Синдром беспокойных ног
Содержание статьи
Синдром беспокойных ног – это определенный дискомфорт в нижних конечностях, возникающий преимущественно в ночное время, провоцирующий пробуждение человека и развитие бессонницы в хронической форме. Такое состояние может сопровождаться покалыванием зудом, жжением, пульсацией, непроизвольными движениями.
Для диагностирования синдрома проводят полисомнографию, ЭНМГ и другие методы обследования, позволяющие установить первопричину патологии. Лечение включает физиотерапию, фармакотерапию, выполнение определенного ритуала, способствующего нормальному засыпанию.
Синдром беспокойных ног нужно отличать от таких заболеваний, как полиневропатия, подергивание конечностей во время засыпания, компрессионная невропатия нижних конечностей, стеноз поясничного позвоночного канала.
Специфическую лекарственную терапию назначать следует только в случае значительного нарушения жизнедеятельности человека и при стойком нарушении сна.
При легком течении заболевания можно ограничиться приемом растительных седативных средств.
Статистические данные
В целом среди людей подобное расстройство наблюдается, в зависимости от района наблюдения, у 2-11% пациентов. Известно, что СБН чаще встречается у женщин. Также подтверждено, что риск проявления болезни повышается одновременно с увеличением возраста. У лиц старше 66 лет СБН встречается, по разным данным, в 15-30% случаев.
Синдром беспокойных ног — чувство дискомфорта, боли в покое, возникающие в ногах после нагрузки в течение дня.
Провоцируют генетические факторы, лишний вес, неправильное питание. Такой диагноз ставят после исключения органических поражений нижних конечностей.
Лечение включает лекарственные средства и физиотерапию.
При этом достоверно известно, что около 30-35% лиц в возрасте до 10 лет также сталкивались с проявлениями этой болезни, но в менее выраженных формах.
Причины развития
Синдромом беспокойных ног по механизму происхождения бывает первичным и вторичным.
| СБН встречается: | Доля, % |
|---|---|
| У беременных | 20 |
| У людей с хроническими болезнями почек | 20-25 |
| У пациентов с уремией (на гемодиализе) | 20-62 |
| У лиц с ревматоидным артритом | 25 |
| У людей с мигренью | 17-34 |
Связь СБН с другими видами заболеваний
Первый вид синдрома беспокойных ног встречается у 50% людей в возрасте до 30 лет. С таким заболеванием человек борется всю жизнь, переживая периоды его обострения и ремиссии. По мнению медиков, основная причина развития синдрома – генетическая предрасположенность. Но спровоцировать его возникновение также могут:
- повышенные нагрузки на ноги (поднятие тяжелых предметов, пребывание в положении стоя на протяжении длительного времени);
- малоподвижный образ жизни;
- лишний вес;
- неправильное питание;
- частые стрессы;
- неудобная обувь;
- прием гормональных препаратов.
Вторичный (симптоматический) синдром беспокойных ног диагностируют людям, у которых есть неврологическое или соматическое заболевание. После лечения первопричины дискомфортных ощущений в конечностях он исчезает. Это может быть:
- недостаток витаминов, железа в организме;
- последняя стадия уремии (около 52% больных, находящихся на диализе страдают синдромом усталых ног);
- дисфункция щитовидной железы;
- сахарный диабет.
В некоторых случаях дискомфорт в ногах указывает на:
- ревматоидный артрит;
- хроническую венозную недостаточность;
- патологию грудного, пояснично-крестцового отделов позвоночника (сколиоз, остеохондроз, межпозвоночная грыжа);
- амилоидоз;
- повреждение спинного мозга (компрессионная миелопатия);
- болезнь Паркинсона (редко).
К возникновению симптоматического синдрома усталых ног наиболее склоны люди в возрасте от 40 лет. Исключение составляют беременные женщины: они страдают этим заболеванием во II-III триместре беременности (после родов симптомы исчезают).
Особенности проявления
Синдром беспокойных ног проявляется по-разному. Один из его признаков – болевые ощущения в ногах в положении лежа. При этом боль:
- имеет тянущий, ноющий или распирающий характер;
- беспокоит постоянно или периодически;
- локализуется в стопе, голени или бедре (иногда и в руках);
- охватывает одну или сразу две конечности.
Другие симптомы, указывающие на наличие синдрома усталых ног:
- покалывание;
- чувство «ползающих мурашек»;
- онемение;
- непроизвольное подергивание ног;
- судороги в икрах;
- тяжесть в ногах, усталость мышц;
- отечность стоп, лодыжек.
Все неприятные ощущения в ногах возникают, когда человек ложится спать (как правило, через полчаса после того, как он примет горизонтальное положение).
Наиболее выражены симптомы синдрома беспокойных ног ночью: между 0 и 4 часами. Чтобы избавиться от дискомфорта, пациент вынужден вставать с постели, делать несколько шагов по комнате, переминаться с ноги на ногу, массировать их и растирать. После движений наступает кратковременное облегчение, но стоит больному лечь – симптомы заболевания снова возвращаются.
Дискомфорт в ногах и необходимость периодически совершать определенные действия приводит к расстройству сна (инсомния): несмотря на частое пробуждение, человек долго не может уснуть. Поэтому он жалуется на упадок сил, ухудшение концентрации внимания и памяти. Нередко на фоне синдрома уставших нижних конечностей у больного возникает депрессия.
Если лечение не проводится, клиническое проявление заболевания становится более ранним: зуд, тяжесть, покалывание ног беспокоят человека утром или днем.
Затем взаимосвязь между временем суток и появлением дискомфорта в конечностях исчезает. Неприятные ощущения в ногах становятся постоянными, возникают как в лежачем, так и сидячем положении (из-за этого многие больные отказываются от посещения театра и кино, длительных поездок в транспорте).
Диагностика и методы лечения
Лечение синдрома беспокойных ног назначает врач после того, как выяснена причина его возникновения. Для этого больной сдает анализы крови (общий, расширенный) и мочи, а затем проходит такие виды обследования:
Самолечение опасно осложнениями!
Несмотря на то, что наши статьи основаны на проверенных источниках и прошли проверку практикующими врачами, одни и те же симптомы могут быть признаками различных заболеваний, а болезнь может протекать не по учебнику.
Плюсы от обращения к врачу:
- Только специалист пропишет подходящие препараты.
- Выздоровление пройдет легче и быстрее.
- Врач проконтролирует течение болезни и поможет избежать осложнений.
Не пытайтесь лечиться самостоятельно — обратитесь к специалисту.
- флюорографию;
- ультразвуковую доплерографию;
- рентгеноконтрастную ангиографию;
- капиллярографию;
- плетизмографию.
Инструментальные и лабораторные исследования необходимы, чтобы исключить наличие сахарного диабета, хронического заболевания легких, венозной недостаточности, дефицита витаминов, магния и железа.
Исходя из результатов обследования, врач делает выводы о механизме возникновения синдрома беспокойных ног и выдает рекомендации по поводу дальнейших действий.
Если причина его появления – генетическая предрасположенность, основной метод лечения патологической усталости нижних конечностей – симптоматическая терапия (прием препаратов, помогающих купировать симптомы).
Почему нашим статьям можно доверять ?
Мы делаем медицинскую информацию понятной, доступной и актуальной.
- Все статьи проверяют практикующие врачи.
- Берем за основу научную литературу и последние исследования.
- Публикуем подробные статьи, отвечающие на все вопросы.
При вторичном синдроме беспокойных ног назначают применение медикаментозных средств, вспомогательных методик борьбы с заболеванием. Немедикаментозное лечение включает:
- отказ от приема препаратов, усиливающих проявление синдрома (нейролептики, антидепрессанты, антигистаминные средства);
- коррекцию питания (исключение из ежедневного рациона жирного, кондитерских изделий, снижение количества выпитых в день чашек чая и кофе);
- соблюдение правил подготовки к сну;
- выполнение лечебной физкультуры;
- посещение физиотерапевтических процедур (рефлексотерапия, воздействие магнитными волнами, иглоукалывание, электростимуляция), сеансов массажа.
Терапия медикаментозными препаратами показана при обострении синдрома (когда наблюдается стойкое нарушение сна), неэффективности вспомогательных методов лечения. Она включает применение препаратов таких групп:
- Бензодиазепины – успокаивающие средства. Их назначают чтобы ускорить наступление сна, уменьшить частоту пробуждений, связанных с периодическим подергиванием конечностей.
- Дофаминергические средства – наиболее эффективные из всех препаратов, используемых для лечения синдрома усталых ног. Результат от их применения: повышается уровень дофамина в мозге, восстанавливается чувствительность ног.
- Опиоиды, антиконвульсанты – назначают при индивидуальной непереносимости дофаминергических препаратов, отсутствии положительного эффекта от приема бензодиазепинов. Принцип действия: снижают выраженность симптомов синдрома, улучшают качество сна, купируют боль.
При беременности прием медикаментозных препаратов может навредить плоду. Поэтому лечение синдрома усталых нижних конечностей у беременных женщин ограничивается немедикаментозной терапией, назначением фолиевой кислоты и препаратов железа (если выявлен их недостаток в организме).
Как заснуть при проявлении симптомов
Если дискомфортные ощущения проявляются в период засыпания, не рекомендуется оставаться в кровати. Нужно встать и в течение 10 минут походить по комнате. При исчезновении неприятного чувства в конечностях можно идти спать.
Успокоить ноги поможет холодный компресс. Можно приложить лед или смоченное в воде полотенце.
Не менее эффективным является массаж ног перед сном. Он способствует улучшению в них кровообращения.
Также можно выпить успокаивающий чай. Его свойства помогут расслабить мышцы и устранить спазм.
Хороший результат при проявлении симптоматики показывает применение контрастной ванны. В один таз наливают горячую, в другой – холодную воду. Ноги опускают по очереди в каждую емкость и держат по 15 секунд. Процедуру рекомендуется повторить не менее 3-х раз.
Профилактика
Лечение синдрома усталых ног – процесс длительный. Некоторые пациенты во избежание рецидивов заболевания обязаны принимать медикаменты на протяжении всей жизни. Поэтому лучше заранее принять меры, помогающие предупредить его развитие или обострение:
- Избавиться от вредных привычек (злоупотребление алкогольными напитками, курение).
- Пить как можно больше воды: она улучшает кровообращение в ногах.
- Заниматься активными видами спорта (бег, плавание, катание на роликах и лыжах).
- Пересмотреть рацион питания. Рекомендуется включить в меню продукты, богатые на кальций, магний и белки. Они содержатся в орехах, бананах, бобах, твороге, молоке и мясе.
- Ежедневно выполнять упражнения на прорабатывание ног (приседания, растяжка мышц).
- Принимать контрастный душ: утром и перед сном.
- Следить за уровнем сахара в крови.
- Проводить разминку через каждый час сидячей работы.
Когда неприятные ощущения в ногах являются причиной плохого сна, необходимо сразу обратиться к врачу. Чем раньше будет выявлена причина синдрома усталых ног и начато лечение, тем скорее исчезнет проблема и улучшиться качество жизни в целом.
Источник
Причины синдрома усталых ног и варианты его лечения
Каждый человек хоть раз в своей жизни ощущал дискомфорт в ногах. Причиной тому могли являться различные факторы – длительное ношение неудобной обуви, походы по магазинам, пробежки и т.д. Однако, если неприятные ощущения в нижних конечностях начинают систематически беспокоить в ночное время, без особых причин, то в этом случае говорят уже о заболевании, которое именуется как синдром усталых ног. На самом деле, эта патология легко лечится, но мало кто обращает на нее внимание, так как утром все симптомы исчезают. А зря, потому что отсутствие терапии нередко приводит к серьезным проблемам со здоровьем.
Основополагающие факторы
Рассказывая об этом заболевании, следует сразу же уточнить, что речь идет не о дискомфорте в ногах, который возникает в течение дня, а о неприятных ощущениях, беспокоящих человека именно в ночное время. Из-за этого, он начинает плохо спать и становится раздражительным. Симптомы болезни могут охватывать не сразу все нижние конечности, но и отдельные их части, например, голени или стопы. В тяжелой форме синдром может привести к инвалидности, поэтому очень важно своевременно выявить и определить причины его развития.
А спровоцировать возникновение патологии могут следующие факторы:
- Прием некоторых медикаментов.
- Систематические физические перенапряжения.
- Ожирение.
- Злоупотреблением алкогольными напитками.
- Полная или частичная дисфункция почек и печени.
- Суставные заболевания.
- Неврологические расстройства.
- Гипертиреоз.
- Рассеянный склероз.
- Поражения спинного мозга.
- Порфирия.
- Хирургические вмешательства.
- Болезнь Паркинсона.
- Курение.
- Варикозное расширение вен и т.д.
Факторов, из-за которых может появиться синдром беспокойных ног, огромное множество. У некоторых людей он развивается в период беременности, дефицита в организме железа, калия и магния, гормональных нарушений, частых переживаний и депрессий. И чтобы назначить адекватное лечение, необходимо для начала точно установить первопричину болезни. А сделать это можно только путем разностороннего обследования.
Клиническая картина
Главный симптом синдрома – неприятные ощущения в ногах в ночное время. Даже в состоянии полного покоя у человека могут наблюдаться непроизвольные мышечные сокращения, которые приводят к движению конечностей.
В самом начале своего развития, заболевание проявляется:
- Покалыванием.
- Давлением в области икры или коленей.
- Ощущение «бегающих мурашек».
Эти симптомы знакомы практически каждому. Поэтому на них практически никто не обращает внимание, связывая их появление с банальной усталостью или физическим перенапряжением. Однако, по мере развития синдрома, клиника усиливается и дополняется судорогами. При этом дискомфорт становится настолько невыносимым, что человек перестает нормально спать. Постоянные неприятные ощущения в конечностях провоцируют частые пробуждения, а это приводит к:
- Повышенной раздражительности.
- Снижению работоспособности.
- Нарушению концентрации внимания.
В том случае, когда провокатором синдрома является какая-либо патология, то общая клиническая картина может дополняться характерными для нее симптомами, например, болью в поясничной области (при поражении почек) или дискомфортом в коленях (при артрите).
Также нужно отметить еще одну характерную черту для этого заболевания – неприятные ощущения исчезают, когда человек начинает двигаться, а в состоянии покоя они появляются вновь. При этом, чем дольше развивается синдром беспокойных ног, тем сильнее и чаще больного беспокоят признаки этого недуга.
Методы диагностики
На ранней стадии развития выявить синдром беспокойных ног сложно, так как общая клиническая картина слабо выражена и на имеющиеся симптомы человек просто не обращает внимания, а потому не спешит обращаться за помощью к врачу. Как правило, диагностируется патология уже в тяжелой форме, когда пациент перестает нормально существовать.
Очень важным моментом является определение точной причины развития синдрома с последовательным исключением ложных. Это даст возможность назначить терапию, которая в кратчайшие сроки даст положительные результаты, а не просто замаскирует признаки болезни.
Сложность диагностики заключается в том, что сам человек может на протяжении длительного времени и не догадываться о своем заболевании. В большинстве случаев симптомы обнаруживают те, кто систематически находится рядом с больным в ночное время и замечают постоянные движения конечностей, частые пробуждения, сонливость и его раздражительность.
При наличии такой клинической картины, применяется полисомнография. Именно она является единственным и эффективным методом диагностики синдрома беспокойных ног. Суть такого обследования заключается в регистрации всех движений человека, происходящих в период сна. После этого все записи внимательно изучаются и ставится диагноз.
Помимо этого диагностика синдрома в обязательном порядке включает в себя:
- Сбор анализов мочи и крови.
- Проведение иных компьютерных диагностик (УЗИ, ЭКГ, МРТ, КТ).
После получения всех данных, врач определяется с дальнейшей тактикой лечения. Зависеть она будет напрямую от выявленной причины, которая спровоцировала развитие синдрома беспокойных ног.
Медикаментозное лечение
В зависимости от фактора, вызвавшего болезнь, терапия может осуществляться различными способами. Но в любом случае лечение включает в себя прием препаратов, способствующих снятию симптоматики. В тех ситуациях, когда развитие синдрома беспокойных ног связано с проводимым ранее оперативным вмешательством, то требуется помощь хирурга. Только он сможет точно сказать, почему возникла патология и подберет наиболее подходящие способы решения данной проблемы. Если же в роли провокатора выступают алкоголизм или наркомания, то потребуется обратиться к наркологу и психотерапевту.
Для устранения симптомов, применяются такие препараты, как:
- Средства седативного действия в форме капель или таблеток («Новопассит», «Афобазол» и т.д.).
- Медикаменты, обладающие обезболивающим действием (назначаются в том случае, когда синдром беспокойных ног находится в запущенной стадии и сопровождается сильными болями).
- Антиконвульсанты.
Когда клиническая картина становится настолько выраженной, что человек просто не может нормально спать, сидеть и лежать, то в этом случае медикаментозное лечение включает в себя более серьезные лекарственные средства, например, «Карбамазелин» или «Нозепамом». Данные препараты хорошо справляются с симптомами синдрома усталых ног и позволяют пациенту вернуться к привычной жизни. Но следует понимать, что они относятся к группе сильных антидепрессантов, имеющих массу побочных эффектов. Поэтому лечение должно осуществляться только под контролем врача, строго следуя назначенным дозам и не превышая длительность курса.
При развитии синдрома не стоит принимать снотворные. Да, они помогают больному крепко уснуть и смазывают клиническую картину. Но данные препараты вызывают привыкание и зависимость, не оказывая при этом терапевтического действия и не излечивая основную патологию. А их постоянно применение вызывает серьезные психологические расстройства.
Медикаментозная терапия в обязательном порядке должна дополняться:
- Правильным питанием.
- Соблюдением режима дня.
- Умеренными физическими нагрузками.
- Отказом от курения.
При приеме антидепрессантов, ни в коем случае нельзя употреблять спиртосодержащие напитки. Такое сочетание может привести к нервным срывам, глубоким депрессиям и ухудшению общего самочувствия!
Необходимо понимать, что лечение синдрома беспокойных ног должно происходить под строгим контролем врача. Каким именно оно будет, сказать сложно, так как здесь все зависит от причины, из-за которой возникла патология. Но в любом случае, без помощи квалифицированного специалиста в данной ситуации не обойтись.
Средства нетрадиционной медицины
Дома для облегчения симптомов синдрома беспокойных ног, рекомендуется:
- За час до сна делать прохладные ванночки, опустив ступни в воду на 10 минут.
- Непосредственно перед сном растирать ноги круговыми движениями, используя обычный детский крем.
- Вечерами осуществлять пешие прогулки.
Лечение можно также дополнить следующими народными средствами:
- Настойка хрена. Для ее приготовления потребуются измельченные корни и листья растения, которые нужно залить самогонкой в соотношении 1:10 и поставить в темное место на 4-7 дней. Применяется лекарство наружно. Им натирают ступни и голени перед сном, не смывают.
- Смесь настоек. Это средство имеет много положительных отзывов. Оно не только справляется с симптомами беспокойных ног, но и улучшает психоэмоциональное состояние. Для его приготовления в аптеке потребуется приобрести по 100 мл настойки боярышника, валерьяны, пустырника, пиона, эвкалипта (50 мл) и мяты (25 мл). Их нужно смешать, добавить к полученному раствору 10 шт. гвоздики и поставить в темное место на 7 дней. Принимать лекарство требуется перед сном, в количестве 20 мл.
- Яблочный уксус. Им смазывают ступни перед сном. Однако перед этим рекомендуется катать ногами по полу скалку на протяжении 10-15 минут.
Средства нетрадиционной медицины не обеспечивают устранение основной причины, из-за которой развился синдром беспокойных ног. Поэтому их применение возможно только для купирования основных симптомов. Чтобы раз и навсегда избавиться от патологии, потребуется пройти комплексное лечение. А назначить его сможет только опытный и квалифицированный врач, после тщательной диагностики.
Источник