Варикоз на ногах при беременности – что делать?
Содержание статьи
Варикозное расширение венозных артерий на ногах диагностируется у 60 процентов женщин, ожидающих появление ребёнка. Главная причина этого явления заключается в физиологических и гормональных изменениях, а также в увеличении матки, которая в определённых положениях может перекрывать артерии, затрудняя циркуляцию крови в сосудах.
Гормон прогестерон, ответственный за развитие и сохранение беременности, действует расслабляюще на гладкие мышцы и стенки кровеносных сосудов. Именно поэтому они не могут перекачивать кровь в полном объёме, что и является причиной сильного расширения сосудов.
Варикоз нижних конечностей может побеспокоить будущую маму на любом сроке, но чаще всего проблема возникает во второй половине беременности.
Симптоматика заболевания выглядит следующим образом:
- появляются сосудистые «звёздочки»;
- ноги сильно отекают в вечернее время или после долгого пребывания в одной позе;
- вены вздуваются, увеличиваются в размерах;
- может меняться окраска вен (от тёмно-синего до фиолетового цвета с розоватым оттенком) — данный признак указывает на то, что болезнь перешла в завершительную стадию;
- на венах могут проступать узелки;
- кожа становится сухой, «безжизненной», трескается;
- могут появиться пигментные пятна;
- ноги быстро устают, появляется ощущение тяжести.
Самым информативным методом, позволяющим определить изменения в кровеносных сосудах, является УЗИ-исследование (дуплексное сканирование). Во время данной процедуры врач может определить характер изменений, направление тока крови, степень увеличения сосудов, наличие тромбов. Также УЗИ покажет степень проницаемости сосудистых стенок, что немаловажно при назначении лечения.
Помимо исследования при помощи аппарата УЗИ необходим визуальный осмотр врачом флебологом или сосудистым хирургом, который сможет оценить выраженность симптомов и тяжесть заболевания.
Контрастная венография (метод, при котором в вену вводится контрастное вещество) может использоваться только после родов, во время беременности эту процедуру не назначают.
Варикоз нижних конечностей может спровоцировать различные осложнения, самое главное из которых — риск развития родового кровотечения, а также сильной кровопотери в послеродовом периоде.
Любое кровотечение крайне опасно для женщины, поэтому не стоит запускать болезнь до последней стадии.
При появлении первых признаков следует обратиться к грамотному специалисту. Идеально, если это будет врач, практикующий лечение беременных пациенток.
Лечение варикоза на начальной стадии является комплексным. Оно направлено на изменение образа жизни, пищевого поведения и стабилизацию режима труда и отдыха. В начале болезни помогут следующие меры:
- правильное питание с большим содержанием сезонных фруктов и овощей и ограничением соли и пряностей;
- физическая активность;
- прогулки на свежем воздухе (для улучшения кровообращения);
- использование медицинского белья.
Физкультура при варикозе. Беременные женщины должны уделять внимание специальным упражнениям — это поможет поддерживать организм в тонусе, а также избежать застойных явлений в тканях и органах. Любые физические нагрузки желательно проводить под контролем врача или медицинского работника.
Существуют специальные классы для беременных, в которых проводятся уроки по лечебной физкультуре и гимнастике для будущих мам. Занятия в группах проводят специально обученные инструкторы, имеющие медицинское образование, которые могут оказать необходимую помощь беременной женщине.
Прекрасным вариантом может стать плавание. Этот вид физической активности может быть рекомендован даже на самых поздних сроках.
При отсутствии времени или желания на коллективные занятия можно выполнять простые упражнения дома (предварительно проконсультировавшись с врачом гинекологом и флебологом):
- По очереди отрывать пятки от пола.
- Подниматься и опускаться на носочках.
- Перекатывать мяч носками и внутренней стороной стопы.
- Сгибать и разгибать ноги в области голеностопного сустава.
- Лёжа на полу, крутить ногами, сгибая их в коленях, имитируя тем самым езду на велосипеде.
Для борьбы с варикозом используются крема, мази и таблетки, обладающие противовоспалительным, анальгезирующим и местным действием, направленным на устранение симптомов заболевания.
Препараты, разжижающие кровь. Средства из данной лекарственной группы могут назначаться только врачом, так как их приём требует постоянного наблюдения (в том числе с помощью УЗИ-исследования):
- «Тромбофоб» — выпускается в виде геля и мази на основе гепарина. Применяется местно 2-3 раза в сутки;
- «Лиотон гель» — лёгкий гель с гепарином, препятствующий появлению сгустков крови в кровеносных сосудах;
- «Венолайф» — помимо гепарина содержит вспомогательные вещества, которые положительно действуют на процессы кровообращения, и улучшают циркуляцию крови, предупреждая развитие застойных явлений. Гель прекрасно снимает отёчность и ускоряет процессы восстановления. Применяется в течение 2-3 недель;
- «Трентал» — обладает разжижающим эффектом, назначается строго по рекомендации врача, так как имеет противопоказания и побочные действия.
Эти лекарства используются при склонности к образованию тромбов с профилактической целью.
Венотонизирующие препараты. Венотоники — это лекарственные средства, обладающие тонизирующим действием на стенки сосудов. Они помогают снять отёки, уменьшить проявление болевого синдрома, улучшить циркуляцию крови и предупредить её застой в венозных артериях:
- «Венитан» — растительный препарат, выпускаемый в форме мази и геля. Конский каштан, который входит в состав средства, обладает противовоспалительным и тонизирующим действием. Гель повышает тонус сосудов, улучшает их эластичность, делает стенки более прочными. Препарат следует втирать в кожу голени 1-3 раза в день;
- «Антистакс» — средство, в состав которого входит экстракт виноградных листьев. Обладает укрепляющими свойствами, эффективно борется с тяжестью и отёчностью на ногах, возникающих на ранней стадии заболевания. Препарат выпускается в форме спрея, геля или капсул для внутреннего применения. Результативность средства можно оценивать через 4-6 недель после начала применения;
- «Флебодиа 600» — очень эффективный венотонизирующий препарат на основе диосмина. Может применяться только по назначению врача и требует постоянного наблюдения за состоянием пациентки;
- «Детралекс» — выпускается в форме таблеток. Снижает отёки, улучшает отток крови и нормализует размеры венозной стенки.
Противовоспалительные препараты. Лекарственные средства этой группы помогают избавиться от болезненных ощущений, а также ликвидировать воспалительный процесс. Самым известным препаратом данного действия, назначаемым беременным женщинам, является гель «Диклофенак». Он наносится при помощи лёгких поглаживаний 3-4 раза в сутки.
Совет врача
Если женщина кормит ребенка грудью, то ей нужно носить компрессионные чулки, при этом обязательно правильно их надевать — перед подъемом, пока еще ноги не были опущены вниз. В противном случае чулки будут препятствовать оттоку крови с дистальных отделов (от стоп, голеней), что будет если не во вред, то точно не на пользу. Еще кормящей маме нужно стараться почаще принимать горизонтальное положение, лучше — с приподнятым ножным концом. Из препаратов можно «Венитан». Для тех у кого детки на искусственном вскармливании, актуальны те же правила, но можно применять весь спектр препаратов от варикоза, большая часть указана в статье. И всем мамам, страдающим варикозным расширением вен, нужно найти время и посетить флеболога или хирурга.
Какие-либо методы хирургического вмешательства во время беременности не используются и могут назначаться только в случае самой крайней необходимости, когда существует опасность для жизни больного.
Лазерная коагуляция. Является безопасной процедурой, не травмирует ткани и хорошо переносится практически всеми пациентами. При использовании метода на щиколотке пациентки делается маленький прокол, через который в полость вены вводится специальный лазерный световод, своим воздействием закрывающий имеющиеся просветы.
Лазерная операция. Более сложная процедура, которая требует высококачественного оборудования и специально обученного персонала.
Лазерная операция безопасна, к тому же период восстановления после её проведения составляет всего 1-2 дня, после чего женщину выписывают домой под амбулаторное наблюдение. Процедура не требует введения анальгезирующих препаратов, так как является практически безболезненной.
Склеротерапия и хирургическое удаление больной вены у беременных пациенток не используются.
Для профилактики возникновения варикоза, а также уменьшения интенсивности симптомов, сопровождающих заболевание, следует тщательно следить за здоровьем и выполнять специальные рекомендации, которые помогут нормализовать состояние:
- Следует исключить из меню солёные, жареные продукты, а также специи, копчёности и маринады. Повышенное употребление поваренной соли будет способствовать задержке жидкости в тканях, что может стать причиной появления или усиления отёчности.
- При сидячей работе (или наоборот, если деятельность связана с длительной нагрузкой на ноги) следует периодически менять позу и делать небольшую гимнастику для ног. Это разгонит кровь по конечностям, а также уменьшит нагрузку на стопы.
- К выбору обуви во время беременности нужно подходить очень ответственно и грамотно: сапоги или туфли (как и вся обувь) должны быть по размеру, без высоких каблуков (не более 3-4 см), из натуральных материалов и обязательно удобными, не доставлять дискомфорта ногам.
- Для профилактики появления тромбофлебита рекомендуется носить специальный компрессионный трикотаж. Он выпускается в различных формах: носки, гольфы, колготки, чулки. Бельё можно подбирать и использовать только после консультации врача, так как определить степень компрессии, необходимую в каждом конкретном случае с учётом тяжести заболевания, сможет только специалист.
Вечером на 20-30 минут нужно принять горизонтальное положение, расположив ноги выше головы. Для этого пятки можно положить на подлокотник дивана или на 2-3 подушки. Данная поза способствует оттоку венозной крови от проблемных участков, сосуды спадаются до нужного диаметра.
Появление варикоза требует постоянного наблюдения — это необходимо для профилактики серьёзных осложнений во время родов и в послеродовом периоде. Если болезнь ещё не запущена, начать лечение стоит с изменения образа жизни и привычек, так как именно эти факторы способствуют появлению и развитию варикозного расширения вен.
Какие симптомы варикоза у беременных, как его диагностировать и лечить, смотрите в видео:
Данная статья проверена действующим квалифицированным врачом Виктория Дружикина и может считаться достоверным источником информации для пользователей сайта.
Оцените, насколько была полезна статья
Проголосовало 4 человека,
средняя оценка 3.8
Остались вопросы?
Задайте вопрос врачу и получите консультацию флеболога, консультацию акушера в режиме онлайн по волнующей Вас проблеме в бесплатном или платном режиме.
На нашем сайте СпросиВрача работают и ждут Ваших вопросов более 2000 опытных врачей, которые ежедневно помогают пользователям решить их проблемы со здоровьем. Будьте здоровы!
Источник
Как лечить варикоз при беременности. Советы и консультация флеболога
Самым главным событием в жизни любой женщины можно смело назвать рождение ребенка. Поэтому в период беременности чувство ответственности за состояние собственного здоровья возрастает в разы. Ведь здоровье матери имеет прямое влияние на развитие ребенка. Каждой будущей маме важно быть уверенной, что ее здоровье в норме и нет потенциально опасных факторов риска для неблагоприятного исхода беременности, родов и для здоровья самого малыша.
Беременность — это достаточно сложный процесс, который создает дополнительную мощную нагрузку на организм женщины. За 9 месяцев в нём происходит большое количество физиологических изменений. К сожалению, это не всегда проходит бесследно. Что это за болезнь варикозное расширение вен? Почему ей подвержены будущие мамы? Как лечить варикоз во время беременности? Насколько это безопасное лечение и не принесет ли оно вреда малышу? Об этом в нашей статье.
Что такое варикоз, какие он имеет симптомы и как лечить варикоз во время беременности?
Варикоз — невероятно распространенная болезнь, в результате которой поражаются и деформируются вены. Вопреки заблуждениям, данному заболеванию подвержены представители обоих полов разной возрастной категории. Поэтому беременные женщины тому не исключение. По медицинской статистике признаки варикозной болезни вен встречаются у 90% всех женщин и более, чем у 50% всех беременных. Сосудистое заболевание может проявиться в первые месяцы беременности, на более поздних сроках и даже после родов. Риск развития данной патологии увеличивается приблизительно на 20% с каждой последующей беременностью.
Мнение эксперта
Своеобразным триггером, провоцирующим развитие варикоза у беременных или обострение уже имеющихся симптомов данной патологии, является увеличение в организме женщины прогестерона (Progesteronum) . Этот гормон оказывает расслабляющее действие на стенки сосудов, приводя тем самым к снижению их тонуса, перерастяжению и нарушению кровотока.
Врач сосудистый хирург, флеболог
Осипова Екатерина Яковлевна
Учитывая масштабы распространенности заболевания, женщине в период ожидания ребенка важно знать его симптомы и алгоритм действия, в случае их обнаружения.
Как определить варикоз визуально? Проблема состоит в том, что долгое время эта патология протекает бессимптомно: вполне вероятно, что она была у женщины еще до зачатия, а беременность спровоцировала её развитие. Спустя некий период времени (он индивидуален в каждом конкретном случае) можно обнаружить сосудистые звёздочки и увеличение диаметра вен. Постепенно сосудистый рисунок усиливается и распространяется на новые участки нижних конечностей. Как правило, беременные женщины начинают это отмечать с началом второго триместра. К 20-й неделе проблема становится более заметной. Могут возникать трофические кожные расстройства и отёчность нижних конечностей. К третьему триместру увеличенная в размерах матка, возросший почти в 2 раза объем циркулирующей крови, повышенная масса тела и прочие сопутствующие факторы способствуют усугублению ситуации и возможно поражение вен половых губ, вульвы и геморроидальных вен.
Болевой синдром при варикозе у беременных
Какие ощущения возникают при варикозе? Прежде всего, это болевой синдром, он носит характер внезапно наступающего, ноющего, иногда пульсирующего. Боль беспокоит в любое время суток и при любом положении тела. С середины второго триместра могут возникать мышечные судороги. Хронические застойные явления в глубоких венах приводят к слабости, чувству тяжести и «забитости» в ногах. Возникает ощущение распирания в икрах, покалывание, жжение, кожный зуд по ходу венозного сосуда, нередким явлением становится потеря чувствительности ног.
Чем опасен варикоз во время беременности? Данная сосудистая патология опасна своими осложнениями. Это может быть плацентарная недостаточность, возникшая по причине образования тромба в отдельных участках плаценты. А также кровотечения, тромбофлебит (Thrombophlebitis) и пр.
Из всего сказанного выше следует, что если женщину беспокоят симптомы варикозного расширения вен до и во время планирования беременности, то важно безотлагательно обратиться к специалисту. Не стоит пребывать в заблуждении и предполагать, что варикоз лишь эстетическая проблема и пройдет сам по себе. Чем раньше вы обратитесь к врачу, тем менее продолжительным будет лечение. К тому же, в этот период оно может быть более эффективным и включать в себя максимальный терапевтический комплекс, нежели в период беременности. Ведь беременность крайне деликатное обстоятельство, которое не позволяет использовать радикальные методы лечения.
Что делать если варикоз появился после зачатия? Существуют ли безопасные методы лечения варикоза вен на ногах при уже наступившей беременности? Безусловно! Не стоит поддаваться панике.
!
Первое, что необходимо сделать, это пойти к специалисту.
Ведь прибегать к самолечению, в особенности в такой ответственный период, как беременность, крайне опрометчиво. Специалист произведет осмотр и пальпацию проявившихся варикозных вен. После чего будут назначены лабораторные и подобраны безопасные методы инструментальных исследований, которые помогут точно дифференцировать проблему и подобрать алгоритм лечения варикоза. Если степень и тяжесть течения заболевания не позволяет обойтись без операции, то специалистами будет выбран наиболее оптимальный способ хирургического вмешательства.
Учитывая особенное положение, в котором находится женщина, специалист расскажет, как и чем лечить варикоз при беременности.
Мнение эксперта
Врач даст рекомендации по изменению образа жизни и вероятно назначит препараты, но только те, чей состав безопасен. Они не должны проникать через плаценту с кровью и не должны нарушать процесс коагуляции крови. Специалисты стараются исключить применение синтетических лекарственных средств, отдавая предпочтение гомеопатическим.
Врач сосудистый хирург, флеболог
Осипова Екатерина Яковлевна
В любом случае терапия болезненного состояния будет комплексная и потребует неких усилий от будущей мамы. Стоит отметить, что все нижеперечисленные методы лечения варикоза представляют собой и методы профилактики заболевания и его рецидивов. Что может включать в себя терапевтический комплекс:
- Лечебная диета (правильное питание).
Правильное пищевое поведение женщины в период беременности, актуально не только учитывая лечение сосудистой патологии, но и в целях правильного развития плода, избавления от токсикоза и набора лишних килограммов. Необходимо насытить рацион продуктами, обогащенными витаминами С, Е, F, Р и др., растительными волокнами, клетчаткой, флавоноидами и пр.
!
Количество потребляемой жидкости должно быть не более 2 литров в день.
Из напитков предпочтение следует отдавать воде без газа, свежевыжатым сокам (из овощей) и зеленому чаю. Необходимо отказаться от кондитерских изделий, острого, жареного, копчёного, солёного и консервации;
Лечебная гимнастика
Самый простой набор гимнастических упражнений, который поможет избежать венозного застоя, улучшить кровообращение и отток лимфы. Это могут быть круговые вращения стопами, сгибание и разгибание пальцев ног, умеренные махи ногами (упражнение «велосипед») и др. Даже банальная «разгрузка» ног несёт в себе огромную пользу. Примите горизонтальное положение, максимально расслабьтесь, дышите спокойно, ноги положите на валик из одеяла или подушку так, чтобы они были на 15-20 см выше уровня сердца. Таким образом, улучшится отток крови от нижних конечностей, спадёт отечность и пройдет чувство усталости;
Применение медицинского трикотажа с определенной степенью компрессии
Это наиболее распространенный и эффективный метод борьбы с проявлениями варикоза. Ношение компрессионного трикотажа поможет замедлить прогрессирование заболевания. Если женщина входит в группу риска, то ей может быть назначено ношение такого белья с первого месяца беременности, а также на роды и некоторое время после них. В подобных случаях используется трикотаж от I до II степени компрессии. Надевать его необходимо, не вставая с постели, находясь в горизонтальном положении и снимать его надо будет также, но перед сном.
!
Существуют показания для круглосуточного использования медицинского трикотажа, но это обсуждается индивидуально.
Использование местных средств
Одновременно с ношением компрессионного трикотажа врач назначает использование венотонизирующих средств для ног. Учитывая беременность, выбор подобных средств весьма ограничен. Лучше если оно будет иметь натуральный состав — это необходимо для безопасности здоровья мамы и малыша, и иметь легкую консистенцию — это важно для сохранения целостности волокон компрессионного изделия. НОРМАВЕН® крем для ног имеет натуральный состав из 12 активных компонентов, и его безопасность доказана клинически. Апробация средства проходила на базе Государственного учреждения здравоохранения «Городская поликлиника №49», среди пациенток женской консультации №12. За время клинических исследований было отмечено отсутствие побочных эффектов, что позволяет использовать крем в любой триместр. Средство разрабатывалось специалистами фармацевтической компании, оно сертифицировано и имеет весь необходимый пакет документов.
Лечение народными средствами
Часто можно услышать об эффективности народной медицины в отношении тех или иных болезней.Находясь в положении, женщине не желательно экспериментировать, а стоит всё же прислушиваться к рекомендациям наблюдающего её специалиста.
Мнение эксперта
Тем не менее, в домашних условиях можно использовать расслабляющие ванночки для ног. Они могут быть теплыми и контрастными, с использованием эфирных масел, горчицы, пищевой соды, морской соли и пр. После принятия процедуры, для достижения наиболее выраженного положительного эффекта, можно растереть ноги по направлению от стоп к колену махровым полотенцем.
Врач сосудистый хирург, флеболог
Осипова Екатерина Яковлевна
Полезно принимать чаи с добавлением мяты, мелиссы, клевера, липового цвета и ромашки. Эти травы оказывают полезное действие на сосуды, повышая их эластичность.
Берегите своё здоровье и здоровье будущего ребенка.
!
Помните, что лучшее лечение — это профилактика!
Для точной диагностики обращайтесь к специалисту.
Компания «ВЕРТЕКС» не несет ответственности за достоверность информации, представленной в данном видео ролике. Источник — Vascul Clinic Group
Источники:
- КЛИНИКО-ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ ОБОСНОВАНИЯ ПРИМЕНЕНИЯ МЕТОДОВ ФИЗИЧЕСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ ПРИ ВАРИКОЗНОМ РАСШИРЕНИИ ВЕН У БЕРЕМЕННЫХ. Митюков В.А., Томашевский Н.И., Шемякова М.А., Симарова А.В. // Педагогика, психология и медико-биологические проблемы физического воспитания и спорта. — 2007. — С. 249-235.
- ХРОНИЧЕСКАЯ ВЕНОЗНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ И БЕРЕМЕННОСТЬ. Юпатов Е.Ю. // Практическая медицина. — 2009. — №2 (34). — С. 44-48.
- https://americanpregnancy.org/es/naturally/treating-varicose-veins-naturally-during-pregnancy/
- https://parenting.firstcry.com/
- https://www.babycenter.com/0_varicose-veins-during-pregnancy_271.bc
- https://medicalj-center./diseases/cardiology/how-to-treat-varicose-veins-during-pregnancy-photo.h…
Для точной диагностики обращайтесь к специалисту.
Источник