Жидкость в суставе – почему накапливается жидкость в полости сустава и как называются заболевания, связанные с этим симптомом

Содержание статьи

Жидкость в плечевом суставе – этот симптом относится к распространенным профессиональным заболеваниям, возникающим в результате систематической нагрузки на костное сочленение и воспалительного процесса в этой области. Заболевание, которое соотносят с этим клиническим симптомом, называется бурситом (от «bursa» – сумка, понимается как «суставная сумка»). Если вы хотите разобраться и избавиться от этого недуга, читайте дальше – расскажем много интересного.

Скопление жидкости в плече связано с острым воспалительным процессом, протекающим в области суставного соединения, герметично закрытого суставной сумкой. Внутренняя оболочка этой плотной фиброзной ткани выстлана синовиальной мембраной, продуцирующей физиологическую жидкость – синовиальную смазку. При воспалении она выделяется в чрезмерно больших количествах.

Выделение синовита относится по своему характеру к аутоиммунному процессу, связанному с попыткой организма самостоятельно устранить повреждения. В отдельных случаях при наличии инфекционного процесса в области сустава образуется нарыв, приносящий сильные страдания больному, так как синовиальная мембрана – это наиболее иннервируемый участок, и воспаление вызывает острую боль.

Как бороться с проблемой, если вы столкнулись на личном опыте с воспалением в полости сустава? Перечисленные ниже причины и лечение, которое применяется в протоколах ведущих клиник опытными травматологами и ортопедами, поможет вам самостоятельно выработать правильные меры в устранении симптомов заболевания.

Жидкость в суставе плеча является следствием воспалительного процесса, который может нарастать молниеносно и причинять резкую боль. Самым эффективным и доступным вариантом облегчения состояния уже в течение первых минут является водный раствор димексида. Этот препарат устраняет воспаление, обезболивает и снимает отек. Компресс делают из раствора воды (200 мл) и 15–30% аптечного препарата Димексид (30–60 мл). Если есть подозрение на гнойный процесс, можно добавить измельченный стрептоцид (1 пластинка).

Лечение бурсита плечевого сустава после травм

Наиболее часто встречающийся вид плечевого бурсита является следствием профессиональных травм – на работе, в спорте, а также при какой-либо деятельности, подразумевающей постоянную механическую нагрузку на плечевой сустав.

Предпосылками для появления первичных симптомов могут быть несколько причин:

нарушение водно-солевого обмена. В результате происходит истончение хрящей, чрезмерная нагрузка вызывает микротравмы, возникающие от повышенного трения костей друг о друга;
недостаточная плотность костей и возникновение микротрещин при физической нагрузке, иммунная реакция способствуют скоплению физиологической жидкости, необходимой для регенерации кости;
повторные травмы;
первичные воспаления синовиальной мембраны, возникающие при недостаточном питании и нарушении синтеза гликозаминогликанов, участвующих в восстановлении эпителиальной ткани внутренней оболочки суставной сумки;
вялотекущие, хронические локальные и системные инфекции;
недостаточность надпочечников.

Довольно большой список причин воспаления сустава подразумевает, что даже при условии сильных травм процесс, сопровождаемый скоплением жидкости в области сустава плеча, имеет свои предпосылки. Это связано с особым анатомическим строением суставного соединения.

Строение сустава – ищем причины плечевого бурсита

Сустав представляет собой подвижное сочленение эпифизов костей, покрытых эластичной губчатой хрящевой тканью, амортизирующей любой удар и исключающей трение костей. Соединение погружено в желеобразную суставную или синовиальную жидкость и герметично закрыто от околосуставных тканей плотной фиброзной сумкой (бурсой). К бурсе прикреплены сухожилия и мышцы. Кроме того, суставная сумка выстлана оболочкой, продуцирующей синовиальную смазку.

При физических упражнениях и росте механической нагрузки на плечевой сустав стимулируется активная выработка синовиальной жидкости, которая выделяется через поры хрящей. Эта гелеобразная смазка накапливается внутри сустава и создает амортизирующую подушку, компенсируя механическое давление. После его завершения она постепенно выводится из суставной сумки.

Синовия или синовиальная смазка представляет собой плазму крови и физиологическую смесь полисахаридов – преимущественно хондроитина и гиалуроната. Хондроитин участвует в восстановлении соединительной и костной ткани, его недостаток влечет потерю плотности костей и истончение хрящей. Гиалуронат увлажняет и питает костные соединения, создавая амортизирующая «подушку» при нагрузках, создает гелеобразные микрополости в толще хряща, питая окружающие клетки.

Нормальный состав синовии зависит от питания, недостаточная ее выработка наблюдается у женщин, практикующих диеты с малым содержанием органических сахаров и активно занимающихся фитнесом. Такое сочетание без активных добавок к пище ведет к нарушению функции хрящей и состава синовиальной смазки, а постоянная физическая нагрузка может стать причиной воспалительной реакции. В результате может возникнуть беспричинный бурсит.

Как восстанавливать травмированный сустав

В процессе восстановления травмированного суставного соединения нужно дать организму возможность регенерировать ткань, сбалансировать рацион, чтобы обеспечить «строительные» материалы для устранения повреждения и ограничить физическую нагрузку. Типичные лечебные рекомендации, которые используются в протоколах лечения, для удобства сведены в таблицу. Эта памятка поможет добиться полного восстановления костного корсета при активных физических нагрузках.

При травмах обычно имеют место похожие клинические симптомы, в таблице приведены рекомендации, помогающие быстро оказать помощь и купировать боль. Перед этим попробуйте пошевелить плечом, если отсутствует простреливающая боль, значит, удалось избежать перелома. Однако сильный ушиб может привести как к воспалению, так и к быстроразвивающемуся бурситу фиброзной сумки.

Оказание первой помощи после травмы и при остром воспалении в суставной полости

Табл. 1. Первая помощь при травмировании плеча и остром воспалении

Симптом	Способ устранения	Ожидаемый эффект
Отек, резкая боль	Постоянные компрессы 30%-го раствора димексида на область плеча.	Снимает резкую боль и отек в течение 1–2 дней. Средство эффективно при всех видах воспаления костей и мягких тканей.
	При отсутствии димексида в качестве «скорой помощи» можно использовать лист капусты – его обдают кипятком, отбивают молотком.	Лист капусты отлично снимает боль, лихорадочное дискомфортное состояние, характерное для повреждения костей.
	Гепариновая мазь или любое другое средство, устраняющее застой в мелких сосудах	Восстанавливает кровообращение в области плечевого соединения, ускоряя заживление
	Бальзам «Звездочка».	Устраняет боль, способствует снятию воспаления в суставной области. Обеспечивает профилактику бактериальной инфекции.
	Эфирное масло пихты – втирают обильно, до 10 мл за 1 раз.	Быстро снимает боль, локализует отек, устраняет все виды воспаления, купирует присоединенную бактериальную и вирусную инфекцию.
Скопление жидкости	Скопление жидкости говорит об остром воспалительном процессе в суставной сумке.Для снятия отеков любой природы эффективен гомеопатический препарат Лимфомиозот. Его вводят внутримышечно 2 раза в день по 1 мл, 5–10 дней.	Эффективно снимает все виды отеков, в том числе нормализует адсорбирующую функцию мембраны и вывод лишнюю синовиальную жидкость.

Лечение травмированного суставного соединения и бурсита плеча физиотерапией

Табл. 2. Восстановление плечевого сустава после травмы с помощью физиотерапевтических процедур

Физиотерапия	Терапевтическая лазерная терапия. Луч лазера направляют на поврежденную точку. Для эффективности используют несколько позиций. Проводится 5–10 процедур.	Регенерирует ткани костей и хрящей, поврежденные при травме.
	Ионофорез и электрофорез с гидрокартизоном	Способствует восстановлению тканей путем локального введения гормона-стимулятора.
	Электрофорез и ионофорез с кальцием.	Введение кальция применяется при истончении хряща и подозрении на наличие микротрещин. Лечебный эффект связан со связыванием кальция с хондроитином в синовиальной жидкости, трансферта в кости и естественную адсорбцию.
	Амплипульс.	Микротоковая терапия, эффективная для обезболивания, снятия воспаления, оказания противоотечного эффекта.
	Электрофорез с лидазой и кальцием.	При истончении хрящей помогает в восстановлении эластичной структуры за счет местного введения гиалуронидазы и кальция.

Лечение бурсита плеча гомеопатическими средствами

Табл. 3. Применение гомеопатии при повреждении костей и суставной области плеча

Гомеопатические препаратыЦель Т (HEEL), комплексный препарат для восстановления костей, вводят внутримышечно 1 мл 2 раза в день, 10–20 дней.Позволяет улучшить состояние суставных хрящей.
	Арника-Сальбе-Хеель, оральные капли.	Быстро восстанавливает состояние при ушибах и резкой боли.
	Симфитум оффицинале (РУС РПО), драже, содержится в составе Траумель Т и Цель Т (Heel).	На основе окопника лекарственного, необходим при первичных проявлениях артроза и микротрещинах на эпифизе плечевых костей.
	Эвпаториум – содержится в составе гомеопатических капель ВертигоХель (Heel), в гранулах Барбарис (Талион-А).	Народное название травы –«костоправ», прием помогает при постоянных ноющих болях в области плеча.
	Кальциум фосфорикум.	Является источником кальция и фосфора, позволяя связать избыточный хондроитин, содержащийся в скопившейся синовиальной жидкости в фиброзной сумке плеча.
	Рута – входит в состав капель Экскулюс композитум (HEEL).	Способствует восстановлению периферического кровообращения в пораженной области, снижает отечность. Помогает при сильных травмах надкостницы и сухожилий. Способствует заживлению микротрещин и поврежденного хряща.

После лечения: рацион и дополнительное обследование

Даже при условии, что вы уверены в полном излечении травматического бурсита после вышеприведенной терапии, необходимо уделить внимание здоровью своих суставов. Даже при наличии сильной нагрузки суставные сочленения способны переносить механические повреждения почти без последствий.

Если бурсит возник после небольшой травмы, необходимо:

употреблять не менее 1,5 л минеральной воды с содержанием натрий-хлора (соли) для восстановления объема физиологических жидкостей, в том числе внутрисуставной;
в рационе должно присутствовать достаточное количество органических сахаров (полисахаридов) для поддержки синтеза гиалуроновой кислоты и хондроитина, входящих в синовиальную жидкость и защищающих соединения костей от разрушения;
в восстановлении хрящей помогает употребление гидролизованного коллагена, недорогим аналогом является коллагеновое молоко. Его делают самостоятельно, разводя 15 г желатина в 200 г молока. Это естественный источник кальция и гидролизатов коллагена, получающихся в результате ферментативных реакций в ЖКТ;
употребляйте 2-3 зубчика чеснока в качестве источника серы, а также не забывайте о рыбе как источнике фосфора.

Кроме восстановления рациона для нормальной регенерации хрящей и костей, рекомендуем также пройти обследование крови методом ИФА на наличие возбудителей болезни Лайма, краснухи, бруцеллеза, а также провериться на туберкулез и венерические заболевания. В отдельных случаях повторяющийся бурсит серозного и гнойного типа может свидетельствовать о наличии в организме хронической инфекции.

Источник

Как лечат жидкость в суставе?

Полость суставов изнутри выстлана синовиальной оболочкой; смазку сочленений обеспечивает синовиальная жидкость. Если она скапливается в суставах, появляются болезненные ощущения – иногда очень сильные.

Воспаление сустава с накоплением экссудата в синовиальной сумке называется бурсит, в суставной полости – синовит. Наиболее часто поражаются сочленения верхних и нижних конечностей – больших пальцев ног, коленей, локтя, плеча. Реже жидкость скапливается в тазобедренном суставе. В некоторых случаях поражения не вызывают болезненной симптоматики, хотя появляется выраженный отек. Однако это не повод, чтобы отказаться от лечения. Синовит и бурсит вызывают нарушения движения, ограничивают возможность заниматься профессиональной деятельностью или бытовыми мероприятиями, значительно снижают качество жизни.

Скопление жидкости в суставной полости – повод обратиться к врачу.

Причины и симптомы скопления жидкости в суставной полости

Жидкость может скапливаться в полости сочленений и суставной сумке по следующим причинам:

травмы;
аллергические реакции;
аутоиммунные и эндокринные заболевания;
гормональные изменения;
инфекции и переохлаждения;
стресс;
ожирение;
профессиональная деятельность;
неблагоприятная экология;
прием некоторых медикаментов;
нарушение всасываемости полезных веществ.

Симптомы состояния:

боли разных форм – от острой до ноющей;
отек пораженного места; с
кованность движения и уменьшение амплитуды;
гиперемия кожных покровов над пораженным суставом.

Дополнительной симптоматикой может стать повышение температуры – если заболевание спровоцировано внедрением или присоединением инфекции.

Стоит отдельно остановиться на причинах, вызывающей накопление экссудата в голеностопном суставе. Фактором, ухудшающим состояние, может являться варикозная болезнь с тяжелыми осложнениями – тромбофлебит, флеботромбоз. Жидкость скапливается в месте соединения лодыжки со стопой. Однако при утолщении голеностопа в этой области не следует сразу записываться на консультацию к ортопеду, отек может быть вызван урологической патологией. Поэтому для выбора метода лечения следует сначала посетить терапевта.

Заболевания суставов – симптом: выпот

Одно из заболеваний, симптомом которого является выпот – бурсит. Синовиальная жидкость скапливается в суставной сумке. Бурсит может поражать локтевое, коленное, плечевое и тазобедренное сочленение, а при поражениях пальцев ног диагностируется редко.

Профессиональная деятельность может вызвать бурсит кистей – заболевание встречается у людей, которым часто приходится сталкиваться с деятельностью, требующей навыков мелкой моторики – ювелирам, часовщикам, музыкантам и т.д. Артрит – это собирательное название воспалительных процессов, поражающих все сочленения.

Общей является воспалительная этиология заболевания. Обострение болезни может спровоцировать фактор, вызывающий бурсит – травма, переохлаждение и подобное…

Артроз – это дегенеративно-дистрофический процесс, при котором разрушаются составляющие сочленения: хрящ, внутрисуставные связки, синовиальная оболочка. Вызывается заболевание травмами, возрастными изменениями, нарушениями эндокринных и обменных процессов.

Синовит – это воспаление синовиальной оболочки, выстилающей суставную полость и синовиальную сумку.

Гемартроз – так называют кровоизлияние в суставной полости, при котором в ней скапливается не гнойный экссудат или синовиальная жидкость, а кровь. Заболевание вызывается механическими повреждениями.

Воспалительный процесс бывает нескольких типов:

асептический – патогенные микроорганизмы в составе выпота не обнаруживаются;
инфекционный – образование выпота спровоцировано патогенными микроорганизмами;
иммунный – после аллергических реакций или на фоне перенесенных заболеваний;
гнойный – осложнение инфекционного процесса, чаще бывает стафилококковым, гонококковым, хламидийным, туберкулезным, может быть вызван бледной спирохетой, синегнойной палочкой или шингеллой… ;
травматический – часто развивается после перелома, серьезного повреждения в костной ткани сочленения.

Часто можно встретить сочетание нескольких типов воспалительных процессов.

Накопление жидкости в суставе не зависит от возраста пациента – подобное состояние можно встретить у взрослого или ребенка.

Накопление жидкости в суставах – лечение

Где бы ни скапливалась жидкость – в суставах кистей рук, сочленениях плеча и колена, в тазобедренном суставе, лечение проводится по стандартному алгоритму – в него могут ввести дополнительные терапевтические мероприятия. В начале лечения сустав желательно иммобилизовать – это поможет добиться результатов в короткий срок.

Комплекс консервативной терапии включает в себя:

обезболивающие и анестетики;
пунктирование для удаления выпота;
ангиопротекторы;
миорелаксанты;
витамины;
хондропротекторы;
иммунокорректоры.

При инфекционной этиологии выпота лечение дополняется антибактериальными препаратами. Чувствительность патогенных микроорганизмов проверяется после пункции.

При сильной боли назначают глюкокортикостероиды – их рекомендуется вводить в суставную сумку. Таким же образом используют хондропротекторы.

Если консервативное лечение не помогло, используют оперативное вмешательство. Полость сустава дренируют или вскрывают открытым способом, удаляют скопившийся экссудат, могут иссекать поврежденную поверхность суставной капсулы. Затем вводят антибактериальные средства, даже если повреждение не имеет инфекционного характера.

Но это не значит, что комплексная терапия не нужна. Ее проводят в постоперационный период для ускорения реабилитации.

К лечению заболеваний, симптомом которых является накопление экссудата в полости суставов, подключают следующие терапевтические мероприятия.

Физиотерапия. Наиболее часто назначают УВЧ, электрофорез с гидрокортизоном, магниторезонансные воздействия. Основными противопоказаниями для физиопроцедур являются онкологические процессы и опухоли органов малого таза, вне зависимости от этиологии.
Мануальная терапия, рефлексотерапия и массаж. Особенностью этих методов при воспалительных и дегенеративных процессах в сочленениях является то, что воздействия должны быть направлены на весь организм.

При проведении массажа в процедуре задействуются суставы, ближе всего находящиеся к поврежденному.

Лечебная физкультура подключается сразу же, после снятия острой боли. Сначала осваивают комплекс упражнений, который предназначен для лежачих больных, затем нагрузку усиливают.

Если у больного хроническое заболевание, то, чтобы избежать рецидивов, пациент должен скорректировать режим дня. Не нагружать больные сочленения, при выполнении однообразных движений из-за профессиональной деятельности каждый академический час делать перерыв, придерживаться специальной диеты, обязательно выполнять комплекс упражнений лечебной физкультуры, наращивая нагрузку и увеличивая амплитуду движения. Желательно проходить поддерживающие терапевтические курсы в санаториях, использовать бальнеолечение.

При накоплении жидкости в суставной полости, народная медицина не поможет. Рецепты из ее арсенала ускоряют выздоровление, на сами по себе они заболевания не излечат.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

Источник