Трехканальный пульпит
Содержание статьи
Дата обновления: 11.02.2020
Дата публикации: 26.02.2018
Три корневых канала чаще всего имеют большие жевательные зубы — моляры, с шестого по восьмой. В каждом ответвлении есть соединительная ткань — пульпа, в ней много нервных окончаний и сосудов. Воспаляясь, пульпа отекает и сдавливается, что сопровождается сильной болью. Трехканальный пульпит имеет важные особенности в лечении. Startsmile расскажет о них поподробнее.
Содержание статьи
Что такое трехканальный пульпит?
Количество каналов в каждом зубе разное, в основном один-два, в молярах — чаще всего три. Есть пациенты-рекордсмены, у которых во время лечения обнаруживали до восьми отростков. Трехканальный пульпит, как понятно из названия, диагностируют в зубе, имеющем три канала. Воспаление пульпы или, как часто говорят, зубного нерва, проявляется сильной болью. Она может быть приступообразной, усиливающейся ночью, отдающей в ухо или висок. Долго терпеть такую острую боль невозможно и опасно. По словам специалистов, пульпит — причина обращения в клинику каждого пятого пациента.
Специфика лечения трехканального пульпита
Лечение пульпита 3-х канального зуба считается сложным и должно проводиться с особой тщательностью. В тяжелых случаях требуется несколько посещений стоматолога.
- на многоканальный зуб врач тратит час-полтора;
- под микроскопом — примерно два часа.
Это связано с тем, что 3-х канальный пульпит требует лечения в каждом отростке.
Лечение под микроскопом
Лечение трехканального пульпита проводит специалист в области эндодонтии. Работу в зубных каналах лучше всего проводить под стоматологическим микроскопом. У этого метода немало преимуществ.
Плюсы лечения под увеличением
- Зубные каналы очень тонкие, извилистые, в диаметре не более 1 мм. Микроскоп увеличивает их до 2,5-3 см. Стоматолог не лечит вслепую, под увеличением хорошо видит все ответвления и очаги воспаления. Лечение пульпита 3 канала проходит при хорошем освещении.
- Пациент лежит, врач смотрит не в рот, а в камеру микроскопа. На дентофобов это действует успокаивающе.
- Микроскоп открывает врачу самые труднодоступные участки. Особенно это актуально для пациентов, имеющих скрытые зубные каналы, не видимые человеческому глазу. А при эндодонтическом лечении важно убрать все очаги воспаления, чтобы избежать рецидива.
Этапы лечения 3-х канального пульпита
Лечение пульпита одно- и двухканального зуба, как правило, происходит за один прием. Три канала приводятся в порядок за два посещения. Пульпит 3 канального зуба некоторые клиники предлагают вылечить за один раз. Не стоит рисковать, лучше все сделать по правилам.
Для лечения трехканального пульпита применяется метод витальной экстирпации. Пульпу удаляют, каналы хорошо прочищают, дезинфицируют и пломбируют. Остановимся на каждом этапе лечения 3 корневого пульпита подробно.
Этапы лечения пульпита без микроскопа
Обезболивание с помощью местной анестезии.
Удаление размягченных тканей и промывка полости антисептическим средством.
Расширение устьев трех каналов и удаление пульпы.
Промывка каналов гипохлоритом натрия в качестве антимикробной обработки.
Высушивание и пломбирование каналов и установка временной пломбы на коронковую часть зуба.
Оценка результата лечения с помощью контрольного рентгена.
Основное лечение проходит во время первого приема. Перерыв нужен для того, чтобы пломбировочный материал в каналах хорошо затвердел. Второй этап займет меньше времени: зуб еще раз обработают и поставят постоянную пломбу.
Количество приемов может увеличиться до трех, если невозможно сразу извлечь пульпу из каналов. В этом случае нерв «убьет» специальная паста. Ее добавят в полость и оставят до следующего посещения. Советские пациенты говорили так: «Поставили мышьяк». В современных пастах это вещество не используется, но многие по привычке считают, что зубной нерв удаляют именно с помощью мышьяка.
Может ли трехканальный пульпит пройти сам?
Пульпит трехканального зуба от отсутствия лечения, конечно, никуда не денется и перейдет в хроническую форму. Нерв под воздействием микробов отомрет, боль пройдет, и пациент обманчиво будет думать, что проблема решена. Но это окажется временным затишьем перед бурей. Нерв будет разлагаться внутри зуба, микробов станет еще больше, воспаление затронет окружающие ткани, в итоге все закончится образованием кисты. Спасать от удаления такой зуб будет очень сложно. Лечение пульпита 3 х канального зуба должно быть незамедлительным.
Сколько будет стоить лечение в клиниках Москвы?
Лечение пульпита трехканального зуба обойдется пациенту недешево. Цена в стоматологиях Москвы начинается от 5 000 (без пломбы на коронке) — 7 000 рублей (с самой простой пломбой) и доходит до 13 000 рублей. Лечение под микроскопом увеличивает расходы на 3 канальный пульпит до 21 000 рублей. На цены лечения пульпита влияет качество инструментов, которые использует врач, выбор анестезии, средства для обеззараживания каналов, а также материала, из которого сделана пломба. Все это нужно учитывать до похода к врачу.
Проверенные клиники, где лечат трехканальный пульпит в Москве
Издатель: Экспертный журнал о стоматологии Startsmile.ru
Автор материала: Екатерина Гаспарова
Эксперты Startsmile
Понравилось? Поделитесь с друзьями.
Комментарии и отзывы (2)
Авторизуйтесь или Зарегистрируйтесь, чтобы оставить отзыв
Здравствуйте! Хочу спросить: а пасты с мышьяком, что, сняли с производства? Можно сегодня найти клинику, где ставят мышьяк? Мне раньше помогал отлично, не хочу пробовать ничего нового!
Ответить
Трехканальный пульпит стоил мне как-то трех бессонных ночей — буквально на стенку лез от боли. Мое мнение: «Резать, к чертовой матери!», как говорили в одном старом кино. Т.е., вовремя депульпировать такие зубы.
Ответить
Клиника эстетической стоматологии Vimontale
Москва
Перефразируя цитату из фильма — «Депульпировать к чертовой матери, не дожидаясь периодонтита!». Вы абсолютно правы: все нужно делать вовремя. При появлении первых симптомов пульпита (ночные и вечерние боли, пульсация в зубе, резкая реакция зуба на горячее) необходимо сразу обратиться к стоматологу для срочного лечения, иначе пульпит может перейти в периодонтит, что может привести к удалению зуба. А самый лучший вариант — не доводить до пульпита, раз в полгода посещать врача-стоматолога для профилактического осмотра и выявления и лечения кариеса на ранних стадиях, тем самым исключая переход кариеса в пульпит.
Ответить
Статьи по теме
Лечение пульпита зуба
Одно несвоевременное обращение в стоматологическую клинику и невылеченный кариес могут уже через несколько месяцев обернуться более серьезной проблемой — пульпитом. Лечение данного…
Ретроградный пульпит
Ретроградный пульпит — крайне редкая патология. Долгое время он может никак не проявляться, а потом привести к серьезным осложнениям. При малейшем дискомфорте стоит обратиться за…
Травматический пульпит
С травматическим пульпитом может столкнуться любой человек. Потому что возникает он не в результате разрушительного действия микробов и бактерий, а после травмы. Активный отдых…
Источник
Лечение пульпита трехканального зуба
Лечение пульпита трехканального зуба
- Что такое пульпит трехканального зуба?
- Этапы лечения пульпита трехканального зуба
- Лечение под микроскопом
- Болевые ощущения после посещения стоматолога
- Лечение трехканального пульпита у беременных
Что такое пульпит трехканального зуба?
Пульпит — это воспаление соединительной ткани, находящейся внутри зуба. Развитие пульпита происходит в результате попадания инфекции внутрь зуба. Наиболее часто это происходит через кариозную полость.
В трехканальном зубе пульпа находится одновременно в трех ответвлениях. При воспалении пульпа отекает. Это сопровождается сильными болевыми ощущениями. Боль может иметь приступообразный, пульсирующий характер. В некоторых случаях болевые ощущения усиливаются в ночное время суток. На зуб оказывает влияние температурные изменения, сладкая или кислая пища.
При появлении боли необходимо обратиться к специалисту. Откладывание процесса лечения может привести к усугублению ситуации и перерастанию заболевания в хроническую форму. Это приведет к постепенному разрушению тканей и потере зуба. Прием обезболивающих препаратов снизит болевые ощущения, но не приведет к устранению проблемы.
Этапы лечения пульпита трехканального зуба
Лечение пульпита зуба с тремя корневыми каналами достаточно сложное. Количество посещений стоматолога подбирается индивидуально для каждого пациента. Наиболее часто лечение проводится за два приема. Лечение проводится в несколько этапов:
Введение обезболивающего препарата. Лечение проводится под местной анестезией. Это исключает возникновение болевых ощущений у пациента.
- Устранение области зуба пораженной кариесом и промывка полости специализированным раствором. Для удаления пораженных тканей применяется бормашина с различными насадками. Стоматологу необходимо полностью удалить поврежденную ткань. Это позволит избежать рецидива.
- Удаление пульпы из каждого канала. Используется стоматологический инструмент — пульпоэкстрактор, представляющий собой тонкий металлический стержень с расположенными на нем шипами.
- Механическая обработка каналов. Для расширения устьев каналов стоматолог использует специальные инструменты конусообразной формы.
- Обработка каналов и всего зуба от микробов. Используется специализированный раствор. После промывки каналы просушивают.
- Установка временной пломбы. В некоторых случаях требуется закладка антисептических препаратов в каналы зуба. Временная пломба защищает полость от попадания пищи и болезнетворных бактерий.
- Установка пломбы. Стоматолог пломбирует отдельно каждый канал и коронковую часть.
- После пломбирования каналов пациента направляют на рентгенографию. С помощью снимка стоматолог определяет правильность пломбировки каналов. В них не должно остаться незаполненных пломбировочным материалом пустот.
В некоторых случаях каналы и коронка пломбируются в два разных приема. Это необходимо для хорошей фиксации пломбировочного материала и контроля над реакцией организма пациента на вмешательство. На промежуток времени между приемами пациенту устанавливают временную пломбу.
При невозможности удалить пульпу из каналов стоматолог помещает в зуб специальную пасту. Она предназначена для того, чтобы умертвить зубной нерв. После помещения пасты врач устанавливает временную пломбу. Она делает внутреннюю полость зуба полностью герметичной.
Лечение под микроскопом
Возможно лечение пульпита под микроскопом. Это специализированный стоматологический инструмент, позволяющий врачу проводить манипуляции с высокой точностью. Осуществляется визуальное увеличение каналов. Врач хорошо видит очаги воспаления, что позволяет полностью устранить их и избежать рецидива.
Применение микроскопа необходимо при наличии у пациента каналов небольших размеров, недоступных для человеческого глаза. Так удается качественно очистить и запломбировать зуб.
Болевые ощущения после посещения стоматолога
В течение 3 — 4 дней после пломбирования зуба пациент может ощущать болевые ощущения. Это является реакцией организма на вмешательство. Если по истечении 4 дней болевые ощущения не утихают, необходимо обратиться к стоматологу. Врач может назначить пациенту физиотерапевтические процедуры.
Лечение трехканального пульпита у беременных
Иммунитет беременной женщины ослаблен в связи с изменением гормонального фона. В совокупности с изменением пищевых предпочтений это негативно влияет на состояние зубов будущей матери. Наиболее благоприятным периодом для лечения пульпита трехканального зуба является второй и третий триместр беременности. При наличии острой боли лечение проводится и в первом триместре. Особенности лечения пульпита у беременных женщин:
- Лечение проводится без использования обезболивания. Если это невозможно, то применяют препараты, не содержащие в своем составе адреналин.
- Обязательна консультация гинеколога сопровождающего беременность.
- При проведении терапевтического лечения используются препараты, не наносящие вред здоровью плода, и не оказывающие негативное влияние на его развитие.
- Беременной женщине необходимо сообщить врачу о своем положении.
Во избежание осложнений и развития более серьезных заболеваний необходимо обратиться к стоматологу при появлении болевых ощущений. Несвоевременное обращение может привести к потере зуба.
Дата создания: 03.07.2019 16:34:45
Автор-врач:
Главный врач А-Медик м. Домодедовская Все статьи
Источник
Лечение пульпита трехканального зуба
С пульпитом в стоматологию обращается каждый пятый пациент, заболевание успешно лечится и давно перестало быть пугающим. Однако трехканальный пульпит встречается не так часто и имеет некоторые особенности лечения.
Трехканальный пульпит — что это?
Пульпит — это заболевание сосудисто-нервного пучка внутри зуба, называемого пульпой. С помощью корневых каналов пульпа, состоящая из вен, артерий и нервных волокон, соединяется с сосудами, через которые по кровотоку в ткани зуба поступают питательные вещества. При воспалении пульпа отекает и медленно отмирает — без питания зуб разрушается изнутри, а в кровоток может попасть инфекция, поэтому лечить пульпит нужно обязательно.
Каждый зуб имеет несколько каналов в зависимости от расположения. Передние зубы в зоне улыбки — один или два канала, в боковых зубах обычно наблюдается по три канала, но бывают случаи, когда стоматологи обнаруживали у пациентов до восьми каналов в жевательных зубах. Получается, что пульпит трехканального зуба — воспаление пульпы в одном из жевательных зубов с тремя каналами. Особенность этого заболевания в том, что для лечения требуется осмотреть на наличие инфекции и обработать все три канала, поэтому цена лечения пульпита трехкорневого зуба будет выше, чем, например, лечение одноканального зуба.
Записаться на прием
Спасибо, ваша заявка принята!
К симптомам пульпита относятся:
- острая реакция на кислую, горячую или холодную пищу;
- пульсирующая боль, которая чаще всего усиливается ночью;
- отек десны.
Этапы лечения трехкорневого пульпита
Лечение занимает достаточно много времени, как правило, процедуру разбивают на несколько приемов. Независимо от количества визитов процесс всегда выполняется по определенному распорядку этапов.
- Врач вводит пациенту анестетик, очищает поверхность от кариеса и вскрывает зуб, каналы промывает антисептическим средством.
- Расширяет устья всех трех каналов и закладывает девитализирующую пасту, то есть препарат для умерщвления нервных волокон. Раньше для этих целей использовался мышьяк, но в современной стоматологии не применяется столь токсичный материал, все средства абсолютно безопасны. После удаления пульпы каналы снова обрабатываются антисептиком.
Очищенные от инфекции каналы врач высушивает и пломбирует. При незначительном разрушении коронка реставрируется, при сильном — восстанавливается с помощью штифта.
- Контрольный рентгеновский снимок показывает качество проделанной работы.
Каналы зуба очень тонкие и имеют извилистую структуру, во время процесса есть риск задеть стенки, вызвать новое воспаление и причинить пациенту сильную боль. Ситуация осложняется тем, что врачу приходится работать практически на ощупь, да еще и с тремя каналами. Поэтому в клинике InWhite Medical обязательно используется стоматологический микроскоп, цена лечения пульпита трехканального зуба при этом не меняется. Прибор многократно увеличивает изображение и позволяет минимизировать риск врачебной ошибки. Поскольку диаметр одного канала равен примерно одному миллиметру, с дентальным микроскопом специалист может увидеть все изгибы и ответвления, качественно их прочистить и запломбировать, а также рассмотреть все очаги воспаления и скрытые каналы при хорошем освещении. Во время процедуры весь процесс лечения выводится на экран — контролировать операцию могут несколько врачей, а также есть возможность делать снимки на любом этапе для дальнейшего изучения.
Вопросы пациентов о пульпите
Врачи клиники InWhite Medical ответили на самые распространенные вопросы пациентов о трехканальном пульпите.
Если не лечить пульпит, он пройдет сам?
Нет, через некоторое время пульпа погибнет окончательно, и боль пройдет, но это не означает выздоровление. Разложение пульпы приведет к образованию еще большего количества микробов, а инфекция распространится на ткани зуба, корня и десны — все это закончится кистой, гнойником и еще более сильной болью.
Сколько стоит лечение пульпита?
В клинике InWhite Medical стоимость лечения пульпита трехкорневого зуба зависит от сложности случая.
Наличие в InWhite Medical микроскопа и опытных, квалифицированных специалистов позволяет нам гарантировать успешное и безболезненное лечение пульпита в любой стадии!
Цены лечения пульпита 3-х канального зуба
Услуга | Стоимость |
---|---|
Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога первичный | 1 500 ₽ |
Ортопантомография (ОПТГ) | 1 900 ₽ |
Телерентгенография (ТРГ) | 1 900 ₽ |
Источник