Зубной скрип по ночам у взрослых: чем вызван, как лечить

Скрежет зубами во сне способен не на шутку отравить жизнь человеку и его близким. Проблема может возникнуть в любом возрасте, как у мужчин, так и у женщин. Проявляется стоматологическими нарушениями, расстройством сна, сбоем в работе органов кровообращения, дыхания и пищеварения. Попробуем разобраться, какие угрозы таит бруксизм для здоровья, выясним причины его возникновения, методы борьбы и профилактики.

Бруксизм у взрослых людей

Специалисты относят бруксизм к соматоформным расстройствам нервно-мышечного аппарата челюстно-лицевой области. С точки зрения физиологии, в основе скрипения зубами лежит непроизвольное сокращение, спазм жевательной мускулатуры.

В медицинской литературе симптом, возникающий в момент бодрствования, иногда называют бруксоманией.

Важно знать! У детей скрежет исчезает самостоятельно к периоду полового созревания. У взрослых отмечается прямая корреляция заболеваемости с возрастом и требует особого внимания.

Признаки бруксизма

Заподозрить диагноз можно на основании жалоб пациента, а чаще — его родственников. Если причину скрежета зубами во сне у взрослых установить не удается, такой бруксизм считают первичным. Если зубной скрип — симптом основного заболевания (депрессия, болезнь Паркинсона, стресс, наркомания), тогда он вторичный. Важно понимать, что клиническая картина не ограничивается неприятными звуками.

Ночной бруксизм проявляется такими симптомами:

  • стоматологическими и челюстно-лицевыми изменениями;
  • расстройствами сна;
  • психологическими нарушениями;
  • патологией органов дыхания;
  • кардиоваскулярными проблемами;
  • желудочно-пищеводным рефлюксом.

У пациента истончается зубная эмаль, возникают эрозивные повреждения языка, слизистой десен и щек. Различают четыре степени тяжести истираемости твёрдых тканей зубов. Застой слюны способствует воспалению околоушных желез, формируются изменения прикуса, строения лицевого черепа, беспокоят дисфункции височно-нижнечелюстного сустава.

Человек, страдающий от скрежетания, не сможет спокойно провести ночь. Сон таких людей осложняется синдромом обструктивного апноэ, а сновидения — кошмарами. Как последствие наблюдаются мигрень, аритмии, колебания артериального давления, депрессивное настроение.

В стоматологии существует термин «триада бруксизма». Симптомокомплекс включает:

  • ночное скрежетание;
  • дисфункцию сна;
  • гастроэзофагеальный рефлюкс.

Патологический механизм заброса желудочного содержимого в пищевод достаточно не изучена, но взаимосвязь с бруксизмом доказана многочисленными клиническими исследованиями. С целью подтверждения диагноза и окончательного отличия аномального явления от вредной привычки скрипеть зубами врач направит пациента на электромиографию жевательных мышц во время сна.

Причины скрипа зубами во сне

Современная наука не даёт точного ответа на вопрос, почему человек скрипит зубами во сне. Полиэтиологичность проблемы влечет интерес к ней специалистов различных медицинских профессий. Существует несколько теорий, объясняющих неприятное поскрипывание:

  • бруксизм обуславливает психосоматика;
  • причина кроется в сбое работы нервной системы;
  • «скрипучий» сон возникает из-за стоматологических проблем;
  • патология имеет сомнологические предпосылки;
  • инфекционные и паразитарные болезни способны вызывать зубной скрежет;
  • взаимосвязь с гастроэнтерологической патологией.

Обычно состояние обусловлено сразу несколькими факторами, позволяющими заподозрить, почему взрослый скрипит зубами во сне. Получается, что каждая из теорий не исключает, а дополняет другие.

Психологические факторы

Стресс и чрезмерные эмоциональные нагрузки вызывают постоянное нервно-мышечное напряжение, повышенную мозговую активность. Если человек сильно возбужден при засыпании — во время сна возникают непроизвольные спазмы челюстно-лицевой мускулатуры.

Особенно часто отрицательным психологическим воздействиям подвержены лица молодого возраста, сосредоточенные на карьере, продвижении бизнеса, увеличении доходов. Данная теория не утверждает, что страдающий бруксизмом, болен психическим расстройством либо эмоционально нестабилен. Просто иногда нужен совет опытного психотерапевта.

Неврологические нарушения

Пациенты неврологических клиник часто обращаются с жалобами как на дневной бруксизм, так и на развитие патологии во сне. Экстрапирамидные и дегенеративные расстройства нервной системы приводят к дисфункции моторных нейронов тройничного нерва, что вызывает напряжение жевательных мышц. В этом случае больному необходимо сосредоточиться на лечении основного заболевания.

Стоматологические проблемы

Стоматологи связывают причину скрипа зубами во сне у взрослых с анатомическими изменениями — аномалиями прикуса, неудачно подобранными протезами, осложнением дентальной имплантации, адентией, поражением височно-нижнечелюстного сустава. Деформации вызывают окклюзию и, как следствие, — скрежет зубами. Устранить проблему поможет специалист — ортодонт.

Обращение к сомнологу

Бытует мнение, что храп — «привилегия» джентльменов. Но у обоих полов ночное скрежетание часто сопровождается храпением, синдромом обструктивного апноэ с кратковременными остановками дыхания. Если мужчина или женщина скрипит зубами во сне — это не обязательно приводит к пробуждению, но всегда нарушает последовательность фаз сна и требует консультации сомнолога.

Инфекции

Хронические инфекционные болезни характеризуются интоксикацией, негативно влияющей на работу нервной системы. Одна из теорий этиологии бруксизма связывает воспалительные процессы челюстно-лицевой области и скрежетание во сне. При заболеваниях ЛОР-органов, вызванных патогенными микроорганизмами, — отите, тонзиллите, верхнечелюстной синусите, фронтите, этмоидите — наблюдается скрипение зубами.

Прочие причины патологии

Уже упоминалось о взаимосвязи бруксизма и гастроэзофагеального рефлюкса. Прием некоторых лекарственных средств также может спровоцировать ночной скрежет. Характерный скрип иногда возникает, если болит зуб, либо взрослый человек элементарно пьян. Избавлению от неприятного симптома способствует отказ от курения или употребления наркотиков, коррекция питания.

Заражение глистами и бруксизм: есть ли связь

Народный взгляд на глистную инвазию как первоисточник ночного скрежетания сильно преувеличен. Ученым не удалось найти достоверную причинно-следственную связь. Хотя довольно часто в результате проведения дегельминтизации, пациент начинает переставать скрежетать зубами. Вероятно, это некоторым образом связано с тем, что гельминтозы вызывают хроническую интоксикацию, негативно отражающуюся на нервной системе.

Осложнения синдрома

Жалуются обычно родные, живущие в доме с больным, чаще — муж или жена. Пациент не всегда осознает свое состояние. Но это не значит, что бруксизм не опасен.

Существует риск следующих осложнений:

  • разрушение зубной эмали и возникновение кариеса;
  • стесывание коронок;
  • эрозивные процессы слизистой ротовой полости;
  • воспаление нижнечелюстных суставов;
  • миалгии лицевых мышц;
  • нарушения в шейном отделе позвоночника;
  • психологические проблемы из-за расстройства сна.

Если больной страдает ночным скрежетом не первый год, процесс усугубляется, избавляться от проблемы становится всё труднее. Такой пациент лишает сна близких людей, вынуждая их слушать неприятные звуки, осложняет домашнюю атмосферу, рискует своим здоровьем. Поэтому в случае первых же симптомах заболевания, необходимо обязательно обратиться к специалисту.

Известные методы лечения

Важно помнить, что у двух людей, скрипящих зубами во сне, могут быть различные причины возникновения болезни. Необходимо лечить бруксизм, используя строго индивидуальный подход.

Современная медицина предлагает следующие методы:

  • ношение специальной капы;
  • медикаментозная терапия;
  • выполнение упражнений для укрепления жевательных мышц;
  • коррекция питания;
  • использование психотерапевтических средств;
  • инъекционное введение ботулинического токсина.

Возможно, лечащий врач посоветует купить капу. Они изготавливаются для конкретного пациента. На выбор устройства влияет этиология, особенности течения болезни, строение черепа, возраст. Различают шины для сна и бодрствования, на одну либо обе челюсти. Они препятствуют разрушению зубов, снимают болевые ощущения, способствуют нормализации сна.

Специалист может назначить седативные таблетки либо средства для укрепления нервной системы. Нельзя без совета врача принимать лекарства. Ни положительные отзывы в интернете, ни высокая цена препарата не означают, что оно навсегда избавит от бруксизма, а риск нанести непоправимый вред здоровью остаётся.

Комплекс специальных физических упражнений, различные виды массажа, аутотренинг, создание комфортной эмоциональной обстановки способствуют прекращению ночного скрипения зубами. Ведутся активные обсуждения относительно метафизических теорий Луизы Хей и Бурбо Лиз. Учитывая психологическую версию возникновения бруксизма, нельзя отрицать рациональное зерно вышеупомянутых учений, но вряд ли они помогут быстро избавиться от недуга.

Введенный внутримышечно ботокс, временно блокирует нейрвные импульсы, вызывает релаксацию мускулатуры лица. Однако, из-за частых осложнений, многие врачи отказываются от его применения.

Можно ли предупредить ночной скрежет зубами

Трудно говорить о предупреждении заболевания, точная причина которого не установлена. Поэтому профилактика бруксизма включает общепринятые меры защиты здоровья:

  • устранение стрессовых ситуаций;
  • отказ от вредных привычек;
  • дозированные физические нагрузки;
  • рациональное питание;
  • создание комфортных условий в спальне.

Совет! Иногда человеку достаточно не пить крепкий кофе, не курить, чтобы избавиться от ночного скрежетания. Главным условием успешной профилактики является ведение здорового образа жизни.

Заключение

Лечение бруксизма у взрослых — трудная, но осуществимая задача. Бороться с недугом необходимо. Наука располагает для этого достаточным арсеналом средств и методик, важно лишь своевременно обратиться к докторам и запастись терпением.

Источник

Бруксизм у взрослого: причины, симптомы и лечение, как как вылечить и избавиться от диагноза

Содержание:

  1. Причины
  2. Клинические проявления заболевания
  3. Последствия
  4. Диагностика заболевания у взрослых
  5. Методы лечения бруксизма у взрослых
  6. Прогноз и профилактические меры

Бруксизм у взрослых требует лечения независимо от причин и запущенности процесса. Скрежет зубами по ночам не так безобиден, как кажется на первый взгляд. Находясь рядом с таким человеком, окружающие испытывают сильный дискомфорт, не способны нормально спать, отдыхать в тишине, сосредоточиться на работе.

Неудобства, причиняемые близким — далеко не единственное неприятное последствие патологии. У пациента могут возникнуть серьезные осложнения, ухудшающие самочувствие и качество жизни в целом.

Причины

Недуг развивается и прогрессирует под воздействием различных факторов. Чаще всего заболевание наблюдается при неврологических нарушениях и повышенных психоэмоциональных нагрузках. Реже болезнь встречается при хронических или острых желудочно-кишечных расстройствах (гастрите, язве желудка и двенадцатиперстной кишки), глистных инвазиях, инфекционных поражениях (особенно у детей дошкольного и младшего школьного возраста).

Неврогенная

Скрежет нередко обнаруживается, если нарушена работа центральной или периферической нервной системы. Присутствуют и другие симптомы, например, головная боль, бессонница, так называемый лунатизм. Иногда возникает энурез, появляются эпилептические припадки, тремор конечностей.

Психологическая

Большинство медиков, в том числе стоматологического профиля, придерживается мнения, что бруксизм выявляется при психоэмоциональной нестабильности. При этом бурные эмоции может вызвать как сильный стресс, расстройство, любое неприятное событие, так и положительное стечение обстоятельств, которое, казалось бы, не должно привести к скрежету зубами в ночное время суток.

В течение дня пациент переживает эмоциональные перепады. Он то смеется и радуется, то впадает в уныние и полное отчаяние. Возможно, не забыты неприятные вещи, которые уже происходили в далеком прошлом.

бруксизм у взрослых лечение

Стоматологическая

Исследователи в области стоматологии утверждают, что такое заболевание, как бруксизм, возникает из-за патологий строения и функционирования зубочелюстной системы. Независимо от возраста, недуг диагностируют у лиц с:

  • дефектами прикуса;
  • патологическим расположением зубных единиц;
  • нарушениями целостности ряда;
  • скученностью коронок, сверхкомплекстностью;
  • некорректно установленными протезами;
  • патологиями височно-нижнечелюстного сустава.

Жевательная нагрузка распределяется не так, как предусмотрено природой. Мускулатура перенапрягается и работает неправильно.

Остеопатическая

Такой теории придерживается гораздо меньшее число исследователей. Ее суть заключается в том, что мышцы сокращаются из-за попыток нейромышечной системы подавить блокировку черепных швов, восстановить краниосакральный ритм. Это явление наблюдается при осложненных родах, в результате которых получены родовые травмы, при аномалиях прикуса и проблемах с позвоночником, болезнями шейного отдела.

Клинические проявления заболевания

Главный признак бруксизма зубов — это скрежет, который сопровождается напряженностью жевательной мускулатуры и височно-нижнечелюстного сустава. Яркая симптоматика преимущественно проявляется именно во сне, ведь в это время человек не может себя контролировать.

Распространенные симптомы патологического процесса:

  • Громкое скрежетание челюстей, когда пациент спит. Сам больной нередко даже не подозревает о том, что на самом деле происходит, однако близкие люди испытывают сильный дискомфорт. Неприятный скрип длится недолго, но повторяется неоднократно в течение нескольких часов или до наступления утра.
  • Головная боль. Появляется от перенапряжения и существенных нагрузок.
  • Головокружение.
  • Болезненность в лицевых суставах и мышечных тканях.
  • Усталость, беспричинная сонливость, подавленное состояние.
  • Повышенная чувствительность зубных элементов к холодному, горячему, кислому, сладкому.
  • Повреждения эмали (мелкие трещинки, сколы), поскольку она сильно истончается и постепенно разрушается.
  • Расшатанность зубов и их последующее выпадение.
  • Дефекты пломбировочного материала, протезов из-за интенсивных резких движений челюстей.
  • Воспаление десен, царапины на слизистой, покраснение, отечность и другие патологии мягких тканей вследствие механического воздействия.
  • Патологическая стираемость коронковой части.
  • Неприятные ощущения во время пережевывания пищи.
  • Онемение лицевых мышц после утреннего пробуждения.
  • Звон и шум в ушах.
  • Обильное слезотечение.

Последствия

Если вовремя не вылечить бруксизм как у взрослого, так и у ребенка, пациенту не избежать серьезных осложнений. Чаще всего наблюдается быстрая утрата зубами анатомически правильной формы. Возможно появление трещин и откалывание кусков коронки. Существенно сокращается срок службы пломб и ортопедических конструктивных элементов.

Также нередко появляются проблемы с височно-нижнечелюстным аппаратом. Больной не способен нормально жевать, беспрепятственно открывать и закрывать рот. Стоматологи не в состоянии провести ортопедическое и ортодонтическое лечение из-за возникших физических препятствий, затрудняется проведение восстановительных процедур. Недуг вызывает очень много трудностей, поэтому лучше не запускать патологический процесс.

бруксизм лечение

Осложнения бруксизма

Чем может осложниться заболевание при игнорировании симптоматики и запоздалом вмешательстве:

  • гипертрофическими изменениями мускулатуры лица;
  • трудностями в подвижности нижней челюсти;
  • гингивитом, пародонтитом, стоматитом;
  • фиброзом мягких тканей;
  • плоским красным лишаем на слизистых оболочках ротовой полости;
  • нарушениями прикуса;
  • кариозными поражениями;
  • стачиванием зубных единиц до основания;
  • дисфункцией суставов;
  • выпадением зубов;
  • нарушением эстетики лица;
  • депрессией, проблемами со сном.

Диагностика заболевания у взрослых

Нельзя начинать лечение, если не установлены точные причины возникновения недуга. Для того чтобы получить полную картину болезни, необходимо пройти тщательное обследование. При появлении первых признаков понадобятся консультации узких специалистов:

  • стоматолога;
  • терапевта;
  • невролога (невропатолога) — при расстройствах нервной системы;
  • психолога (психотерапевта) — если есть изменения психологического характера;
  • челюстно-лицевого хирурга;
  • отоларинголога;
  • сомнолога и др.

Если зубы скрипят по причине нарушения прикуса, лечение бруксизма и реабилитация должны производиться в стоматологии. То же самое касается лиц с патологическим стиранием эмали, постоянным выпадением, трещинами, сколами и другими дефектами. Однако, если у человека истерты твердые поверхности коронок, это вовсе не означает, что привычка скрежетать челюстями прогрессирует в данный момент. Возможно, это всего лишь последствия межличностных и индивидуальных проблем, оставшихся в прошлом.

Иногда показано проведение полисомнографического исследования. В ходе процедуры фиксируются сокращения жевательных мышц, пока пациент находится в состоянии сна. Таким образом врачи могут исключить эпилепсию как один из факторов развития заболевания.

Информативным методом является использование брукс чекеров. Это специальные капы для ношения в ночное время, с помощью которых возможно определить, где локализуется наибольшее напряжение и насколько патологический процесс связан с прикусом и расположением зубных рядов.

С помощью электромиографии оценивается работоспособность мышечных волокон в покое и при двигательной активности.

Методы лечения бруксизма у взрослых

Терапия заболевания подразумевает полное устранение факторов, которые спровоцировали его возникновение. Для этого и необходима качественная диагностика.

Поскольку главной причиной скрипа зубами по ночам является нервное перенапряжение, важно справиться именно с этой проблемой. Полезные врачебные рекомендации могут выглядеть разным образом.

  • Научиться расслаблять мышечные волокна. Для этого можно употреблять пищу, требующую тщательного пережевывания. Мышцы устанут и в остальное время будут находиться в расслабленном состоянии.
  • Правильно организовать рабочий день, не допускать стрессов, отказаться от раздражающих нервную систему напитков.
  • Принимать теплую ванну с отварами трав перед сном, пить травяные чаи.
  • Регулярно заниматься спортом, который способствует хорошему сну.

Все перечисленные методы должны использоваться наряду с врачебным вмешательством. Если пренебречь обращением в стоматологию или другое медицинское учреждение, выполнение простых правил не поможет в избавлении от недуга.

бруксизм у взрослых причины

Психотерапия

При психологических причинах бруксизма у взрослых ночью (во сне), лечение должен проводить психолог. Визит к специалисту обязателен, если пациента преследуют депрессивные состояния, неврозы, стрессы, суицидальные мысли и другие опасные симптомы. В период терапии врач окажет поддержку и поможет установить этиологию психических расстройств, в том числе отметить наследственные или приобретенные факторы.

На терапевтических сеансах человек с нарушениями психики научится справляться со стрессом, эмоциями, возникшими проблемами. Грамотный психотерапевт способен обучить больного избавляться от страхов, обид, накопленных в детском и подростковом возрасте, отпускать злобу и другие переживания. Психотерапия благотворно скажется не только на здоровье ротовой полости, ведь пациент перестанет скрежетать зубами и напрягать челюсти, но и на самочувствии в целом.

Препараты для лечения бруксизма

Главная цель медикаментозной терапии при данном недуге — снизить спазматический тонус мускулатуры. Основные группы лекарственных средств, назначаемые дантистами в индивидуальном порядке могут применяться как отдельно, так и в совокупности.

  • Витаминно-минеральные комплексы. В них должен преобладать витамин B, а также кальций и магний.
  • Седативные препараты и растворы мягкого действия (валериана, пустырник, Ново-Пассит).
  • Миорелаксанты (Детилин, Флексен).

Стоит отдельно остановиться на инъекциях ботулотоксина. При введении вещества в триггерную точку тонизированной мышцы, быстро проявляется болеутоляющий эффект. Через несколько суток наступает полная миорелаксация (расслабление мускулатуры). Процедура помогает забыть о проблеме на полгода-год. В любом случае назначение для таких вмешательств выписывает только врач.

Ортодонтия

Окклюзионные капы не только устраняют скрежет, но и защищают зубы. Это безопасные конструкции, выполненные из мягких полимеров по слепку зубных рядов пациента. Ношение аксессуара не приносит никакого дискомфорта.

Виды:

  • Дневные. Показаны при серьезных стадиях патологии, носятся в течение дня. Они незаметны окружающим, не искажают речь, не мешают принимать пищу.
  • Ночные. Действуют аналогично рассмотренным выше, но надеваются только ночью на период сна.
  • Резонирующие. Врачи назначают их, если болезнь сильно запущена. Они помогают сдвинуть суставную головку и избавиться от спазмов.
  • На одну или обе челюсти. Это зависит от степени поражения и необходимости защиты небольшого либо значительного участка.

Физиопроцедуры

Физиотерапевтические методы должны применяться только в составе комплексной терапии. Они нужны для расслабления мышц лица и снижения тонуса. Процедуры, которые показали наибольшую эффективность:

  • массаж;
  • электростимуляция;
  • согревающие компрессы;
  • лазеролечение.

Нетрадиционные методы

Альтернативная медицина иногда творит чудеса, больной действительно может расслабиться и избавиться от неприятных проявлений. Однако подобные методики требуют обязательной консультации врача. Самолечение грозит ухудшением состояния и перехода заболевания в стадию, сложно поддающуюся нормализации. Терапия должна быть комплексной, то есть сочетаться со стоматологическим, психотерапевтическим или иным вмешательством в зависимости от поставленного диагноза.

Рассмотрим, как избавиться от ночного бруксизма у взрослых с использованием специфических методик.

  • Сеансы остеопатии. Остеопат воздействует на вегетативную нервную систему, расслабляет жевательную мускулатуру, улучшает кровообращение в мозговых структурах. Человек становится более стрессоустойчивым, лучше спит. Остеопатическое лечение может стать прекрасным дополнением к манипуляциям стоматолога и достойной заменой успокоительных препаратов, антидепрессантов.
  • Йога и медитация. Больной научится себя контролировать, восстановится душевное равновесие.
  • Мануальная терапия. Это использование рук с целью лечебного воздействия на организм с применением особых приемов и методик. Терапевт поможет устранить гиперактивность жевательных мышц и избавить больного от эмоционального перенапряжения, уменьшить болевой синдром.
  • Массаж челюстной области и подбородка. Уже через несколько процедур расслабляется челюстно-лицевая мускулатура, исчезает напряжение.

Прогноз и профилактические меры

При своевременном врачебном вмешательстве пациенту удастся полностью справиться с проблемой и избежать серьезных последствий. Однако на это может потребоваться несколько месяцев. Профилактика бруксизма челюсти крайне важна, ведь избавиться от неприятной патологии гораздо труднее, чем ее предупредить.

Что нужно делать, для того чтобы избежать заболевания:

  • регулярно посещать стоматолога, периодически проходить осмотры у невролога;
  • осуществлять контроль за расположением челюстных дуг, стараться сильно их не смыкать;
  • давать в течение дня большую нагрузку мышцам (жевать яблоки, твердые груши, орехи, семечки, морковь, жвачку);
  • отказаться от вредных привычек (курения, употребления алкоголя); придерживаться здорового образа жизни, почаще бывать на свежем воздухе, сбалансированно питаться;
  • пить меньше напитков, содержащих кофеин (лучше отдать предпочтение чаю на травах, а не растворимому кофе или Кока-Коле); соблюдать режим дня, сна и отдыха, на ночь не заниматься активной деятельностью;
  • постараться исключить стрессовые ситуации, при необходимости и по предписанию медиков пропить курс препаратов с седативным действием, антидепрессантов, снотворных;
  • делать дыхательную гимнастику для расслабления.

Тактика лечения при диагнозе «бруксизм» зависит от причин, симптомов и тяжести течения патологии. Возможно, проблема носит исключительно неврологический характер, и стоматолог окажется бессилен. Однако в то же время существует вероятность, что болезнь появилась на фоне нарушений прикуса и других стоматологических или ортодонтических недугов, требующих качественной своевременной терапии. Во избежание осложнений, предлагаем записаться на консультацию в центр «Дентика» по телефону или оставить заявку на сайте. Наши специалисты помогут разобраться в этиологии заболевания и разработать план дальнейших действий.

Источник