Результаты лечения варикоза (фото)

Если у вас выступают вены на ногах и болят ноги, нужно срочно обратиться к врачу флебологу. Это не просто косметическая проблема, но знак серьезных нарушений в организме.

Чем опасны выступающие вены на ногах?

Проступающие через кожу, утолщенные синеватые вены говорят о том, что вы страдаете варикозом, или варикозным расширением вен. Данное заболевание довольно широко распространено среди людей самых разных возрастов. У женщин чаще всего выступают вены на ногах во время беременности. Если вы заметили такой симптом, нужно как можно скорее начать лечение.

Вероятно, до появления визуальных симптомов вы могли заметить и другие признаки варикоза – отечность ног, быструю утомляемость. Возможно, чувствовали судороги в конечностях. Чаще всего люди списывают подобные проблемы на возраст или усталость, но они свидетельствуют о начале развития болезни.

Этиология варикозной болезни в процентном соотношении

Выступают вены на ногах: причины, фото

Мы разобрались, почему выступают вены на ногах. Но в чем заключается причина варикозного расширения вен? Болезнь может быть первичной и вторичной. В первом случае она проявляется у человека с предрасположенностью к варикозу, во втором – в результате травмы, при которой были повреждены сосудистые стенки и образовались тромбы.

Выделяют следующие причины патологии:

• Наследственность. Если родственники человека болели варикозным расширением вен, он также входит в группу риска. В этом случае нужно быть готовым к возникновению болезни и уделять внимание профилактике до появления первых симптомов.
• Сидячая работа. Варикоз грозит водителям, пилотам, офисным работникам, а также тем, кто долго стоит на работе (парикмахеры, продавцы и др.).
• Тяжелые физические нагрузки и профессиональные занятия спортом.

Тяжелые физические нагрузки — одна из причин патологии вен

• Полнота. Чаще всего варикоз наблюдается у людей с избыточным весом, так как их масса оказывает давление на сосуды в ногах и усложняет кровообращение в конечностях. Кроме того, тучные люди обычно меньше двигаются.
• Употребление алкоголя, курение, неправильное питание. Такие привычки нарушают обмен веществ и вызывают болезни вен.
• Также болезнь часто встречается у беременных женщин. Большинство из них жалуется на эту проблему на втором триместре беременности. Дело в том, что с ростом ребенка поднимается и давление на конечности и вены.
• Неудобная обувь и одежда. Заболевание может спровоцировать пристрастие к обуви на высоких каблуках и тесному белью.

Что делать, если на ногах выступают вены

Если вы заметили, что сильно выступают вены на ногах сзади или сбоку, срочно обращайтесь к врачу. Некоторые люди не знают, к какому врачу обратиться, поэтому откладывают лечение. Венозными заболеваниями занимается флеболог, но сначала можно в любом случае обратиться к терапевту.

Такие симптомы говорят о серьезной стадии болезни, на которой уже недостаточно профилактических мер. Лечение на этом этапе включает в себя прием медикаментов и витаминов, использование наружных средств (кремов, мазей), а также лечебные процедуры и гимнастику.

Поздняя стадия болезни очень опасна, так как влечет за собой серьезные осложнения: например, тромбофлебит. Поэтому в таком случае нужно срочно обращаться к врачу.

Большинству пациентом лучше всего помогает комплексная терапия, комбинация венотонизирующих лекарств с кремами и мазями наружного применения. Также состояние конечностей улучшит регулярный контрастный душ и легкий спорт.

Видео: выступают вены на ногах

Вены на ногах выступают: лечение

Лечение данной патологии может быть консервативным или включать операцию. Иногда два вида лечения сочетают, чтобы достичь максимального эффекта, уменьшить воспаление и боли, ускорить кровообращение и функционирование клапанов.

Лечение патологии вен лекарственными препаратами

Лечение медикаментами подразумевает употребление антикоагулянтов (при развитии осложнений — тромбозов) и венотоников. Также на фоне приема лекарств нужно обязательно перестроить питание и начать занятия лечебной гимнастикой. Как дополнительную меру профилактики назначают всевозможные компрессы для ног, прохладный душ, компрессионное белье и крем.

Кроме того, в хирургическом лечении применяют радиочастотную абляцию (Аblatio). При этом методе на ткани организма воздействуют частотами радиосигналов. Варикозно измененную вену прокалывают и вводят в нее волновод, предварительно соединенный с генератором радиочастот. На компьютере врачи видят температуру в сосуде. С помощью аппарата венозные стенки нагревают для уменьшения просвета. При этом аппарат воздействует только на стенки сосудов, но использовать его можно лишь на крупных сосудах.

Еще один распространенный метод лечения варикоза – склеротерапия. Его относят к химическим способам. В расширенный просвет вены вводят особое лекарство, которое способствует ее сужению и склеиванию. Способ подходит для мелких вен, но для крупных вен он недостаточно эффективный.

Выступают вены на ногах: лечение народными средствами

Использование народных средств целесообразно на начальных стадиях болезни. Также подобные процедуры используют как профилактика у людей в группе риска. Многие люди игнорируют таблетки из-за их дороговизны и отдают предпочтение народной медицине. Такое лечение может быть эффективным, но все же следует в первую очередь обратиться к врачу и проконсультироваться насчет целесообразности применения тех или иных методов.

Лечение варикоза травяными отварами

В народной медицине варикоз лечат травяными отварами, настоями, компрессами и мазями. Отвары и настои готовят как для внутреннего, так и для наружного применения. В большинстве рецептов используют аптечную ромашку, хвощ, зверобой и каштан. Активные компоненты в натуральных травах, плодах и корнях помогают восстанавливать эластичность сосудов, уменьшают отеки и воспаления.

На основе природных компонентов изготавливают и некоторые кремы для ног. Например, состав крема для ног «НОРМАВЕН®» представлен 12 натуральными ингредиентами, среди которых растительные экстракты, масла и витамины, оказывающие венотонизирующее действие. Данное средство прошло клинические исследования и хорошо зарекомендовало себя среди пациентов и флебологов. А композиция венотонизирующего тоника «НОРМАВЕН®» представлена экстрактами конского каштана, который укрепляет стенки сосудов, экстрактами гамамелиса и иглицы, ментолом и пантенолом. Все эти активные компоненты в комплексе дают мощный эффект по укреплению сосудов, снятию отечности, уменьшению болей и воспалений. Поэтому подобные средства стоит использовать всем людям с сидячей работой или наследственной предрасположенностью. Над разработкой тоника и крема «НОРМАВЕН®» трудились специалисты фармацевтической компании, данные средства прошли апробацию и имеют пакет необходимых документов и сертификатов.

Лекарственные ванны

Они также помогают при тромбозе (Thrombosis) и тромбофлебите (Thrombophlebitis). Чтобы приготовить такую ванну, нужно смешать по 500 г веток дуба, ивы, каштана. Ветки нужно залить кипятком и варить 30 минут. После этого в раствор добавляют лекарственные травы. Понадобится по четыре пачки зверобоя, череды и ромашки. Готовый отвар нужно оставить на ночь. Утром средство добавляют в ванну.

Также делают ванночки с содой для ног. В таз с горячей нужно добавить семь столовых ложек соды и парить в нем ноги. Кроме того, можно принимать ванны столько с корой ивы. Для этого нужно полчаса отваривать ивовые ветки в кипятке, а затем добавить отвар в ванну.

Как защитить вены от варикоза

Любую болезнь гораздо проще предупредить, чем лечить ее последствия. Берегите свои ноги, носите удобную обувь, больше двигайтесь (в перерывах между работой пользу принесет даже короткая прогулка), используйте профилактические кремы и витаминные комплексы. Старайтесь правильно питаться и употреблять больше жидкости, откажитесь от вредных привычек. Вместо кофе пейте больше травяных чаев без сахара.

Он подскажет, как остановить развитие болезни и избежать тяжелых последствий. Не откладывайте этот визит, пока заболевание не начнет причинять вам серьезные неудобства. Не стоит ждать, пока вены начнут увеличиваться в диаметре. Принимайте меры сразу же, как только почувствуете тяжесть, боль в ногах или заметите отечность. Будьте здоровы!

Источники:

1. ВОЗМОЖНОСТИ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ ХРОНИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ВЕН НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ. Жане А.К., Жане Ад. К., Напсо Х.Р., Жане Т.И., Пичугин А. Г. // Кубанский научный медицинский вестник. – 2010. – №9. – С. 78-84.
2. ЭПИДЕМИОЛОГИЯ РЕЦИДИВА ВАРИКОЗНОЙ БОЛЕЗНИ ВЕН НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ. Ставер Е.В., Потапов М.П. // Электронный научно-образовательный вестник «Здоровье и образование в XXI веке». – 2011. – №1. – С. 65-69.
3. https://www.researchgate.net/publication/325210473_Symptomatic_recurrent_varicose_veins_due_to_prima…<
4. https://veindirectory.org/question/what-does-it-mean-if-leg-veins-bulge-sometimes-5888
5. https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/varicose-veins

Для точной диагностики обращайтесь к специалисту.

«Классическая» операция при варикозе под наркозом с разрезами в паховой области и по ходу ног, которая применялась для удаления варикозного расширения поверхностных вен еще в начале прошлого века является атавизмом прошлого. Совершенно не оправданы мучения пациентов, длительная госпитализация и боль в ногах после таких операций, направленных на улучшение оттока крови. Лечить сильный варикоз можно не прибегая к «методам инквизиции». Сегодня лечение запущенной варикозной болезни вен можно проводить без наркоза и стационара. Работа флеболога становится офисной, без атрибутов большой хирургии.

Знания от чего появляется варикоз на ногах позволили разработать гемодинамические принципы лечения. Реализация их возможна с помощью удаления или выключения вены из кровообращения. Современные технологии основаны на принципе сращения стенок вен в зоне недостаточных венозных клапанов. Метод воздействия на венозное кровообращения может быть различным, однако цель его одна — прекратить патологический сброс крови по пораженной вене (антирефлюкс). В Инновационном сосудистом центре существует методы эффективного лечения варикоза вен нижних конечностей без малейших разрезов и рубцов, устраняющие как причины, так и признаки венозной патологии. Флебологи нашего центра являются пионерами по внедрению современных технологий при варикозной болезни. В наших клиниках успешно лечатся более 1000 флебологических пациентов в год. Мы отвечаем за результат наших операций по поводу варикоза вен нижних конечностей и даем письменные гарантии.

Как можно вылечить варикоз на ногах

Понимание причины возникновения варикоза позволяет выбрать правильный метод лечебного воздействия. Целью современного лечения варикоза является решение нескольких задач: 

• Прекращение патологического сброса в вертикальном положении по несостоятельным подкожным венам нижних конечностей.
• Устранение рефлюкса между глубокими и поверхностными венами — перфорантами — основного механизма развития варикозной трофической язвы.
• Удаление варикозно — перерожденных поверхностных сосудов (вариксов).
• Компрессионная терапия с помощью специальных чулок и гольф.

Возможности Инновационного сосудистого центра

• Тепловые способы лечения варикоза — эндовенозная лазерная коагуляция (ЭВЛК) и радиочастотная облитерация (РЧО) вен нижних конечностей.

Эндовенозная лазерная коагуляция — эффективное лечение варикоза вен, принцип которого основан на тепловом воздействии энергии лазера. Это лечение появилось в 2001 году и до настоящего время является лучшим методом. При лазерной коагуляции происходит нагрев измененной вены лучом лазера, обеспечивающий сильный эффект повреждения коллагена венозной стенки, возникает воспалительный процесс в вене и ее зарастание. Запущенный варикоз на ногах лечение которого проводится этим методом, полностью и бесследно регрессирует, проходят его основные симптомы: отек, тяжесть в ногах, гиперпигментация кожи. Варикозная болезнь лечится в Инновационном сосудистом центре в Москве с помощью лазера с 2005 года, с момента появления этой технологии в России.

ЭВЛК начинается с того, что в просвет варикозного сосуда через прокол кожи устанавливается лазерное волокно, которое проводится по ходу пораженной вены до места несостоятельного клапана. Для пациента этот метод является безопасным, безболезненным и надежным способом не допустить дальнейшего развития заболевания и его осложнений. Полное устранение варикозного синдрома наблюдается у 98% пациентов при правильном применении метода ЭВЛК. Возможности этого метода позволяют как лечить варикоз на ногах у женщин, так и выполнять коррекцию венозного оттока при трофических язвах. 

Радиочастотная облитерация (РЧО)

Лечение варикоза с помощью метода радиочастотной облитерации (РЧО) является аналогичным тепловым методом, но нагрев ткани венозной стенки происходит по другим физическим принципам за счет радиоволновой энергии. Радиочастотная облитерация позволяет удалить варикоз и устранить его симптомы, такое лечение по своим непосредственным и отдаленным результатам не отличается от ЭВЛК, однако является более кропотливым для флеболога.

Другие термические методы

Решая, как лечить варикоз, флебологи нередко применяли экзотические методы. Варикозная болезнь лечилась тепловым воздействием с помощью перегретого пара и биполярной электрокоагуляцией. Однако современные термические методы более действенные и они позволяют доктору не допустить дальнейшего развития варикоза, а пациенту лечиться амбулаторно, не нарушая свой образ жизни. В руках начинающего флеболога термические методы абляции могут вызывать неприятные осложнения: снижение чувствительности, ожоги, уплотнения. Эффективность этого метода в руках опытного флеболога составляет более 98%, а лазерный метод и РЧО позволяют избавиться не только от начальной формы но и сильного выраженного варикоза на ногах без разрезов. На фотографиях из раздела «Результаты лечения» можно увидеть вид до и после малоинвазивного лечения.

Нетермические способы устранения стволового рефлюкса

Флебологи долгие годы думали как вылечить варикоз нижних конечностей без разрезов и боли. Исчезновение подкожных вен на руках после частых инъекций натолкнуло на мысль, что некоторые вещества могут вызывать воспаление стенок вен — тромбофлебит и последующее склеивание их с исчезновением просвета вены. После появления метода Фегана, когда лечение начали проводить исходя из причины появления варикоза, началось развитие нетермических методов склерооблитерации. С этих пор варикоз вен на ногах, особенно у женщин лечится не только скальпелем, но и шприцем.

• Склеротерапия

В практике врачей склеротерапия появляется в конце 19 столетия. За последние годы метод лечения варикозного расширения вен с помощью инъекций специального вещества (склерозанта) достиг совершенства. Основный смысл склеротерапии заключается в введении в варикозную вену лекарственного препарата, который вызывает воспаление и последующее склеивание варикозного узла. Склеротерапия не предполагает устранение причины венозной недостаточности и больше подходит для определенных форм варикоза или в начальной стадии заболевания. Запущенная варикозная болезнь нижних конечностей лечится более сложными методами, поражение ствола большой или малой подкожной вены не позволяет рассчитывать на продолжительный эффект склеротерапии, так как из за рефлюкса обязательно возникает рецидив.

Склеротерапию можно делать при отсутствии аллергии на тетрадецил — сульфат или полидоканол. Эти вещества являются основными склерозантами. На фоне склерозирующего лечения могут возникнуть проявления тромбофлебита, особенно если используются жидкие формы препарата. Высокая эффективность склеротерапии перфорантых вен бывает в лечении венозных трофических язв. Имеется возможность устранения проявлений варикозной болезни вен нижних конечностей на любой стадии с помощью склеротерапии, однако частота рецидивов составляет около 40% в течение ближайших 5 лет.

Преимуществом склеротерапии является хороший непосредственный эффект, низкая стоимость лечения. Инъекции склерозанта приводят к склеиванию вен и прекращению патологического процесса — рефлюкса крови по подкожным венам. Препарат вводится обычно в виде пены (Foam-Form) в варикозные узлы. Образуется спазм расширенных подкожных сосудов, длительный контакт пенной формы склерозанта со стенкой вены и их последующее воспаление и склеивание. Этот процесс протекает неравномерно и степень облитерации вены неодинаковая поэтому  у 40% пациентов после склеротерапии бывают рецидивы варикозной болезни вен. Пораженный участок вен нижних конечностей после склеротерапии закрывается и со временем полностью зарастает, ток крови в обратном направлении прекращается. Для профилактики возникновения некроза кожи, из-за попадания пенной формы склерозанта в подкожную клетчатку, введение проводится строго под контролем ультразвукового исследования.

Пенная склеротерапия может использоваться как самостоятельный метод, так и в комбинации с лазерным лечением для устранения варикозных притоков. Количество сеансов для устранения варикоза с помощью склеротерапии зависит от стадии варикоза, состояния вен. Курс лечения состоит обычно из 2-3 процедур. Участок кожи над склерозированным сосудом может принимать темный оттенок на 2-3 месяца (проявляется гиперпигментация). Она может испортить женские ноги на несколько месяцев, поэтому такое лечение лучше проводить в зимние месяцы. Медикаментозное лечение и пункции сосудов под УЗИ контролем позволяют ускорить процесс рассасывания внутрисосудистых скоплений жидкости (коагул) риск развития которых составляет около 10%. Коагулы образовываются при недостаточной компрессии, однако со временем обязательно проходят. То, что за месяц после склерозирования признаки варикозной болезни вен нижних конечностей уходят на долгие годы знают многие пациенты, поэтому склеротерапия до сих пор является одним из самых популярных методов лечения.

• Использование специального клея (VenaSeal)

С момента возникновения данный метод вызывал большой интерес у флебологов. Он предполагает склеивание ствола большой подкожной вены специальным цианоакрилатным клеем. В просвете сосуда этот клей полимеризуется и выполняет просвет расширенного сосуда. По замыслу разработчиков этот метод не требует никакой анестезии, а в сосуде появляется «пробка», которая надежно блокирует кровоток. Учитывая это, на процедуру, для устранения варикозного расширения вен на ногах достаточно получаса. Венасил — это единственная технология для лечения варикозных вен, которая не требует ношения компрессионного трикотажа.

Большинство женщин могут сразу же вернуться к обычной активности. Симптомы хронической венозной недостаточности купируются в ближайшее время после процедуры. Процесс активного продвижения этого клея на флебологический рынок должен начаться в ближайшее время. Однако есть определенные недостатки: Наличие инородного тела в организме человека. Свернувшийся клей остается в сосуде навсегда и способен вызывать хроническую аллергию, иногда бывает воспаление стенки сосудов или отторжение полимера с нагноением. Может проявиться острый тромбофлебит склееного сосуда.

Применение клея в стволе большой подкожной вены не избавляет от необходимости заниматься устранением варикозных притоков, почему признаки подкожного варикоза врачам придется убирать склеротерапией или минифлебэктомией. Видимый эффект от применения клея проявляется только в случае сочетания с другими методами устранения варикозной болезни вен. Пациенту приходится платить больше. Неоправданно высокая стоимость набора для склеивания делает данную процедуру значительно дороже современного лазерного или радиочастотного метода.

В нашей клинике предпочтение отдается термальным методам. Мы считаем, что лучше сделать хорошую местную анестезию, чем чем лечить варикоз подкожных вен на ногах дорогим и непроверенным методом. Тем более, что результат в лучшем случае одинаковый. В случае, если возникает рецидив пациенту придется выполнять сложную операцию по удалению заклеенного сосуда, так как другие методы будут уже не применимы.

• Технология механо-химической облитерации ClariVein

Современный метод комбинированного лечения рефлюкса по подкожным венозным стволам придает лишний вес обычной склеротерапии. Под механо-химическими процедурами понимается сочетание механического повреждения внутренней поверхности венозной стенки и введение склерозирующего препарата. В магистральную подкожную вену через прокол под контролем УЗИ вводят катетер. После установки катетера в нужном месте подключают устройство. Вращающаяся острая головка катетера совершает до 3,5 тыс. оборотов в минуту, вызывая выраженные повреждения внутреннего слоя венозной стенки. Параллельно через катетер вводят склерозирующий препарат, который «перемешивается» в просвете сосуда и с помощью вращающейся части катетера воздействует на сосудистую стенку, вызывая ее воспаление и склеивание.

На сегодняшний день единственным преимуществом данной технологии является отсутствие необходимости в тумесцентной анестезии. Механо-химическая облитерация должна по замыслу ее изобретателей запускать более сильный эффект облитерации, чем пенная склеротерапия, хотя почему то убедительных данных пока еще не представлено. Понятно, что такой варикоз вен может лечиться и другими малоинвазивными методами, поэтому его преимущества не очевидны. Начало внедрения подобной терапии в России 2017 год, но статистических данных о ее преимуществах перед ЭВЛК и склеротерапией пока не существует. Приходится ожидать следующих исследований из Европы или США для того, чтобы точно определить место этой технологии.

На сегодняшний день единственным преимуществом данной технологии является отсутствие необходимости в тумесцентной анестезии. Механо-химическая облитерация должна по замыслу ее изобретателей запускать более сильный эффект облитерации, чем пенная склеротерапия, хотя почему то убедительных данных пока еще не представлено. Понятно, что такой варикоз вен может лечиться и другими малоинвазивными методами, поэтому его преимущества не очевидны. Начало внедрения подобной терапии в России 2017 год, но статистических данных о ее преимуществах перед ЭВЛК и склеротерапией пока не существует. Приходится ожидать следующих исследований из Европы или США для того, чтобы точно определить место этой технологии.

• Минифлебэктомия

Это современный микрохирургический эстетичный метод удаления варикозных притоков. Подразумевает деликатную технику проколов и вытягивания варикозных притоков с помощью специальных инструментов. Эта операция не для начинающего флеболога, нужно владеть навыками деликатного оперирования. Минифлебэктомия — операция без использования скальпеля и проводится под местной анестезией. Проколы проводятся по направлению кожных линий, поэтому через 2 месяца они практически незаметны.

Минифлебэктомия вытеснила классическую операцию при варикозе, подразумевающую использование разрезов 1-3 см, так как является эстетически безупречной, безболезненной и очень эффективной. Предполагая, как проявляется варикоз доктор может четко спланировать микропроколы и обойтись минимальным вмешательством. Пациент может сразу после операции отправляться домой на своих ногах. Минифлебэктомия может быть самостоятельным эффективным методом лечения варикоза, либо применяться в комплексе после лазерной коагуляции варикозных стволов. Удаление варикозных вен проводится с использованием специальной техники, разработанной профессором Варади. Данная техника в совершенстве освоена нашими флебологами и позволяет провести удаление варикоза вен на ногах — эффективное лечение независимо от его причины.

Подробнее о методах лечения: