без поддерживающей терапии (к примеру, прием антигельминтных без гепатопротекторов);

5. Холестатический гепатит (то есть, болезнь вследствие заболевания желчеотделительной системы — когда происходит закупорка внутрепеченочных и внепеченочных желчных путей);

6. Аутоиммунные заболевания печени (когда иммунитет начинает поражать собственную печень, считая ее клетки вражескими агентами — к таким относятся аутоиммунный гепатит и первичный билиарный цирроз печени):

7. Нарушения обмена веществ (нарушение липидного обмена), который носит врожденный характер;

8. Сердечная недостаточность, тромбоз воротной вены, венооклюзионная болезнь, констриктивный перикардит — все эти заболевания вызывают длительный венозный застой в печени.

Как проявляется цирроз печени

Признаки зависят от стадии заболевания, но не от причины, вызвавшей гепатит.

Стадии заболевания печени делятся на стадии — А, В, С. Так, стадия А — это самая первая стадия заболевания, которая практически никак не проявляет себя. Клетки печени разрушаются, но если вовремя установить причину и начать лечение, можно избежать осложнений и вылечить печень благодаря ее способности к регенерации. Клетки, сохранившие здоровье, могут работать за себя и своих товарищей.

Стадии В и С — это осложнения, которые следует при отсутствии лечения степени А. Наблюдается увеличение живота, кровоточивость десен, изменяется создание и поведение (заболевания печени также влияют нервную систему). Больные жалуются на потерю аппетита и, как следствие, сильное похудение, дискомфорт в животе, боли в животе, отеки ног к вечеру (и не только), диспепсические явления со стороны желудочно-кишечного тракта, кожный зуд. Может появится желтуха — покраснение склер глаз и кожи в желтый цвет. У мужчин может наблюдаться снижение половой функции и увеличение в размерах молочных желез. Возможны подкожные кровоизлияния и часто возникающие бактериальные инфекции.

Запись на прием Стоимость услуг

Источник

Когда отеки «выходят из-под контроля»: анасарка

Появление отеков на ногах к концу долгого рабочего дня вряд ли может кого-то удивить. И даже легкая отечность по утрам, как правило, не привлекает внимания. Но, если отеки становятся все заметнее и «расползаются» по всему телу — откладывать обследование не стоит. В тяжелых случаях возникает анасарка — отек кожи и подкожной клетчатки, обычно сочетается с накоплением жидкости в полостях тела. Это признак срыва компенсационных механизмов по целому ряду заболеваний, чаще всего связан с застойной сердечной недостаточностью.

Отеки и почки

Самое очевидное объяснение отечности, которое может «прийти в голову», конечно же, -почечные нарушения.

Причин такой патологии может быть достаточно много — от перегрузки почек «работой» (резкое увеличение потребляемой жидкости) до серьезных патологий (гломерулонефрит, повреждение почечных сосудов при диабете и другие).

В последнем случае:

• либо значимо снижается скорость мочеобразования;
• либо вместе с мочой «теряется» белок, который «удерживает» жидкость в кровяном русле, не позволяя последней «просачиваться» в ткани.

Отеки, в этом случае, как правило, начинаются с лица, так как именно здесь подкожно-жировая клетчатка является особенно рыхлой и «впитывающей». И, по мере прогрессирования, спускаются на тело и конечности.

А проверить состояние почек можно с помощью:

• общего анализа мочи
• и анализа крови на скорость клубочковой фильтрации.

Отеки и сердце

Отеки сердечного происхождения связаны с ослаблением работы сердца по «перекачке» крови и формированию пульсового давления. И, в этом случае, венозная кровь «застаивается» в сосудах и в итоге, ее жидкая часть (плазма) просачивается в ткани.

Сердечные отеки чаще начинаются с ног, поскольку здесь венозная кровь движется снизу-вверх, и более других локаций нуждается в «здоровой» насосной функции сердца. А способствующим отекам фактором на этом уровне являются еще и заболевания вен.

Причиной сердечной «слабости» может быть поражение мышечного аппарата сердца или его клапанов (врожденные пороки, перенесенные стрептококковые и некоторые другие инфекции). И, без внимания, патология приводит к выраженным нарушениям дыхания и отеку легких.

А для выявления недостаточности сердца показан анализ крови на натрийуретический пептид (BNP) и УЗИ органа.

Отеки и печень

Может показаться странным, но печень является «виновницей» отеков не реже других органов.

Дело в том, что в печени синтезируется альбумин — белок, который, как уже было отмечено, выполняет функцию «буфера» для жидкой части крови. А снижение продукции последнего наблюдается при гепатитах и циррозах.

Заподозрить печеночное происхождение отеков можно на основании анамнестических данных (частое употребление алкоголя, перенесенные или хронические заболевания печени), а также характерному «асцитическому» животу. Когда отечная жидкость скапливается в брюшной полости, и на фоне нормальной или сниженной массы тела выделяется только увеличенный живот.

В этом случае следует проверить печень на предмет хронического гепатита (минимум, анализ крови на АЛТ, АСТ, билирубин прямой или комплекс «Обследование печени, базовый») и дистрофические изменения (анализ крови «НЭШ-Фибротест»).

Правда, белковая недостаточность также может быть следствием дефицитного питания, патологий пищеварения, нарушающих усвояемость нутриента или сопровождать онкологические процессы («раковое» истощение).

А оценить уровень альбумина и глобулинов можно с помощью анализа крови на белковые фракции.

Отеки и щитовидная железа

Дефицит Т4 и Т3 гормонов «щитовидки» резко замедляет все виды обменных процессов, и водно-солевой обмен — не исключение.

Жидкость, в этом случае, накапливается в подкожно-жировой клетчатке, создавая впечатление «одутловатости».

Правда «смертельной» опасности такие отеки чаще не представляют. Но все же служат веским поводом для проверки здоровья железы, поскольку сопровождаются рядом других отклонений по целому ряду систем и органов (сердце, углеводный и жировой обмен, иммунитет и прочие).

Грозные последствия отеков

Медленное прогрессирование нелеченого отечного синдрома может быть признаком ухудшения состояния пациента при хронических заболеваниях.

Внезапное появление и быстрое нарастание отеков должно вызывать еще большую настороженность, поскольку может быть признаком тромбоза глубоких вен (чаще конечности) или чрезмерной аллергической реакции. При возникновении таких отеков, следует незамедлительно обратиться за помощью.

Источник